Кошик Кошик порожній
Прием заказов
через корзину

Гинипрал 5мкг/мл розчин для ін'єкцій 2мл №5 ампули

249 грн
0 грн
Рейтинг: 80 (4.2) 5
Артикул: ginipral-5mkg-ml-rastvor-dlya-in-ekciy-2ml-5-ampuly
+
Способи доставки
  • Нова Пошта
  • Інші транспортні служби
  • Кур'єром по Києву
  • Самовивіз
Способи оплати
  • Готівкою при отриманні
  • Безготівковий перевод коштів
  • Пріват 24
  • WebMoney
Розповісти друзям:
Склад і форма випуску
Гинипрал таблетки:
1 таблетка містить гексопреналина сульфат 500 мкг;
у блістері 10 шт. в картонній коробці 2 блістери.

Гинипрал розчин для в/в введення:
1 мл розчину містить гексопреналина сульфат — 5 мкг;
в ампулах по 2 мл, картонній коробці 5 ампул.

Гинипрал концентрат для приготування розчину для інфузій:
1 мл концентрату містить гексопреналина сульфат — 5 мкг;
в ампулах по 5 мл, у картонній коробці 5 ампул.

Фармакологічна дія
Гинипрал - препарат, що знижує тонус і скоротливу активність міометрія, бета2-симпатомиметиків. Гинипрал зменшує частоту та інтенсивність скорочень матки. Пригнічує мимовільні, а також спричинені окситоцином пологові перейми. Під час пологів нормалізує надмірно сильні або нерегулярні перейми.
Під дією Гинипрала передчасні перейми у більшості випадків припиняються, що дозволяє продовжити вагітність до нормального терміну пологів. Завдяки селективності до b2-адренорецепторами Гинипрал чинить незначну дію на серцеву діяльність і кровотік вагітної та плоду.

Гинипрал, показання до застосування
Для в/в ін'єкцій та інфузій
Гострий токоліз:
— гальмування пологових переймів під час пологів при гострій внутрішньоматковій асфіксії, іммобілізація матки перед кесаревим розтином, перед поворотом плода з поперечного положення, при пролапсі пуповини, при ускладненій пологовій діяльності;
– як екстрений захід при передчасних пологах перед доставкою вагітної до лікарні.
Масивний токоліз:
– гальмування передчасних пологових перейм при наявності згладженої шийки матки і/або розкриття зіва матки.
Тривалий токоліз:
– профілактика передчасних пологів при посилених або прискорених переймах без згладжування шийки матки або розкриття зіва матки;
– іммобілізація матки до, під час і після Cerclage-операції.
Для прийому всередину
– загроза передчасних пологів (насамперед як продовження інфузійної терапії).

Протипоказання

– гіпертиреоз;
– серцево-судинні захворювання (порушення ритму серця, що перебігають з тахікардією, міокардит, порок мітрального клапана і аортальний стеноз);
– тяжкі захворювання печінки;
– тяжкі захворювання нирок;
– закритокутова глаукома;
– маткові кровотечі (передчасне відшарування плаценти);
– внутрішньоматкові інфекції;
– лактація;
– підвищена чутливість до компонентів препарату (особливо при супутній бронхіальній астмі і гіперчутливості до сульфітів).

Спосіб застосування та дози
Парентерально Гинипрал вводять в/в у вигляді ін'єкцій та інфузій.
Зазначені дози можна використовувати тільки як орієнтовне, при проведенні токолиза їх необхідно коригувати індивідуально.
При проведенні гострого токолиза на початку лікування Гинипрал вводять болюсом в дозі 10 мкг. При необхідності подальшого застосування препарат вводять шляхом в/в інфузії зі швидкістю 0.3 мкг/хв.
При проведенні масивного токолиза на початку лікування Гинипрал вводять в/в болюсом в дозі 10 мкг з наступним в/в інфузією зі швидкістю 0.3 мкг/хв.
В якості альтернативного лікування можливо тільки інфузійне введення Гинипрала зі швидкістю 0.3 мкг/хв, без попереднього введення болюсом.
При проведенні тривалого токолиза Гинипрал вводять шляхом тривалої краплинної інфузії зі швидкістю 0.075 мкг/хв.
Перевищення дози 430 мкг/добу можливе лише у виключних випадках.
Якщо протягом 48 годин не відбувається поновлення перейм, Гинипрал можна призначати внутрішньо у формі таблеток, разова доза - 500 мкг.
Всередину при загрозі передчасних пологів препарат призначають за 1-2 години до закінчення інфузії спочатку по 500 мкг (1 таб.) кожні 3 год, а потім кожні 4-6 год (4-8 таб./добу).
Правила приготування і в/в введення розчинів
При приготуванні ін'єкційного розчину для болюсного введення вміст ампули 10 мкг розводять 10 мл ізотонічного розчину натрію хлориду або 5% розчину глюкози і вводять в/в повільно, протягом 5-10 хв.
При приготуванні інфузійного розчину для введення зі швидкістю 0.3 мкг/хв концентрат для інфузій розводять 500 мл ізотонічного розчину натрію хлориду або 5% розчину глюкози. Приготовлений розчин вводять в/в крапельно, 20 крапель=1 мл
Розрахунок дози 0.3 мкг/хв відповідає:

