Торгова назва Глюкоза
Міжнародна непатентована назва Декстроза
Лікарська форма Розчин для інфузій 5%
Склад 1 лраствора містить
активна речовина – глюкоза 50 г,
допоміжні речовини: натрію хлорид, кислота хлористоводнева 0,1 М, вода для ін'єкцій.
Опис Прозора безбарвна або злегка жовтувата рідина,солодкуватого смаку
Фармакотерапевтична група Плазмозамінні та перфузійні розчини. Інші іригаційні розчини
Код АТС В05СХ01
Фармакологічні властивостіФармакокінетика Незважаючи на великі розміри молекули декстрози по відношенню до молекул солей, в тому числі органічних, вона швидко покидає сосудистоерусло. З міжклітинного простору декстроза проникає всередину клітин, чому сприяє додатковий викид інсуліну, метаболізується до диоксидауглерода і води. Повністю засвоюється організмом, не виводиться нирками (при надмірній концентрації декстрози у крові частина препарату виводиться нирками).
Фармакодинаміка Засіб для вуглеводного живлення. Глюкоза бере участь у різних процесах обміну речовин в організмі, підсилює окислювально-відновні процеси в організмі, покращує антитоксичну функциюпечени, покриває частину енергетичних витрат організму.
Вливання розчинів глюкози швидко заповнює водний дефіцит.Глюкоза, надходячи в тканини, фосфорилюється, перетворюючись на глюкозо-6-фосфат, що активно включається в багато ланки обміну речовин організму.
5% розчин глюкози чинить дезінтоксикаційну та метаболічну дію, є джерелом легкозасвоюваних поживних речовин. При метаболізмі глюкози в тканинах виділяється значна кількість енергії, необхідної для життєдіяльності організму.
Показання до застосування - гіпоглікемія, недостатність вуглеводного живлення
- швидке поповнення об'єму рідини при клітинної,і позаклітинної
загальної дегідратації
- в якості компонента кровозамещающих і протишокових рідин
- для приготування розчинів для внутрішньовенного введення
Спосіб застосування та дози Дорослим
Підшкірно (до 500 мл), внутрішньовенно краплинно зі швидкістю 7мл/хв (150 крапель/хв), максимальна добова доза 2000 мл Також застосовують внутрішньовенно струминно по 10-50 мл, ректально у клізмах по 300-500 мл
У дорослих з нормальним обміном речовин добова доза введеної глюкози не повинна перевищувати 4 – 6 г/кг/добу, тобто близько 250 – 450 г/добу(при зниженні інтенсивності обміну речовин добову дозу зменшують до 200 –300г), при цьому обсяг введеної рідини– 30-40 мл/кг/добу.
Дітям для парентерального харчування поряд з жирами і амінокислотами в перший день вводять 6 г/кг/добу, в подальшому – до 15 г/кг/добу.При розрахунку дози слід брати до уваги допустимий обсяг введеної рідини:для дітей з масою тіла 2-10 кг – 100-165 мл/кг/добу, дітям з масою тіла 10-40 кг – 45-100 мл/кг/добу.
Тривалість введення препарату слід здійснювати під контролем концентрації глюкози в сироватці крові. Для більш повного і швидкого засвоєння глюкози іноді одночасно вводять інсулін (по 4-5 ОД під шкіру).
Побічні дії - гіперглікемія
- лихоманка
- гіперволемія
- гостра лівошлуночкова недостатність
- у місці введення: легка біль, тромбофлебіт
При багаторазовому введенні розчину глюкози можливі порушення функціонального стану печінки і виснаження інсулярного апарату підшлункової залози.
У місці введення можливі розвиток інфекції, тромбофлебіт, а також некроз тканин у разі крововиливу. Такі реакції можуть бути викликані продуктами розкладання, що виникають після автоклавування, або з'являються при правильній техніці введення препарату. Для попередження побічних ефектів у пацієнтів необхідно ретельно дотримуватися дози і техніку введення препарату.
Внутрішньовенне застосування може призвести до порушення електролітного обміну, в тому числі гіпокаліємії, гіпомагніємії игипофосфатемии.
Протипоказання
- підвищена чутливість до компонентів препарату
- гіперглікемія, цукровий діабет
- гіперлактацидемія
- гіпергідратація
- післяопераційні порушення утилізації глюкози
- циркуляторные порушення, що загрожують набряком мозку та легенів
- набряк мозку, набряк легень
- гостра лівошлуночкова недостатність
- гіперосмолярна кома
Лікарські взаємодії Можлива невидима хімічна або терапевтична несумісність. При додаванні до розчину інших лікарських средствнеобходимо візуально контролювати сумісність.
Особливі вказівки З обережністю застосовувати при декомпенсованої хронічної серцевої недостатності, хронічної ниркової недостатності (оліго-анурії),гіпонатріємії, цукровому діабеті. Не може застосовуватися разом з кров'ю,консервованої ACD. Інфузії великих обсягів глюкози може бути небезпечно у хворих, у яких є велика втрата електролітів.
Стежити за електролітним балансом! Для підвищення осмолярності 5% розчин глюкози можна комбінувати з 0,9% розчином хлориданатрия.
Необхідний контроль за рівнем глюкози в крові.
Для більш повного і швидкого засвоєння глюкози можна ввести підшкірно 4 – 5 ОД інсуліну, з розрахунку 1 ОД інсуліну на 4 – 5 г глюкози.
Вагітність і період лактації
Можливе застосування за показаннями. Особливості впливу на здатність керувати транспортним засобом або потенційно небезпечними механізмами
Не впливає
Передозування Симптоми: гіперглікемія, глюкозурія, гіперглікемічні гіперосмолярна кома, гіпергідратація, порушення водно-електролітного балансу.
Лікування: при передозуванні препарат слід відмінити і провести симптоматичну терапію. При вираженому підвищенні глюкози в крові провести інсулінотерапію. При гіпергідратації провести терапію осмотичним діуретиками. При тяжкій серцевій недостатності набряки можна усунути за допомогою діалізу.
Форма випуску та упаковка Розчин для інфузій 5%. По 100 мл; 200мл; 250мл; 400мл і 500мл в скляних і поліпропіленових флаконах для інфузійних розчинів,
закупорених гумовими пробками з гуми (ONB 005-01-5-15) і обтиснуті алюмінієвими ковпачками (ONB 004-01-6-25) у картонних коробках разом з інструкцією по застосуванню на державному та російською мовами.
Умови зберігання Зберігати в захищеному від світла місці, при температурі 15° - 30°С.
Зберігати в недоступному для дітей місці!
Термін зберігання 3 роки
Не використовувати після закінчення терміну придатності
