Групова приналежність: Противоглаукомное засіб Опис діючої речовини (МНН): Пілокарпін Тимолол Фармакологічна дія: Комбінований протиглаукомний препарат для місцевого застосування. Пілокарпін - м-холиностимулятор, при місцевому застосуванні викликає скорочення гладкої мускулатури кругового м'яза райдужної оболонки ока, що призводить до збільшення кута передньої камери ока, зміни конфігурації трабекулярної зони; посилення відтоку внутрішньоочної рідини з передньої камери ока і зменшення внутрішньоочного тиску. Тимололу малеат - бета-адреноблокатор, зменшує утворення внутрішньоочної рідини, знижує внутрішньоочний тиск. Показання: Відкрито - та закритокутова глаукома; вторинна глаукома (у т. ч. на тлі афакії); внутрішньоочна гіпертензія (в т.ч. в післяопераційному періоді). Протипоказання: Гіперчутливість, гострий ірит, ХОЗЛ, бронхіальна астма; синусова брадикардія, AV блокада II-III ст., ХСН, кардіогенний шок.C обережністю. Порушення мозкового кровообігу, гіпоглікемія, перед операцією із застосуванням загальної анестезії у хворих, які отримують бета-адреноблокатори всередину, вагітність, період лактації. Побічні дії: Печіння, біль в очах, спазм циліарного м'яза, гіперемія кон'юнктиви, індукована міопія; зниження гостроти зору при недостатньому освітленні (внаслідок міозу); ригідність райдужки, кіста райдужки, відшарування сітківки. При тривалому застосуванні - помутніння кришталика; анестезія рогівки, точковий кератит, синдром "сухих очей", алергічний блефароконъюнктивит, дерматит повік; нудота, блювання, діарея; підвищене потовиділення, слинотеча; зниження АТ; головний біль, астенія, гіперемія слизової оболонки порожнини носа; бронхоспазм; аритмії; галюцинації, сплутаність свідомості.Передозування. Симптоми: брадикардія, зниження артеріального тиску, бронхоспазм, гостра СН. Лікування: симптоматичне. Атропін (як антидот пілокарпіну). Ізопреналін - при вираженій брадикардії, бронхоспазмі; добутамін - при зниженні АТ; серцеві глікозиди, діуретики - при гострій СН. Спосіб застосування та дози: По 1 кап в уражене око 2 рази на добу. Після досягнення стабільного задовільного внутрішньоочного тиску (через 4 тижні після початку лікування) призначають підтримуючу дозу - по 1 кап в уражене око 1 раз на добу. Особливі вказівки: Перед початком лікування напередодні відміняють ін. протиглаукомні ЛЗ. Оцінку ефективності дії слід проводити через 4 тижні після початку лікування. Вимірювання внутрішньоочного тиску проводять в різний час доби. При тривалому призначенні можливий розвиток резистентності. Препарат може викликати "курячу"сліпоту (слід дотримуватися обережності при керуванні автотранспортом в умовах недостатньої освітленості). Пацієнтам, що носить м'які контактні лінзи, слід їх вилучати перед застосуванням крапель і використовувати через 15 хв після закапування. Взаємодія: БМКК підвищують ризик розвитку порушень AV провідності і артеріальної гіпотензії. ЛЗ, що порушують депонування катехоламінів (резерпін), виражене зниження артеріального тиску (у т. ч. ортостатична гіпотензія), брадикардія, запаморочення. Одночасне застосування бета-адреноблокаторів системної дії призводить до посилення їх фармакологічного ефекту.