Кількість ампул концентрату для інфузій Швидкість в/в введення
1 (25 мкг) 120 крапель/хв
2 (50 мкг) 60 крапель/хв
3 (75 мкг) 40 крапель/хв
4 (100 мкг) 30 крапель/хв
При використанні дозуючих інфузоматів 75 мкг концентрату для інфузій (3 ампули) розводять до 50 мл ізотонічним розчином натрію хлориду або 5% розчином глюкози; швидкість інфузії 0.3 мкг/хв.
При приготуванні інфузійного розчину для тривалого краплинного введення зі швидкістю 0.075 мкг/хв концентрат для інфузій розводять 500 мл ізотонічного розчину натрію хлориду або 5% розчину глюкози.
Розрахунок дози 0.075 мкг/хв відповідає:

Кількість ампул концентрату для інфузій Швидкість в/в введення
1 (25 мкг) 30 крапель/хв
2 (50 мкг) 15 крапель/хв

При використанні автоматично дозуючих інфузоматів 75 мкг концентрату для інфузій (3 ампули) розводять до 50 мл ізотонічним розчином натрію хлориду або 5% розчином глюкози; швидкість інфузії 0.075 мкг/хв.

Побічна дія
З боку ЦНС і периферичної нервової системи: можливі головний біль, неспокій, тремор, запаморочення.
З боку серцево-судинної системи: можлива невелика тахікардія, зниження артеріального тиску (особливо діастолічного); рідко - шлуночкові екстрасистоли, болі в області серця (ці симптоми швидко зникають після припинення застосування препарату).
ЧСС плода у більшості випадків залишається незмінною або слабо змінюється.
З боку травної системи: можливе гальмування перистальтики кишечника, тимчасове підвищення концентрації трансаміназ у сироватці крові; рідко - нудота, блювання, атонія кишечнику.
З боку сечовидільної системи: можливе зменшення діурезу (особливо на початку лікування).
З боку обміну речовин: можливо збільшення вмісту глюкози в крові (при цукровому діабеті цей ефект виражений сильніше), посилення потовиділення; у перші дні лікування - зниження концентрації калію в крові (у процесі подальшого лікування - нормалізація).
Алергічні реакції: при супутній бронхіальній астмі та у хворих із гіперчутливістю до сульфітів можливі діарея, утруднене дихання, порушення і втрата свідомості, бронхоспазм, анафілактичний шок.
Гинипрал зазвичай добре переноситься.

Вагітність та лактація
Якщо пологи відбуваються безпосередньо після курсу лікування Гинипралом, необхідно враховувати можливість появи у новонароджених гіпоглікемії і ацидозу через трансплацентарного проникнення кислих продуктів обміну речовин (молочні і кетонові кислоти).

