Ангіокардіографія (вентрикулографія, селективна коронарна артеріографія), аортографія (включаючи дослідження кореня та дуги аорти, висхідної аорти, черевної аорти та її гілок), ангіографія легень, голови, шиї, мозку, черевної порожнини, нирок; дослідження колатерального кровообігу; флебографія, екскреторна урографія, мієлографія (поперекова, грудна, шийна, загальна), підвищення роздільної здатності комп'ютерної томографії (КТ) голови, тулуба і черевної порожнини, КТ-мієлографії, цистернографії, вентрикулографії, ретроградної ендоскопічної панкреатохолангиорентгенографии, артрографії, гістеросальпінгографії, цистоуретрографии, герниографии, рентгенографії ШКТ. Форма випуску препарату Юнигексол розчин для ін'єкцій, 240 мг йоду/мл; флакон (флакончик) 50 мл з тримачем для флакона картонна пачка 1; розчин для ін'єкцій, 240 мг йоду/мл; флакон (флакончик) 100 мл з тримачем для флакона картонна пачка 1; розчин для ін'єкцій, 240 мг йоду/мл; ампула 20 мл з ножем ампульным термоконтейнер 5 картонна пачка 1; розчин для ін'єкцій, 300 мг йоду/мл; флакон (флакончик) 50 мл з тримачем для флакона картонна пачка 1; розчин для ін'єкцій, 300 мг йоду/мл; флакон (флакончик) 100 мл з тримачем для флакона картонна пачка 1; розчин для ін'єкцій, 300 мг йоду/мл; ампула 20 мл з ножем ампульным термоконтейнер 5 картонна пачка 1; розчин для ін'єкцій, 350 мг йоду/мл; флакон (флакончик) 50 мл з тримачем для флакона картонна пачка 1; розчин для ін'єкцій, 350 мг йоду/мл; флакон (флакончик) 100 мл з тримачем для флакона картонна пачка 1; розчин для ін'єкцій, 350 мг йоду/мл; ампула 20 мл з ножем ампульным термоконтейнер 5 картонна пачка 1; Фармакокінетика При интратекальном введенні абсорбується з цереброспінальної рідини у кровообіг і цілком виводиться нирками (близько 88% протягом першої доби) у незміненому вигляді. Нирковий Cl — 99 мл/хв, загальний Cl — 109 мл/хв. Cmax досягається через 2-6 годин і становить близько 119 мкг/мл Об'єм розподілу — 157 мл/кг T1/2 — 3,4 ч. Час досягнення максимальної рентгеноконтрастности при звичайній мієлографії — до 30 хв (через 1 год вже не візуалізується). При комп'ютерній томографії візуалізація контрасту в грудному відділі можлива протягом 1 год, шийному відділі — близько 2 год, базальних цистернах — 3-4 год Після в/в введення розподіляється у позаклітинній рідині і екскретується шляхом клубочкової фільтрації у незміненому вигляді (близько 90% за 24 год). Cmax відзначається відразу ж після введення. T1/2 у першу фазу — близько 20 хв, внутрішньо - та внесосудистая концентрація вирівнюються протягом 10 хв, потім зниження концентрації відбувається експоненціально з T1/2 близько 2 ч. Нирковий Cl — 120 мл/хв, загальний Cl — 131 мл/хв, об'єм розподілу — 165 мл/кг Швидко накопичується в нирках: контрастування ниркового пасажу починається через 1 хв після в/в ін'єкції і досягає оптимуму через 5 — 15 хв. В незначній мірі зв'язується з білками плазми та цереброспінальної рідини. Проникає через плацентарний бар'єр шляхом простої дифузії. Не проходить непошкоджений ГЕБ. Дещо знижує згортання крові. Транзиторні збільшує осмотичний тиск плазми, подовжує інтервал Q-T.
