Форма випуску Розчин для ін'єкцій. Фармгруппа Периферичні вазодилататори. C04 AD02. Фармакологічні властивості Ксантинолу нікотинат має властивості теофіліну і кислоти нікотинової: механізм дії реалізується завдяки блокаді активності фосфодіестерази, конкуренції з аденозином за рецептори, накопичення циклічного аденозинмонофосфату. стимуляції синтезу нікотінамідних коферментів і простацикліну в стінках судин. Препарат розширює периферичні кровоносні судини, покращує колатеральний та мозковий кровообіг, зменшує явища церебральної гіпоксії, знижує агрегацію тромбоцитів, покращує мікроциркуляцію в сітківці ока, посилює скорочення серця, покращує метаболічні процеси в мозковій тканині в післяопераційний період, знижує рівень холестерину, атерогенних ліпопротеїнів сечової кислоти, фібриногену, посилює активність лилопротеинлипазы. підсилює фібриноліз. Фармакокінетика В організмі препарат швидко перетворюється - спочатку на теофілін і нікотинову кислоту і далі на продукти їх метаболізму Екскретується, як правило, з сечею у вигляді метаболітів, при внутрішньом'язовому введенні ефект спостерігається через 5-10 хв. Показання до застосування Облітеруючий атеросклероз судин нижніх кінцівок (переміжна кульгавість), хвороба Рейно, діабетична ангіопатія, ретинопатія, ангіоневропатія, тромбофлебіт, тромбоз і емболії кровоносних судин, мігрень, атеросклеротичні порушення мозкового кровообігу, післяопераційний період після видалення пухлин мозку, хвороба Меньєра, які погано загоюються, трофічні виразки нижніх кінцівок, захворювання судин сітківки, дегенерація, відшарування сітківки Спосіб застосування та дози Призначають внутрішньовенно та внутрішньом'язово при гострих порушеннях мозкового та периферичного кровообігу. Внутрішньовенно (дуже повільно!) вводять при гострих порушеннях периферичного та мозкового кровообігу. Дорослим призначають внутрішньовенно по 2 мл 16% розчину 1-2 рази на день, переходячи в подальшому на внутрішньом'язові ін'єкції - по 2 мл 1-3 рази на день Одночасно призначають внутрішньо по 2 таблетки Ксантинолу нікотинат 3 рази в день. У важких випадках вводять внутрішньовенно краплинно: 10 мл 15% розчину препарату (1,5 г) розводять у 200 мл або 500 "л 5% розчину глюкози або ізотонічного розчину натрію хлориду. Введення здійснюють протягом 1-4 годин до 4 разів на добу. Курс лікування визначає лікар, орієнтовно до 21 дня, але можливе і триваліше лікування. При гострих порушеннях кровопостачання тканин внутрішньом'язово вводять по 2 мл 15% розчину (0,6 г) 1-3 рази на день, поступово збільшуючи дозу до 4-6 мл 15% розчину. Курс лікування визначає лікар. В офтальмологічній практиці дорослим застосовують шляхом іонофорезу на очне яблуко - до 300 мг один раз на добу. Тривалість першої процедури 15 хвилин, можна поступово збільшувати до 20-30 хв. Курс лікування -15-20 днів. ’ При необхідності призначення дітям виходять з того, що до 2 років препарат не призначають, оскільки в його складі є компонент теофіліну. Дітям старше 2 років, можна призначати препарат внутрішньовенно краплинно або внутрішньом'язово з розрахунку 10 мг/кг кожні 12 годин. Побічні ефекти Можливі запаморочення, нудота, відчуття жару, поколювання та гіперемія шкіри у верхній частині тіла, особливо шиї та голови, відчуття тиску в останній. Ці симптоми зазвичай зникають через 10-20 хвилин, не вимагають спеціального лікування, але їх поява при повторному прийомі препарату є протипоказанням для продовження лікування. Протипоказання Застосування ксантинолу нікотинат протипоказано при серцевій недостатності 11Б-111 ступеня, інфаркті міокарда, стенозі левопредсердно-шлуночкового клапана, гострій геморагії, перших 3 місяців вагітності, при пептичній виразці шлунка та 12-палої кишки, глаукомі. Взаємодія з іншими лікарськими засобами Щоб уникнути різкого зниження артеріального тиску препарат не можна застосовувати в комплексі з антигипотензивными засобами (бета-адреноблокаторами, альфа-адреноблокаторами, симпатолітиками, ганлиоблокаторами). Препарат не сумісний зі строфантином, алкоголем і кавою. При поєднанні з серцевими глікозидами підвищується ризик розвитку брадикардії та аритмії. Передозування При швидкому введенні можливе запаморочення, задуха, біль у грудях, виражена гіпотензія. Особливості застосування З обережністю призначають при виразковій хворобі шлунка і дванадцятипалої кишки у фазі загострення, а також при лабільному артеріальному тиску У хворих на цукровий діабет необхідно частіше визначати рівень глюкози в крові. Хворим з импантированным водієм ритму призначати препарат у більш низьких дозах. Не рекомендують призначати Ксантинолу нікотинат вагітним і жінкам в період лактації. Умови і терміни зберігання Зберігати в захищеному від світла та недоступному для дітей місці. Термін придатності - 3 роки Умови відпуску За рецептом
