Фармакологічна дія Комбінований препарат з антибактеріальною, противопротозойным і протигрибковою дією для інтравагінального застосування. Міконазол має протигрибкову дію щодо дерматофітів, дріжджових грибів, а також антибактеріальну дію щодо певних грампозитивних бактерій. Міконазол пригнічує біосинтез ергостерину і змінює склад інших ліпідних компонентів у мембрані, що призводить до некрозу грибкових клітин. Міконазол усуває свербіж, часто супроводжує інфекції, спричинені дріжджовими грибами дерматофітами. Не змінює склад мікрофлори та рн піхви.Показання Місцеве лікування трихомадного, кандидозного і неспецифічних вагінітів.Протипоказання — захворювання крові; – лейкопенія (в т.ч. в анамнезі); – порушення координації рухів; – органічні ураження ЦНС (у т.ч. епілепсія); – печінкова недостатність (у разі застосування препарату у високих дозах); – I триместр вагітності; – лактація (грудне вигодовування); – підвищена чутливість до препарату або інших похідних нітроімідазолу. Правила застосування препарату Попередньо звільнивши таблетку від контурної упаковки, слід змочити її кип'яченою охолодженою водою і ввести глибоко в піхву.Побічна дія З боку травної системи: діарея, анорексія, нудота, блювота, кишкова коліка, запор, металевий присмак у роті, сухість у роті, глосит, стоматит, панкреатит. З боку нервової системи: запаморочення, порушення координації рухів, атаксія, сплутаність свідомості, дратівливість, депресія, підвищена збудливість, слабкість, безсоння, головний біль, судоми, галюцинації, периферична невропатія.Алергічні реакції: шкірний висип, кропив'янка, гіперемія шкіри, закладеність носа, лихоманка, артралгії. З боку сечовидільної системи: дизурія, цистит, поліурія, нетримання сечі, забарвлення сечі у червоно-коричневий колір.Інші: кандидоз, нейтропенія, лейкопенія, сплощення зубця Т на ЕКГ. Вагітність та лактація Препарат протипоказаний до застосування в I триместрі. З обережністю слід призначати препарат у II та III триместрах вагітності. При необхідності призначення препарату в період лактації грудне вигодовування слід припинити. Особливі вказівки З особливою обережністю слід призначати Кліон пацієнтам з печінковою і/або нирковою недостатністю. Слід враховувати, що у період застосування препарату протипоказаний прийом етанолу, оскільки можливий розвиток дисульфирамоподобной реакції (спастичні болі в животі, нудота, блювота, головний біль, раптовий приплив крові до обличчя). При тривалій терапії необхідно контролювати картину крові. При лейкопенії можливість продовження лікування залежить від ризику розвитку інфекційного процесу. При розвитку неврологічних симптомів (атаксія, запаморочення) слід припинити застосування препарату. Препарат може иммобилизовать трепонеми і приводити до ложноположительному тесту Нельсона. При лікуванні трихомонадного вагініту у жінок та трихомонадного уретриту у чоловіків необхідно утриматися від статевого життя. Одночасне лікування статевих партнерів обов'язково. Під час менструації слід продовжувати лікування. Після закінчення лікування трихомоніазу слід провести контрольні дослідження протягом 3 чергових циклів до і після менструації. Після закінчення лікування лямбліозу (якщо зберігаються симптоми) через 3-4 тижні слід провести 3 аналізу калу з інтервалами в кілька днів (у деяких успішно лікованих хворих непереносимість лактози, спричинена інвазією, може зберігатися протягом декількох тижнів або місяців, нагадуючи симптоми лямбліозу). Не рекомендується поєднувати з недеполяризуючими міорелаксантами (наприклад, з векуронію бромідом). Використання в педіатрії Не рекомендується застосовувати препарат у комбінації з амоксициліном у дітей і підлітків у віці до 18 років.Передозування Дані щодо передозування препарату Кліон відсутні. Лікарська взаємодія При одночасному застосуванні Кліон підсилює дію непрямих антикоагулянтів, що призводить до збільшення часу утворення протромбіну. При одночасному застосуванні з етанолом відзначається розвиток дисульфирамоподобных реакцій (інтервал між призначенням не менше 2 тижнів). При одночасному застосуванні з циметидином відмічається інгібування метаболізму метронідазолу, що може призводити до підвищення концентрації метронідазолу в плазмі крові і збільшення ризику розвитку побічних реакцій. При одночасному застосуванні з метронідазолом препаратів, що стимулюють ферменти мікросомального окислення в печінці (фенітоїн, фенобарбітал), може прискорюватися виведення метронідазолу, в результаті чого знижується його концентрація в плазмі крові. При одночасному застосуванні Клиона з препаратами літію можливе підвищення концентрації літію в плазмі крові і розвиток симптомів інтоксикації. Сульфаніламіди підсилюють протимікробну дію метронідазолу.
