Інстенон розчин для ін'єкцій 10мг/2мл №5 ампули

Фармакологічна дія
Комбінований препарат, що поліпшує мозковий кровообіг. Активні компоненти препарату діють спільно, одномоментно і однонаправленно на різні ланки патогенезу ішемічного та гіпоксичного ураження нервової системи.
Этамиван надає виражений позитивний вплив на адаптаційні можливості ретикулярної формації стовбура мозку. При таких станах як ішемічний інсульт, постгипоксическая енцефалопатія, травма, інтоксикація, этамиван за рахунок активації ретикулярної формації нормалізує функціональний стан нейронних комплексів кори і підкорково-стовбурових структур.
Гексобендин підвищує утилізацію глюкози і кисню за рахунок активації анаеробного гліколізу і пентозных циклів. Можливості такої активації реалізуються лише в умовах ішемії і гіпоксії, коли порушується цикл аеробного окиснювального фосфорилювання. Стимуляція анаеробного окислення дає енергетичний субстрат для синтезу й обміну медіаторів, нейротрансмітерів і відновлення синаптичної передачі, депресія якої, поряд з деструкцією мембран нейронів, є провідним патогенетичним механізмом розладів свідомості і неврологічних порушень при гіпоксії та ішемії мозку. Гексобендин також стабілізує фізіологічні механізми ауторегуляції церебрального і кардіального кровотоку, що пов'язано з дією лактату і пірувату (продуктів анаеробного гліколізу) на рецепторний апарат інтракраніальних артеріол і капілярів.
Этофиллин активує метаболізм міокарда зі збільшенням хвилинного об'єму серця, що сприяє збільшенню перфузійного тиску в судинах краєвої зони ішемії. При цьому не змінюється системний артеріальний тиск. Збудлива дія на нервову систему проявляється також у стимуляції підкоркових утворень, середнього мозку і стовбурових центрів та ядер (дихального, судиннорухового, центрів вегетативної регуляції, а також ядер ЧМН, насамперед - блукаючого).
При застосуванні Инстенона у випадках ішемічного інсульту, закритої черепно-мозкової травми відмічається відновлення порушеної свідомості пацієнта, регресія неврологічних порушень, активація вегетативної сфери.
Фармакокінетика
Дослідження фармакокінетики препарату Інстенон не проводилися.
Показання
— захворювання мозку судинного генезу;
– наслідки недостатності кровопостачання мозку;
– постінсультні стану;
– запаморочення, спричинені функціональними розладами мозку.
Режим дозування
При гострій церебральній ішемії і гіпоксії призначають в/в крапельно повільно в дозі 2 мл (1 амп.) у 200 мл 5% розчину глюкози або фізіологічного розчину. Кратність застосування - 1-2 рази/добу. Тривалість лікування становить 3-5 діб або до клінічного поліпшення. У міру поліпшення стану лікування може бути продовжено пероральними формами препарату.
В інших випадках парентерально призначають у разовій дозі 2 мл в/м або в/в крапельно в 200 мл 5% розчину глюкози. Кратність введення - 1-2 рази/добу. Курс лікування - 7-10 днів.
При хронічної церебральної недостатності всередину призначають по 1-2 таб. 3 рази/добу або по 1 таб. форте 3 рази/добу (максимально 5 таб.) протягом 6 тижнів.
Побічна дія
Можливо: минуща тахікардія, а також гіперемія обличчя, незначний головний біль (при швидкому в/в введенні).
Протипоказання
– підвищений внутрішньочерепний тиск;
– внутрішньомозкові крововиливи;
– судомний синдром;
– підвищена чутливість до компонентів препарату.
Вагітність та лактація
При вагітності і в період лактації Інстенон застосовують лише за суворими показаннями.
Особливі вказівки
У ряді випадків при швидкому в/в введенні може знизитися артеріальний тиск, тому тривалість введення однієї ампули повинна становити не менше 3 хв.
Передозування
Симптоми: можливе посилення проявів описаних побічних ефектів.
Лікарська взаємодія
При спільному застосуванні Инстенона і ацетилсаліцилової кислоти можливо посилення її антиагрегантної дії.
Одночасне застосування Инстенона і кофеїну в високих дозах може призвести до зниження лікувального ефекту Инстенона.
Умови і терміни зберігання
Таблетки слід зберігати в захищеному від світла місці при кімнатній температурі (не вище 25°C). Термін придатності - 5 років.
Розчин для ін'єкцій слід зберігати в захищеному від світла місці при температурі від 2° до 8°C. Термін придатності - 3 роки.
Умови відпустки з аптек
Препарат відпускається за рецептом.