Кошик Кошик порожній
Прием заказов
через корзину

Эпокрин розчин для ін'єкцій, 4000 МО 1мл №10 ампули

4 710 грн
0 грн
Рейтинг: 94 (4.8) 5
Артикул: epokrin-rastvor-dlya-in-ekciy-4000-me-1ml-10-ampuly
+
Способи доставки
  • Нова Пошта
  • Інші транспортні служби
  • Кур'єром по Києву
  • Самовивіз
Способи оплати
  • Готівкою при отриманні
  • Безготівковий перевод коштів
  • Пріват 24
  • WebMoney
Розповісти друзям:
Форма випуску
Розчин для внутрішньовенного та підшкірного введення
Склад
1 мл містить эпоэтин альфа 4000 МО

Упаковка
10 ампул по 1 мл
Фармакологічна дія
Эпокрин - стимулятор еритропоезу, рекомбінантний еритропоетин людини, глікопротеїдів.
Активує мітоз і дозрівання еритроцитів із клітин-попередників еритроцитарного ряду. Рекомбінантний эпоэтин альфа синтезується в клітинах ссавців, в які вбудований ген, що кодує людський еритропоетин. По своєму складу, біологічних та імунологічних властивостей эпоэтин альфа индентичен природного эритропоэтину людини. Введення епоетину альфа призводить до підвищення рівня гемоглобіну та гематокриту, поліпшенню кровопостачання тканин і роботи серця.
Найбільш виражений ефект від застосування епоетину альфа спостерігається при анеміях, обумовлених хронічною нирковою недостатністю.
У дуже рідкісних випадках при тривалому застосуванні епоетину альфа для лікування анемічних станів може спостерігатися утворення нейтралізуючих антитіл до эритропоэтину з розвитком парціальної красноклеточной аплазії або без неї.
Показання
— анемія у пацієнтів з хронічною нирковою недостатністю (у т. ч. перебувають на гемодіалізі);
– профілактика та лікування анемії у пацієнтів з солідними пухлинами, що виникла внаслідок проведення протипухлинної терапії;
– профілактика та лікування анемії, спричиненої застосуванням зидовудину у ВІЛ-інфікованих пацієнтів (СНІД);
– профілактика та лікування анемії у пацієнтів з мієломної хворобою, неходжкінські лімфоми низького ступеня злоякісності, хронічним лімфолейкозом, у хворих з ревматоїдним артритом;
– профілактика та лікування анемії у недоношених дітей, що народилися з низькою масою тіла (до 1500 м);
– для зменшення обсягів переливається крові при великих хірургічних втручаннях і гострих крововтратах.
Протипоказання
– парціальна красноклеточная аплазія після раніше проведеної терапії яким-небудь эритропоэтином;
– неконтрольована артеріальна гіпертензія;
– неможливість проведення адекватної антикоагулянтної терапії;
– період протягом 1 місяця після перенесеного інфаркту міокарда;
– нестабільна стенокардія;
– підвищений ризик тромбозу глибоких вен і тромбоемболії в рамках преддепозитной програми збору крові, перед хірургічними операціями;
– порфирія;
– підвищена чутливість до компонентів препарату Эпокрин.
З обережністю слід призначати препарат пацієнтам з тромбозом (в анамнезі), зі злоякісними новоутвореннями, з серповидноклітинної анемію, у хворих з помірною анемією без дефіциту заліза у хворих з рефрактерної анемії, епілепсією і хронічною печінковою недостатністю.

Застосування при вагітності і годуванні грудьми
Оскільки досвід застосування епоетину альфа при вагітності і в період лактації у людини недостатній, Эпокрин слід призначати тільки у випадках, коли очікувана користь терапії для матері перевищує потенційний ризик для плода або немовляти.
Спосіб застосування та дози
Анемії у хворих ХНН: початкова доза Эпокрина 30-75 МО/кг 3 рази на тиждень. Період корекції триває до моменту досягнення оптимального рівня гемоглобіну (110-125 г/л) та гематокриту (30-35 %). Ці показники необхідно контролювати щотижня. Можливі наступні ситуації:

