Складу 1 г містить кеторолаку трометамін (кеторолаку трометамол) 20 мг. Упаковка Туба 30 р. Фармакологічна дія Кеторол - нестероїдний протизапальний засіб (НПЗЗ) з виражену аналгетичну дію. Кеторолак має виражену аналгезуючу дію, має також протизапальну та помірну жарознижувальну дію. Механізм дії пов'язаний з неселективним пригніченням активності ферменту ЦОГ-1 і ЦОГ-2, головним чином в периферичних тканинах, наслідком чого є гальмування біосинтезу простагландинів - модуляторів больової чутливості, терморегуляції та запалення. Кеторолак являє собою рацемічну суміш -S - і R-енантіомерів, при цьому аналгетична дія обумовлена -S-энантиомером. Препарат не впливає на опіоїдні рецептори, не пригнічує дихання, не викликає лікарської залежності, не має седативну та анксіолітичну дію. По силі анальгезирующего ефекту можна порівняти з морфіном, значно перевершує інші НПЗЗ. Показання Місцеве застосування для купірування больового синдрому при наступних станах та захворюваннях: травми (забиття м'яких тканин, запалення м'яких тканин, в т. ч. і посттравматичного походження, пошкодження зв'язок, бурсити, тендониты, епікондиліти, синовіти і остеоартроз); болі в м'язах і суглобах (міалгія, артралгія); невралгія; радикуліт; ревматичні захворювання (суглобовий синдром при загостренні подагри, псоріатичного артриту, анкілозуючого спондиліту). Призначений для симптоматичної терапії, зменшення інтенсивності болю та запалення на момент використання, на прогресування захворювання не впливає.
Протипоказання гіперчутливість; мокнучі дерматози, екзема, інфіковані садна, рани в місці передбачуваного нанесення; повне або неповне поєднання бронхіальної астми, рецидивуючого поліпозу носа або навколоносових пазух, і непереносимості ацетилсаліцилової кислоти та інших НПЗЗ (у т. ч. в анамнезі); вагітність (III триместр); період лактації; дитячий вік до 12 років. З обережністю: загострення печінкової порфірії; ерозивно-виразкові ураження ШКТ; тяжка ниркова/печінкова недостатність; хронічна серцева недостатність; бронхіальна астма; літній вік; вагітність (I і II триместр). Спосіб застосування та дози Зовнішньо.
Перед нанесенням гелю вимити і висушити поверхню шкіри. Рівномірним тонким шаром нанести стовпчик гелю довжиною близько 1-2 см на область максимальної болючості 3-4 рази на добу. Нанесення препарату здійснюється м'якими масажними рухами, за допомогою яких відбувається розподіл гелю шкіра над ураженою ділянкою.
Кількість гелю і частота його застосування (не більше 4 разів на добу) може варіювати в залежності від величини оброблюваного ділянки та реакції пацієнта.
Не застосовувати гель більше 10 днів без консультації лікаря. Побічні дії Місцеві реакції: свербіж, кропив'янка, лущення.
При появі будь-яких побічних реакцій слід припинити застосування препарату та проконсультуватися з лікарем.
При нанесенні гелю на великі ділянки шкіри не виключено розвиток системних побічних реакцій: печія, нудота, блювання, діарея, біль у шлунку, виразка слизової ШКТ, підвищення активності печінкових трансаміназ; головний біль, запаморочення; затримка рідини, гематурія; алергічні реакції (анафілактичний шок, шкірний висип); тромбоцитопенія, лейкопенія, анемія, агранулоцитоз, подовження часу кровотечі. Особливі вказівки Препарат рекомендується наносити тільки на неушкоджені ділянки шкіри, уникаючи потрапляння на відкриті рани. Слід уникати потрапляння гелю в очі та на інші слизові оболонки. Не використовувати гель під повітронепроникними пов'язками. Після нанесення гелю вимити руки з милом. Щільно закривати тубу після використання гелю. Лікарська взаємодія Не виключено фармакокінетична взаємодія з препаратами, що конкурують за зв'язок з білками плазми крові.
Слід дотримуватися обережності при одночасному застосуванні кеторолаку з дигоксином, фенітоїном, препаратами літію, діуретиками, циклоспорином, метотрексатом, іншими НПЗЗ, гіпотензивними та протидіабетичними засобами.
Перед застосуванням гелю слід проконсультуватися з лікарем, якщо пацієнт застосовує зазначені кошти або перебуває під наглядом лікаря. Передозування Випадки передозування гелем не описані.
Лікування: при випадковому прийому гелю всередину необхідно очистити шлунок (викликання блювання, прийом активованого вугілля) і звернутися до лікаря. Подальше лікування, при необхідності, симптоматичне. Умови зберігання При температурі не вище 25 °C (не заморожувати). Термін придатності 2 роки.