Особливі вказівки
При застосуванні Гинипрала слід стежити за пульсом і ПЕКЛО матері, а також за серцебиттям плоду. Рекомендується моніторування ЕКГ до і під час лікування.
У пацієнтів з підвищеною чутливістю до симпатомиметикам Гинипрал слід застосовувати у невисоких дозах, підібраних індивідуально, під постійним наглядом лікаря.
При значному зростанні ЧСС у матері (більше 130 уд./хв) і/або вираженому зниженні артеріального тиску слід зменшити дозу; при наявності скарг на утруднене дихання, болю в ділянці серця і при появі ознак серцевої недостатності застосування Гинипрала слід негайно припинити.
Перед початком токолітичної терапії необхідно призначити препарати калію, оскільки при гіпокаліємії дія симпатоміметиків на міокард посилюється.
На тлі застосування препарату слід обмежити споживання кухонної солі з їжею.
При проведенні токолітичної терапії необхідно стежити за регулярністю випорожнень.
У вагітних жінок з цукровим діабетом слід контролювати концентрацію глюкози в крові, оскільки застосування Гинипрала, особливо на початку лікування, може викликати підвищення рівня глікемії.
В окремих випадках при застосуванні кортикостероїдів під час введення Гинипрала можливий розвиток набряку легень. Тому при інфузійній терапії необхідно постійне ретельне клінічне спостереження за пацієнтами. Це особливо важливо при необхідності проведення комбінованої терапії кортикостероїдами і Гинипралом у хворих з супутніми захворюваннями, що супроводжуються затримкою рідини в організмі (у т. ч. при захворюваннях нирок).
Оскільки при введенні Гинипрала є ризик розвитку набряку легенів, слід по можливості обмежити обсяг рідини, що вводиться при інфузії, крім того, для розведення препарату переважно використання розчинів, що містять електроліти.
При тривалій токолітичної терапії необхідно пересвідчитися у відсутності відшарування плаценти. Клінічні симптоми передчасного відшарування плаценти можуть бути згладжені на фоні токолітичної терапії. При розриві плідного міхура і при розкритті шийки матки більше, ніж на 2-3 см ефективність токолітичної терапії невелика.
При проведенні токолітичної терапії з застосуванням бета-адреноміметиків можливе посилення симптомів супутньої дистрофічної міотонії. У таких випадках рекомендується застосування препаратів дифенілгідантоїну (фенітоїн).
Перед застосуванням галотана Гинипрал слід відмінити.
Слід уникати одночасного застосування Гинипрала з іншими симпатоміметиками (засоби для нормалізації кровообігу, протиастматичні засоби).
Гинипрал не рекомендується застосовувати одночасно з алкалоїдами ріжків, а також з препаратами, що містять кальцій і вітамін D, дигидротахистерол або мінералокортикоїди.

Передозування

Симптоми: виражене підвищення ЧСС у матері, тремор, головний біль, посилення потовиділення.
Лікування: помірно виражені симптоми передозування, як правило, зникають після зменшення дози препарату. Для усунення більш важких проявів слід застосовувати антагоністи Гинипрала - неселективні бета-адреноблокатори - препарати, які повністю нейтралізують дію Гинипрала.

Лікарська взаємодія
При одночасному застосуванні неселективні бета-адреноблокатори послаблюють дію Гинипрала або нейтралізують його.
При одночасному застосуванні метилксантини, в т. ч. теофілін посилюють дію Гинипрала.
Інтенсивність накопичення глікогену у печінці, спричиненого застосуванням ГКС, знижується під дією Гинипрала.
При одночасному застосуванні Гинипрал послаблювати гіпоглікемічну дію протидіабетичних засобів.
При одночасному застосуванні Гинипрала з іншими симпатоміметиками (засоби для нормалізації кровообігу, протиастматичні засоби) можливо посилення стимулюючої дії на серцево-судинну систему та поява симптомів передозування.
При одночасному застосуванні симпатоміметиків і галотана можливий розвиток порушень серцевого ритму.Фармацевтична взаємодія
Сульфіт, що міститься в ін'єкційних формах препарату, є високоактивним компонентом, тому слід утриматися від змішування Гинипрала з іншими розчинами (за винятком ізотонічного розчину натрію хлориду і 5% розчину глюкози).

Умови зберігання

зберігати в захищеному від світла місці при кімнатній температурі (не вище 25°C).
Термін придатності таблеток - 5 років. Термін придатності розчину для в/в ін'єкцій та концентрату для інфузій - 3 роки.
Умови відпустки з аптек

Препарат відпускається за рецептом.
Производитель  Никомед
Страна производитель  Австрия
Поки немає коментарів
Написати коментар
captcha
Контакти
Телефони вказані в шапці сайту.
Пн–Пт 09:00–19:00,
Вс 09:00–17:00
info@aimed.com.ua
Ми в соцмережах
© 2024. Інтернет-аптека AiMed.com.ua
Замовлення зворотного дзвінка