Фармакологічна дія Комбінований препарат для лікування геморою. Гепарин - антикоагулянт прямої дії. Активує антитромбін III, нейтралізуючи ряд факторів (ХІІа, XIa, Xa, XIIIa). Порушує перехід протромбіну в тромбін. При місцевому застосуванні гепарин перешкоджає утворенню тромбів, має протинабрякову і протизапальну дію, сприяє регенерації сполучної тканини. Преднізолон - синтетичний глюкокортикоїд, має протизапальну і протиалергічну дію, зменшує свербіж, відчуття печіння. Лауромакрогол 400 (полидоканол) — з'єднання групи поліетиленгліколів. Надає місцеве склерозуючу і аналгетичну дію.Фармакокінетика Гепарин Всмоктування і метаболізм Після абсорбції біотрансформується у печінці (частково ферментом печінкова гепариназа) і в ретикуло-ендотеліальної системи. Розподіл і виведення Зв'язування з білками плазми становить 95%. Vd зростає із збільшенням дози. Виводиться нирками. T1/2 - 60-90 хв. Преднізолон Всмоктування і метаболізм Преднізолон після абсорбції біотрансформується у печінці. Виведення Близько 1% виводиться з сечею в незміненому вигляді. Біологічний T1/2 становить 18-36 год, а T1/2 з плазми - 115-212 хв.Показання – зовнішній і внутрішній геморой; – тромбофлебіт гемороїдальних вен заднього проходу; – свищі, екзема та свербіж у ділянці заднього проходу; – тріщини заднього проходу; – підготовка до оперативного втручання в аноректальній зоні; – у складі комбінованої терапії тромбірованного і оперованого геморою.Побічна дія Місцеві реакції: в окремих випадках - алергічні реакції. При застосуванні препарату в рекомендованій дозі токсичних ефектів не виявлено.Протипоказання – вітряна віспа та реакції на вакцинацію; – реакції на коров'ячу віспу; – порушення згортання крові зі схильністю до кровотеч; – специфічні ураження аноректальної зони (у т. ч. туберкульозні, грибкові); – I триместр вагітності.Вагітність та лактація Препарат протипоказаний до застосування в I триместрі вагітності. Особливі вказівки Слід враховувати, що в разі нанесення великої кількості препарату на ушкоджену шкіру або слизові оболонки відзначається уповільнення процесів регенерації. Також можливий розвиток системних побічних ефектів ГКС.Передозування Дані про передозування препарату Гепатромбин Р не надані.Лікарська взаємодія Дані про лікарську взаємодію препарату Гепатромбин Р не надані.