Гематокрит підвищується від 0,5 до 2,0 % в тиждень. У цьому випадку дозу не змінюють до досягнення оптимальних показників.
Знижений відповідь на ЕПО - швидкість приросту гематокриту менше 0,5% на тиждень. Необхідно підвищення разової дози на 25 МО/кг, Максимальна доза - 300 МО/кг три рази на тиждень.
Підвищений відповідь на ЕПО - швидкість приросту гематокриту більше 2,0 % за два тижні. Слід зменшити разову дозу препарату в 1,5 рази.
Гематокрит залишається низьким або знижується. Необхідно проаналізувати причини резистентності.
Ефективність терапії залежить від правильно підібраної індивідуальної схеми лікування.
Побічні дії
У деяких випадках на початку терапії відзначається грипоподібний синдром: запаморочення, сонливість, гарячковий стан, головний біль, міалгія, артралгія.
З боку серцево-судинної системи: можливі дозозалежна артеріальна гіпертензія, погіршення перебігу артеріальної гіпертензії (частіше у пацієнтів з уремією); в окремих випадках - гіпертонічний криз, різке підвищення артеріального тиску з симптомами енцефалопатії (головний біль, сплутаність свідомості) та генералізованими тоніко-клонічними судомами.
З боку обміну речовин: можливо зниження концентрації феритину в сироватці; у пацієнтів з уремією можливі гіперкаліємія і гіперфосфатемія.
Місцеві реакції: можливі гіперемія, печіння, слабка або помірна болючість у місці введення (частіше виникають при п/к введення).
Алергічні реакції: слабко або помірно виражена шкірна висипка, кропив'янка, свербіж, ангіоневротичний набряк, екзема.
Інші: тромбоцитоз; в окремих випадках - тромбози шунта (у пацієнтів, які перебувають на гемодіалізі, зі схильністю до артеріальної гіпотензії або з аневризмою, стенозом); симптоми, пов'язані з порушенням дихання або нестабільним ПЕКЛО; імунні реакції (індукція утворення антитіл з розвитком парціальної красноклеточной аплазії або без неї), загострення порфірії.
Особливі вказівки
При застосуванні епоетину альфа у жінок пострепродуктивного віку можливе відновлення менструацій. Пацієнтку слід попередити про можливість настання вагітності та необхідності застосування надійних методів контрацепції до початку терапії.
Під час лікування необхідно щотижня контролювати АТ, проводити загальний аналіз крові, включаючи визначення гематокриту, тромбоцитів і феритину. У хворих з уремією, які перебувають на гемодіалізі, за підвищення гематокриту часто потрібно збільшити дозу гепарину, крім того, необхідні своєчасна профілактика тромбозів і рання ревізія шунта.
В перед - та післяопераційному періоді рівень гемоглобіну слід контролювати частіше, якщо вихідний рівень становив менше 140 г/л.
Необхідно мати на увазі, що эпоэтин альфа не замінює гемотрансфузию, але знижує об'єм і частоту її застосування. У хворих з контрольованою артеріальною гіпертензією або з тромботичними ускладненнями може знадобитися збільшення дози гіпотензивних та/або антикоагулянтных лікарських засобів. При розвитку гіпертонічного кризу невідкладну терапію проводять, лікування эпоэтином альфа в таких випадках слід тимчасово відмінити.
При призначенні Эпокрина пацієнтам з печінковою недостатністю можливо уповільнення його метаболізму і значне підвищення еритропоезу. Безпека застосування епоетину альфа у цієї категорії пацієнтів не встановлено.
Не можна виключити можливість впливу епоетину альфа на ріст деяких типів пухлин, у т. ч. пухлин кісткового мозку.
Слід враховувати можливість того, що передопераційне підвищення рівня гемоглобіну може служити фактором, що приводить до розвитку тромботичних ускладнень. Перед початком лікування слід виключити можливі причини неадекватної реакції на препарат (дефіцит заліза, фолієвої кислоти, ціанокобаламіну, важкі отруєння іонами алюмінію, супутні інфекції, запальні процеси та травми, приховані крововтрата, гемоліз, фіброз кісткового мозку різної етіології) і при необхідності скоригувати лікування.
У більшості хворих з уремією, онкологічними захворюваннями та ВІЛ-інфікованих пацієнтів рівень феритину в плазмі зменшується одночасно з підвищенням гематокриту. Рівень феритину необхідно визначати протягом всього курсу лікування. Якщо він становить менше 100 нг/мл, рекомендується замісна терапія препаратами заліза для прийому всередину з розрахунку 200-300 мг/добу (100-200 мг/добу). Недоношеним дітям препарати заліза для прийому всередину в дозі 2 мг/добу слід призначати якомога раніше. Пацієнти, що здають аутологичную кров та перебувають у перед - або післяопераційному періоді, також повинні одержувати адекватну терапію препаратами заліза в дозі до 200 мг/добу.
У пацієнтів з уремією корекція анемії эпоэтином альфа може викликати поліпшення апетиту та збільшення всмоктування калію та білків. У цьому зв'язку може знадобитися періодична корекція параметрів гемодіалізу для підтримання рівня сечовини, креатиніну і калію в межах норми. У цих пацієнтів необхідно контролювати рівень електролітів у сироватці крові.
Слід мати на увазі можливість зниження АТ на початку терапії. Враховуючи можливий більш виражений ефект Эпокрина, його доза не повинна перевищувати дозу рекомбінантного еритропоетину, який застосовували в попередньому курсі лікування. Протягом перших двох тижнів дозу не змінюють, оцінюючи співвідношення доза/відповідь. Після цього дозу можна зменшити чи збільшити за вищенаведеною схемою.
Вплив на здатність до водіння автотранспорту і керуванню механізмами
У період лікування до встановлення оптимальної підтримуючої дози пацієнтам з уремією слід уникати занять потенційно небезпечними видами діяльності, що потребують підвищеної концентрації уваги і високої швидкості психомоторних реакцій.

Лікарська взаємодія
При одночасному застосуванні Эпокрина з циклоспорином підвищується зв'язування останнього з еритроцитами (може знадобитися корекція дози циклоспорину).
На підставі наявного до теперішнього часу досвіду клінічного застосування Эпокрина не виявлено фактів його фармакологічної несумісності з іншими лікарськими препаратами. Тим не менш, щоб уникнути можливої несумісності або зниження активності Эпокрин не можна змішувати з розчинами інших лікарських препаратів.
Передозування
Симптоми: можливе посилення побічних ефектів.
Лікування: проведення симптоматичної терапії. При високому рівні гемоглобіну і гематокриту показано кровопускання.

Умови зберігання
Препарат слід зберігати при температурі від 2° до 8°C.
Производитель  ГосНИИ особо чистых биопрепаратов
Страна производитель  Россия
Поки немає коментарів
Написати коментар
captcha
Контакти
Телефони вказані в шапці сайту.
Пн–Пт 09:00–19:00,
Вс 09:00–17:00
info@aimed.com.ua
Ми в соцмережах
© 2024. Інтернет-аптека AiMed.com.ua
Замовлення зворотного дзвінка