Фармакологічна дія Кленил УДВ надає протизапальну і протиалергічну дію. Гальмує вивільнення медіаторів запалення, підвищує продукцію липомодулина - інгібітора фосфоліпази А, знижує вивільнення арахідонової кислоти, пригнічує синтез простагландинів. Попереджає крайове скупчення нейтрофілів, зменшуючи утворення запального ексудату і продукцію лімфокінів, гальмує міграцію макрофагів, що призводить до уповільнення процесів інфільтрації і грануляції. Збільшує кількість активних а-адренорецепторів, нейтралізує їх десенситизацию, відновлює реакцію хворого на бронходилататори, дозволяючи зменшити частоту їх застосування. Під дією беклометазона знижується кількість опасистих клітин в слизовій оболонці бронхів, зменшується набряк епітелію та секреція слизу бронхіальними залозами. Викликає розслаблення гладкої мускулатури бронхів, зменшує їх гіперреактивність та покращує показники функції зовнішнього дихання. Не має мінералокортикоїдної активності. У терапевтичних дозах не викликає побічних ефектів, характерних для системних ГКС. При інтраназальному застосуванні усуває набряк, гіперемію слизової оболонки порожнини носа. Терапевтичний ефект розвивається зазвичай через 5-7 днів курсового застосування беклометазона. При зовнішньому і місцевому застосуванні чинить протиалергічну та протизапальну дію.Показання Для інгаляційного застосування: лікування бронхіальної астми (у т. ч. при недостатній ефективності бронходилататоров та/або кромогликата натрію, а також гормонозалежна бронхіальна астма тяжкого перебігу у дорослих і дітей). Для інтраназального застосування: профілактика та лікування цілорічного та сезонного алергічного риніту, включаючи риніт при сінній лихоманці, вазомоторний риніт. Для зовнішнього і місцевого застосування: в комбінації з протимікробними засобами - інфекційно-запальні захворювання шкіри і вуха.Протипоказання - Важкі напади бронхіальної астми, що вимагають інтенсивної терапії. - Туберкульоз. - Кандидомікоз верхніх дихальних шляхів. - I триместр вагітності. - Підвищена чутливість до беклометазону.Застосування при вагітності і годуванні грудьми Застосування у II та в III триместрах вагітності можливе тільки в тому випадку, коли передбачувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плода. Новонароджених, матері яких отримували беклометазон у період вагітності, слід ретельно обстежити з приводу недостатності функції надниркових залоз. При необхідності застосування в період лактації слід вирішити питання про припинення грудного вигодовування.Побічні дії З боку дихальної системи: захриплість, відчуття подразнення в горлі, чхання; рідко - кашель. У поодиноких випадках - еозинофільна пневмонія, парадоксальний бронхоспазм. При інтраназальному застосуванні - перфорація носової перегородки. Можливий кандидоз порожнини рота і верхніх відділів дихальних шляхів, особливо при тривалому застосуванні, що проходить при місцевої протигрибкової терапії без припинення лікування. Алергічні реакції: висип, кропив'янка, свербіж, еритема та набряк очей, обличчя, губ та горла. Ефекти, обумовлені системною дією: зниження функції кори надниркових залоз, остеопороз, катаракта, глаукома, затримка росту у дітей.Особливі вказівки Беклометазон не призначений для купірування гострих астматичних нападів. Його також не слід застосовувати при тяжких нападах бронхіальної астми, що потребують інтенсивної терапії. Слід строго дотримувати рекомендований шлях введення для використовуваної лікарської форми. З особливою обережністю та під ретельним контролем лікаря слід застосовувати беклометазон у пацієнтів з надниркової недостатністю. Переклад хворих, які постійно приймають ГКС всередину, на інгаляційні форми можна проводити тільки при стабільному стані. У разі вірогідності розвитку парадоксального бронхоспазму за 10-15 хв до введення беклометазона проводять інгаляцію бронходилататоров (наприклад, сальбутамолу). При розвитку кандидозу порожнини рота та верхніх дихальних шляхів показана місцева протигрибкова терапія без припинення лікування беклометазоном. Інфекційно-запальні захворювання порожнини носа та придаткових пазух при призначенні відповідної терапії не є протипоказанням для лікування беклометазоном. Препарати для інгаляційного застосування, що містять в 1 дозі 250 мкг беклометазона, не призначені для дітей у віці до 12 років.Лікарська взаємодія При одночасному застосуванні беклометазона з іншими ГЛЮКОКОРТИКОСТЕРОЇДИ для системного або інтраназального застосування можливе посилення пригнічення функції кори надниркових залоз. Попереднє інгаляційне застосування бета-адреностимуляторів може підвищити клінічну ефективність беклометазона.