При прийомі всередину сприяє візуалізації травного ТРАКТУ і практично не всмоктується (з сечею екскретується 0,1–0,5%), абсорбція значно підвищується за наявності перфорації кишечнику або кишкової обструкції. Контрастування суглобних порожнин, порожнини матки, фаллопієвих труб, перитонеальних вип'ячувань, панкреатичних і жовчних протоків, сечового міхура досягається шляхом безпосереднього введення. Протипоказання до застосування Гіперчутливість (у т. ч. до інших йодсодержащим препаратів), місцеві або системні інфекції, вагітність. Обмеження до застосування: Епілепсія, дегідратація, тяжкі серцево-судинні захворювання, декомпенсована серцева недостатність, легенева гіпертензія, тяжкі порушення функції нирок і печінки, хронічний алкоголізм, розсіяний склероз, множинна мієлома й інші парапротеїнемічні гемобластози, феохромоцитома, тиреотоксикоз, серпоподібно-клітинна анемія, хвороба Бюргера, гострий тромбофлебіт, тромбофилические стану, алергічні захворювання (бронхіальна астма, поліноз, харчова алергія), виражений атеросклероз, літній вік. Побічні дії Відчуття жару, порушення ритму серця, біль у грудній клітці, гіпотензія, серцева недостатність, брадикардія/тахікардія, асистолія, головний біль, запаморочення, болі в спині, шиї, скутість, невралгія, парестезії, судоми, зниження апетиту, порушення смаку, нудота, блювання, гіпотензія/гіпертензія, пітливість, слабкість, фотофобія, алергічні реакції (гарячка, озноб, профузний пронос, шкірний свербіж, висипання за типом кропив'янки, закладеність носа, задишка, синдром Гійєна — Барре), біль у місці введення. Спосіб застосування та дози В/в, в/а, ендолюмбально, субарахноїдальний, внутриполостно, перорально. Режим дозування встановлюють індивідуально залежно від виду дослідження, використовуваної методики і техніки виконання дослідження, віку і маси тіла пацієнта, загального стану пацієнта, серцевого викиду. Рекомендовані середні концентрації йоду при в/в введенні становлять 240, 300 або 350 мг/мл, при в/а — 140, 240, 300 або 350 мг/мл, при интратекальном — 180, 240 або 300 мг/мл, внутрішньопорожнинний — 240 або 300 мг/мл, пероральному — 180, 240, 300 або 350 мг/мл
Для мінімізації ризику побічних реакцій сумарна доза йоду не повинна перевищувати 3 р. Передозування Симптоми: ціаноз, брадикардія, ацидоз, легеневі кровотечі, зупинка серця, безсоння або сонливість, слабкість, втомлюваність, ступор, судоми, кома, порушення психічної діяльності: галюцинації, деперсоналізація, страх, дезорієнтація, ехолалія, депресія, амнезія, психоз, амбліопія, диплопія, фотофобія, гіпостезія, зорові, слухові або мовні порушення, зміни ЕЕГ, менінгізм, гіперрефлексія або арефлексія, геміплегія, параліч, квадриплегия, тремор, крововиливи в мозок. Лікування : моніторинг і підтримка життєво важливих функцій, проведення симптоматичної терапії. Взаємодія з іншими препаратами Несумісний (при интратекальном введенні) з кортикостероїдами. Фармацевтично несумісний (в одному шприці) з антигістамінними та багатьма іншими препаратами. Похідні фенотіазину і інші нейролептики, інгібітори МАО, трициклічні антидепресанти, стимулятори центральної нервової системи, аналептики, антипсихотичні препарати знижують судомний поріг і збільшують ризик епілептичних припадків. Бета-адреноблокатори та інші гіпотензивні засоби підвищують імовірність розвитку гіпотензії. Підсилює нефротоксичні властивості інших ЛЗ. Заходи обережності при прийомі препарату Юнигексол Діагностичні процедури з використанням йогексола можуть проводитися тільки в умовах стаціонару з відділенням інтенсивної терапії і реанімації спеціально навченим персоналом з достатнім досвідом виконання подібного роду досліджень; бажано спостереження протягом 30-60 хв після введення препарату. Необхідно відмінити нейролептичні препарати принаймні за 48 год до майбутньої мієлографії. Перед введенням розчин для ін'єкцій необхідно ретельно розглянути на предмет присутності включень і зміни кольору. З обережністю слід використовувати йогексол при небезпеці дегідратації і розвитку гострої ниркової недостатності при серцево-судинних захворюваннях, цукровому діабеті, у хворих літнього віку з патологією нирок (можливий осмотичний діуретичний ефект); перед проведенням дослідження пацієнти цих категорій повинні бути досить гидратированы. З обережністю призначають літнім і дітям через високий ризик тяжких несприятливих реакцій (у т. ч. асептичного менінгіту) і можливості посилення зневоднення організму. Слід уникати проведення мієлографії при епілепсії і підвищеної судомної готовності. Не рекомендується повторна мієлографія відразу ж слідом за невдалої попередньої (небезпека передозування); найбільш безпечно повторення дослідження через 5-7 днів. З обережністю вводять в/в пацієнтам з парапротеинемическими гемобластозами (небезпека розвитку гострої необоротної ниркової недостатності в результаті преципітації парапротеїнів у ниркових канальцях). При проведенні ангіокардіографії необхідний ретельний підбір дози для пацієнтів з явищами правошлуночкової недостатності і легеневій гіпертензії (небезпека виражених змін гемодинаміки при влученні препарату у праві відділи серця). Виконання ангіографії при обструкції аортоподвздошного сегмента і/або стегнової артерії, підвищення тиску в черевній порожнині, гіпотензії і гіпертензії вимагає ретельного спостереження під час дослідження через високий ризик неврологічних ускладнень, включаючи параплегию. Особливі вказівки при прийомі препарату Юнигексол Може спотворювати результати радіоізотопного дослідження функції щитоподібної залози протягом декількох тижнів після введення. Умови зберігання У захищеному від світла і вторинного рентгенівського випромінювання місці, при кімнатній температурі не вище 30 °C. Термін придатності - 36 міс.
