Інфекційно - запальні захворювання, спричинені чутливими до препарату мікроорганізмами: - верхніх і нижніх дихальних шляхів (фарингіт, тонзиліт, синусити, гострий і хронічний бронхіт), - середній отит, - неускладнені інфекції сечовивідних шляхів, - неускладнена гонорея сечівника і шийки матки. Протипоказання
Гіперчутливість до цефалоспоринів і пеніцилінів, дитячий вік (до 6 міс). Застосування при вагітності і годуванні грудьми При вагітності застосування можливо тільки в тому випадку, коли передбачувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плода. При необхідності застосування в період лактації слід припинити грудне вигодовування. Спосіб застосування
Всередину. Дозують мірною кришечкою, з розрахунку 100мг в 5мл. Дітям у віці до 12 років призначають у вигляді суспензії в дозі 8 мг/кг 1 раз на добу або по 4 мг/кг 2 рази на добу (кожні 12 год). Для дітей у віці від 6 міс до 1 року добова доза суспензії - 2,5 - 4 мл, у віці 2 - 4 роки - 5 мл, у віці 5 - 11 років - 6 - 10 мл. При захворюваннях, викликаних Streptococcus pyogenes, курс лікування повинен бути не менше 10 днів. В даний час немає даних щодо ефективності і безпеки застосування цефиксима у дітей молодше 6 місяців. Для дітей старше 12 років з масою тіла більше 50 кг і дорослих середня добова доза становить 400 мг 1 раз на добу або по 200 мг 2 рази на добу). Середня тривалість курсу лікування - 7-10 днів. При неускладненій гонореї сечівника і шийки матки - 400 мг одноразово. При порушенні функції нирок дозу встановлюють залежно від показника кліренсу креатиніну (КК) у сироватці крові: при КК 21-60 мл/хв добову дозу слід зменшити на 25%; при КК 20 мл/хв і менше добову дозу слід зменшити в 2 рази. Процедура перитонеального і гемодіалізу не впливає суттєво на концентрацію цефиксима у плазмі крові, відповідно, необхідність в коригуванні дози немає. Побічні дії
Алергічні реакції: кропив'янка, шкірний свербіж, висипи, поліморфна еритема. З боку травної системи: нудота, блювання, стоматит, діарея, біль у животі, запор, псевдомембранозний коліт, дисбактеріоз, холестаз. З боку нервової системи: головний біль, запаморочення, шум у вухах. З боку сечостатевої системи: вагініт, кандидоз. З боку сечовидільної системи: описані випадки інтерстиціального нефриту. З боку органів кровотворення: еозинофілія, лейкопенія, нейтропенія, тромбоцитопенія, гемолітична анемія. Лабораторні показники: підвищення активності "печінкових" трансаміназ і лужної фосфатази, гіпербілірубінемія, підвищення азоту сечовини крові, гіперкреатинемія, збільшення протромбінового часу. Лікарська взаємодія
Цефіксим знижує протромбіновий індекс, посилює дію непрямих антикоагулянтів. Збільшує концентрацію карбамазепіну в плазмі крові. Блокатори канальцевої секреції (алопуринол, діуретики і ін) затримують виведення цефиксима нирками, що може призвести до збільшення токсичності. Антациди, що містять гідроокис магнію і/або алюмінію, уповільнюють всмоктування препарату. Передозування
Симптоми: розвиток і посилення побічних реакцій. Лікування: оскільки специфічного антидоту не існує, показано промивання шлунка, симптоматична та підтримуюча терапія, що включає застосування антигістамінних препаратів, глюкокортикоїдів, переливання інфузійних розчинів, штучну вентиляцію легенів. Гемо - або перитонеальний діаліз не ефективні.
