Осмотичний проносний препарат. Велика молекулярна маса макрогола 4000 обумовлена довгими лінійними полімерами, які утримують молекули води за допомогою водневих зв'язків. Завдяки цьому після перорального прийому препарату збільшується обсяг кишкового вмісту. Обсяг неабсорбованної рідини, яка знаходиться в просвіті кишечнику, підтримує проносне дію розчину.
Проносна дія препарату Форлакс настає через 24-48 год після прийому. Фармакокінетика
Фармакокінетичні дані підтверджують, що при прийомі всередину макрогол 4000 не піддається ні шлунково-кишкової абсорбції, ні біотрансформації. Дозування
Дітям у віці від 6 місяців до 1 року призначають 1 пакет/доб; від 1 року до 4 років - 1-2 пакета/доб; від 4 до 8 років - 2-4 пакета/добу.
Вміст 1 пакета слід розчинити приблизно в 50 мл води і приймати всередину вранці (при дозі 1 пакет/добу) або вранці і ввечері (при дозі понад 1 пакета/добу).
Тривалість лікування - не більше 3 місяців.
Медикаментозне лікування запорів доцільно підтримувати лише дієтою, багатою рослинною клітковиною, і адекватною фізичною активністю.
Якщо симптоми запору зберігаються більше 3 місяців, необхідно провести повторне розширене діагностичне обстеження. Передозування
Симптоми: можлива діарея, яка припиняється при зменшенні дози препарату або його відміні; інтенсивна діарея або блювання можуть спричинити порушення водно-електролітного балансу, що потребують його корекції; є повідомлення про появу запалення і подразнення періанальної області і нетримання калу у випадках застосування поліетиленгліколю у великих обсягах (4-11 л) з метою очищення кишечнику перед колоноскопією. Лікарська взаємодія
Форлакс уповільнює абсорбцію одночасно прийнятих лікарських засобів. Тому його рекомендується призначати не раніше ніж через 2 год після прийому інших препаратів. Побічні дії
Визначення частоти побічних реакцій: дуже часто (≥1/10), часто (≥1/100-<1/10), нечасто (≥1/1000 - <1/100), рідко (<1/1000), дуже рідко (≥1/10 000).
В основному небажані реакції мають легкий минущий характер і найчастіше пов'язані з розладами ШЛУНКОВО-кишкового тракту.
З боку травної системи: часто - абдомінальний біль, діарея (може викликати роздратування перианальной області); нечасто - нудота, блювання, метеоризм.
Досвід застосування препарату в рутинній практиці: дуже рідко - реакції гіперчутливості* у вигляді висипу, кропив'янки, набряку Квінке.
*інформація надана на основі даних, зібраних для всіх препаратів, що містять макрогол в різних дозуваннях. Показання
— симптоматичне лікування запорів у дітей у віці від 6 місяців до 8 років. Протипоказання
— серйозні запальні захворювання кишечнику (виразковий коліт, хвороба Крона);
— токсичний мегаколон;
— перфорація або ризик перфорації кишки;
— повна або часткова кишкова непрохідність, підозра на кишкову непрохідність, симптоматичний стеноз;
— болі в животі неясної етіології;
— підвищена чутливість до макроголу (полиэтиленгликолю) або інших компонентів препарату. Особливі вказівки
До початку терапії слід виключити органічні захворювання ШЛУНКОВО-кишкового тракту.
Лікування запорів за допомогою лікарських препаратів рекомендовано тільки як доповнення до здорового способу життя і дієти, наприклад: збільшення споживання рідин і клітковини; адекватна фізична активність, яка сприяє відновленню моторики ШКТ.
У разі розвитку діареї з особливою обережністю слід ставитися до пацієнтів, схильних до порушень водно-електролітного балансу (наприклад, у пацієнтів з порушенням функції печінки або нирок, або пацієнтів, які отримують діуретики); у таких випадках необхідно контролювати вміст електролітів.
Є повідомлення про випадки аспірації при введенні великих об'ємів поліетиленгліколю з електролітами через назогастральний зонд. Діти, які страждають неврологічними розладами з порушенням ковтання, особливо схильні до ризику аспірації.
Були зареєстровані поодинокі випадки підвищеної чутливості (включаючи висип, кропив'янку, набряк) при прийомі препаратів, що містять макрогол (поліетиленгліколь). У виняткових випадках спостерігався анафілактичний шок.
Форлакс містить сорбітол, тому препарат не слід застосовувати у пацієнтів з вродженою непереносимістю фруктози.
Форлакс не містить великої кількості цукру або поліолів, тому препарат можна призначати хворим на цукровий діабет, а також пацієнтам, з раціону яких виключена галактоза.
