Міжнародна непатентована назва: декстроза Лікарська форма : розчин для інфузій Склад: Активна речовина: декстрози моногідрат (у перерахунку на безводну речовину) - 50 г або 100 г Допоміжні речовини: натрію хлорид - 0,26 г, розчин кислоти хлористоводневої 0,1 М - до рН 3,0 – 4,1, вода для ін'єкцій - до 1 л Опис: прозора безбарвна рідина Фармакотерапевтична група: плазмозамещающее засіб; засіб для парентерального харчування
Код АТХ: [В05ВА03] Фармакологічні властивості Бере участь у різних процесах обміну речовин в організмі, підсилює окислювально-відновні процеси в організмі, покращує антитоксичну функцію печінки. Вливання розчинів декстрози частково заповнює водний дефіцит. Декстроза, надходячи в тканини, фосфорилюється, перетворюючись на глюкозо-6-фосфат, що активно включається в багато ланки обміну речовин організму. Розчин декстрози з концентрацією 50 мг/мл чинить дезінтоксикаційну, метаболічну дію, є джерелом цінного легкозасвоюваного поживної речовини. При метаболізмі декстрози у тканинах виділяється значна кількість енергії, необхідної для життєдіяльності організму. Гіпертонічний розчин з концентрацією 100 мг/мл підвищує осмотичний тиск крові, покращує обмін речовин; підвищує скоротність міокарда; покращує антитоксичну функцію печінки, розширює судини, збільшує діурез. Теоретична осмолярність декстрози з концентрацією 100 мг/мл - 555 мОсм/л. Фармакокінетика Засвоюється організмом повністю, не виводиться нирками (поява в сечі є патологічною ознакою) Показання до застосування Гіпоглікемія, недостатність вуглеводного живлення, токсикоінфекція, інтоксикації при захворюваннях печінки (гепатит, дистрофія і атрофія печінки (в т.ч. печінкова недостатність), геморагічний діатез; дегідратація (блювання, діарея, післяопераційний період); інтоксикація; колапс, шок. Як компонент різних кровозамінників та протишокових рідин; для приготування розчинів ЛЗ для внутрішньовенного введення. Протипоказання Гіперчутливість, гіперглікемія, гіперлактацидемія, гіпергідратація, післяопераційні порушення утилізації глюкози; циркуляторные порушення, що загрожують набряком мозку та легенів; набряк мозку, набряк легень, гостра лівошлуночкова недостатність, гіперосмолярна кома. З обережністю - декомпенсована хронічна серцева недостатність (ХСН), хронічна ниркова недостатність (ХНН) (олигоанурия), гіпонатріємія, цукровий діабет Спосіб застосування та дози Внутрішньовенно краплинно, розчин з концентрацією 50 мг/мл вводять з максимальною швидкістю до 7мл (150 кап)/хв (400 мл/год); максимальна добова доза для дорослих - 2 л; розчин з концентрацією 100 мг/мл - до 60 кап/хв (3 мл/хв); максимальна добова доза для дорослих - 1л. Внутрішньовенно струминно - 10-50 мл розчинів з концентрацією 50 мг/мл і 100 мг/мл У дорослих з нормальним обміном речовин добова доза вводиться декстрози не повинна перевищувати 4-6 г/кг, тобто близько 250-450 г (при зниженні інтенсивності обміну речовин добову дозу зменшують до 200-300 г), при цьому добовий обсяг рідини, що вводиться, - 30-40 мл/кг Дітям для парентерального харчування поряд з жирами і амінокислотами в перший день вводять 6 г декстрози/кг/добу, в подальшому - до 15 г/кг/добу. При розрахунку дози декстрози при введенні розчинів з концентрацією 50 мг/мл і 100 мг/мл декстрози потрібно брати до уваги допустимий обсяг введеної рідини: для дітей з масою тіла 2 - 10 кг - 100 - 165 мл/кг/добу, дітям з масою тіла 10-40 кг - 45-100 мл/кг/добу. Швидкість введення: при нормальному стані обміну речовин максимальна швидкість введення декстрози дорослим – 0,25-0,5 г/кг/год (при зниженні інтенсивності обміну речовин швидкість введення знижують до 0,125 – 0,25 г/кг/год). У дітей швидкість введення декстрози не повинна перевищувати 0,5 г/кг/год; що становить 5% розчину - близько 10 мл/хв або 200 кап/хв (20 кап = 1 мл). Для більш повного засвоєння декстрози, що вводиться у великих дозах одночасно з нею призначають інсулін із розрахунку 1 ОД інсуліну на 4-5 г декстрози. Хворим на діабет декстрозу вводять під контролем її змісту в крові та сечі. Побічна дія Гіперволемія, гостра лівошлуночкова недостатність. В місці введення - розвиток інфекції, тромбофлебіт Передозування Симптоми: гіперглікемія, глюкозурія, гіперглікемічні гіперосмолярна кома, гіпергідратація, порушення водно-електролітного балансу. Лікування: припинити введення глюкози, ввести інсулін, симптоматична терапія. Взаємодія з іншими лікарськими засобами При комбінації з іншими лікарськими засобами необхідно візуально контролювати сумісність (можлива невидима фармацевтична чи фармакодинамічна несумісність) Особливі вказівки Для більш повного і швидкого засвоєння декстрози можна ввести підшкірно 4-5 ОД інсуліну, з розрахунку 1 ОД інсуліну на 4-5 г декстрози Форма випуску Розчин для інфузій 5% і 10%. 200, 400 мл у пляшки скляні для крові, інфузійних і трансфузійних препаратів місткістю 250, 450 мл відповідно, закупорені гумовими пробками і обтиснуті алюмінієвими ковпачками. 28 пляшок місткістю 250 мл або 15 пляшок місткістю 450 мл поміщають в ящики з гофрованого картону з вкладенням інструкцій по застосуванню (для стаціонарів). Умови зберігання Зберігати при температурі не вище 30°С В сухому, недоступному для дітей місці Термін придатності - 3 роки. Не використовувати після закінчення терміну придатності, зазначеного на упаковці Умови відпустки з аптек - по рецепту
