Складу 1 таблетка містить 500 мг кларитроміцинуУпаковка 14 шт. Фармакологічна дія
Кларитроміцин - антибіотик групи макролідів - пригнічує в мікробній клітині синтез білка, взаємодіючи з 50S рибосомальною субодиницею бактерій. Активний відносно Streptococcus agalactiae (pyogenes, viridans, pneumoniae), Haemophilus influenzae (parainfluenzae), Neisseria gonorrhoeae, Listeria monocytogenes, Legionella pneumophilia, Mycoplasma pneumoniae, Helicobacter pylori, Campilobacter jejuni, Chlamydia pneumoniae (trachomatis), Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Bordetella pertussis, Propionibacterium acnes, Mycobacterium avium, Mycobacterium leprae, Staphylococcus aureus, Ureaplasma urealyticum, Toxoplasma gondii. При прийомі всередину кларитроміцин метаболізується з утворенням основного метаболіту 14гидроксикларитромицина, який має таку ж або на 1-2 порядки меншу (залежно від виду мікроорганізму) протимікробну активність, ніж незмінена речовина. Показання
Інфекції, спричинені чутливими до кларитроміцину мікроорганізмами — інфекції верхніх відділів дихальних шляхів (ларингіт, фарингіт, тонзиліт і синусит); інфекції нижніх відділів дихальних шляхів (бронхіт, бактеріальна пневмонія); інфекції шкіри і м'яких тканин (фолікуліт, фурункульоз, імпетиго, ранова інфекція); інфекції, викликані Mycobacterium avium, Chlamydia trachomatis, Helicobacter pylori, Ureaplasma urealyticum. Протипоказання
• гіперчутливість до антибіотиків групи макролідів; • одночасне застосування з похідними ріжків; • одночасне призначення таких препаратів: цисаприд, пімозид, терфенадин; • дитячий вік до 12 років; • вагітність і період лактації. Спосіб застосування
Режим дозування і тривалість курсу лікування визначаються індивідуально з урахуванням показань, тяжкості перебігу інфекції, чутливості збудника. Для дорослих і дітей старше 12 років середня доза становить 250 мг 2 рази на добу. У разі необхідності кларитроміцин можна призначати по 500 мг 2 рази на добу. Тривалість курсу лікування — 5-14 днів. При лікуванні інфекцій, викликаних Mycobacterium avium, синуситі, важких інфекціях, в т. ч. спричинених Haemophilus influenzae, — по 500-1000 мг 2 рази на добу; максимальна добова доза 2 р. Дітям до 12 років — із розрахунку 7,5 мг/кг маси тіла кожні 12 год; максимальна добова доза 500 мг. У хворих з нирковою недостатністю (при Cl креатиніну менше 30 мл/хв або концентрації сироваткового креатиніну понад 3,3 мг/100 мл) дозу слід знижувати в 2 рази. Максимальна тривалість лікування у пацієнтів цієї групи — не більше 14 днів. Побічні дії
З боку шлунково-кишкового тракту: Нудота, блювання, диспепсія, діарея, болі в животі, стоматити, глосити, панкреатит, кандидоз порожнини рота, знебарвлення язика і зубів; рідко — псевдомембранозний ентероколіт. Знебарвлення зубів оборотно і зазвичай відновлюється спеціальною обробкою в стоматологічній клініці. Як і при прийомі інших антибіотиків із групи макролідів можливі порушення функції печінки, у т. ч. збільшення активності печінкових ферментів, печеночноклеточный та/або холестатичний гепатит з жовтяницею або без неї. Ці порушення функції печінки можуть бути тяжкими, але вони зазвичай оборотні. Дуже рідко спостерігалися випадки печінкової недостатності і смертельного результату в основному на тлі тяжких супутніх захворювань та/або супутньої медикаментозної терапії. З боку системи крові: У виняткових випадках - лейкопенія і тромбоцитопенія; збільшення рівня креатиніну в сироватці. З боку центральної і периферичної нервової системи: Парестезія, головний біль, розлади нюху, зміна смакових відчуттів; запаморочення, збудження, безсоння, кошмарні сновидіння, почуття страху, дзвін у вухах, сплутаність свідомості, дезорієнтація, галюцинації, психоз, деперсоналізація; оборотна втрата слуху; судоми. З боку серцево-судинної системи: Як і при застосуванні інших макролідів подовження інтервалу QT, шлуночкова тахікардія Поліморфна шлуночкова тахіаритмія (torsades de pointes). З боку опорно-рухової системи: Артралгія, міалгія З боку сечовидільної системи: Окремі випадки збільшення креатиніну плазми крові, інтерстиціальний нефрит, ниркова недостатність Алергічні реакції: Кропив'янка, ангіоневротичний набряк, анафілактичний шок, у поодиноких випадках - синдром Стивенеа-Джонсона, токсичний епідермальний некроліз. Лікарська взаємодія При одночасному призначенні кларитроміцину з теофіліном і карбамазепіном відзначено підвищення вмісту останніх у плазмі крові. Передозування
Симптоми: симптоми з боку шлунково-кишкового тракту; у одного з пацієнтів при прийомі 8 г кларитроміцину був випадок порушення психічного стану, параноїдна поведінка, гіпоглікемія, гіпоксемія. Лікування: промивання шлунка, підтримуюча терапія. Гемодіаліз або перитонеальний діаліз неефективні, як і для інших макролідів.
