Кошик Кошик порожній
Прием заказов
через корзину

Доксазозин Зентіва 1мг №30 таблетки

0 грн
0 грн
Рейтинг: 88 (4.4) 5
Артикул: doksazozin-zentiva-1mg-30-tabletki
+
Способи доставки
  • Нова Пошта
  • Інші транспортні служби
  • Кур'єром по Києву
  • Самовивіз
Способи оплати
  • Готівкою при отриманні
  • Безготівковий перевод коштів
  • Пріват 24
  • WebMoney
Розповісти друзям:
Фармакологічні групи:
Альфа-адреноблокатори. Засоби, що впливають на обмін речовин у передміхуровій залозі, і коректори уродинаміки.
Форма випуску, склад і упаковка:
Таблетки білого або майже білого кольору, круглі, плоскі, з гравіруванням "ZX 1" на одній стороні.
-1 табл.
доксазозина мезилат -1.213 мг, що відповідає вмісту доксазозина -1 мг
Допоміжні речовини:
лактоза - 40 мг, целюлоза мікрокристалічна гранульована - 31.267 мг, целюлоза мікрокристалічна - 45 мг, карбоксиметилкрахмал натрію (тип А) - 1.2 мг, кремнію діоксид колоїдний безводний - 0.12 мг, натрію лаурилсульфат - 0.12 мг, магнію стеарат - 1.08 мг.
Блістери - пачки картонні.
Фармакологічна дія :
Гіпотензивну, судинорозширювальну, гіполіпідемічну, спазмолітична.
Селективно блокує постсинаптичні альфа1-адренорецептори (співвідношення спорідненості до альфа1 /альфа2 менше 600). Знижує ОПСС. Антигіпертензивний ефект частково обумовлений екрануванням альфа1-адренорецепторів у ЦНС. Адренолітична дія найбільшою мірою проявляється в судинах нирок, шкіри, меншою — в чревных, церебральних і легеневих судинах. Під час фізичної активності вазодилатирующий ефект сильно виражений в нирках і шкірі і менше — у м'язах. Знижує перед - і післянавантаження, зменшує потребу міокарда в кисні. Системний артеріальний тиск знижується помірно без виникнення рефлекторної тахікардії. Редукує рівень загального холестерину, атерогенних фракцій ліпопротеїдів і підвищує вміст ЛПВЩ. Пригнічує синтез колагену в судинній стінці. Інгібує агрегацію тромбоцитів, збільшує концентрацію тканинного активатора плазміногену. Зменшує тонус гладком'язових клітин строми і капсули передміхурової залози, шийки сечового міхура.

При прийомі всередину всмоктується швидко і досить повно, одночасний прийом їжі уповільнює всмоктування на 1 ч. Біодоступність становить 62-69%, що відображає ефект «першого проходження» через печінку. Cmax досягається через 2-3 ч. При вечірньому прийомі час досягнення Cmax подовжується до 5 ч. В плазмі 98-99% препарату пов'язана з білками. Інтенсивно біотрансформується в печінці, в основному шляхом деметилювання або гідроксилювання. Виявляється кілька активних метаболітів. Кінцевий T1/2 — 19-22 ч. Включається в ентерогепатичну циркуляцію, і тому більша частина (63%) екскретується через кишечник з фекаліями, в т. ч. 5-19% у незміненому вигляді; через нирки виділяється лише 9%.

Дія починає проявлятися через 1-2 год після прийому внутрішньо та досягає максимуму через 5-6 год. Антигіпертензивний ефект розвивається поступово і триває до 24 год, зберігаючись при зміні положення тіла. Порушення функції печінки подовжує дію. При тривалому застосуванні АТ знижується в середньому на 22/15 мм рт. ст. Зменшує ступінь гіпертрофії лівого шлуночка. Ефект першої дози у вигляді постуральної гіпотонії виражений незначно. Ортостатична гіпотензія може розвиватися тільки при тривалому прийомі високих доз. Ефективний при ізольованій систолічній гіпертензії та її поєднанні з метаболічними порушеннями (ожиріння, гіперліпідемія, зниження толерантності до глюкози). При серцевій недостатності знижує рівень вивільнення передсердного натрійуретичного пептиду. Часто використовується для лікування літніх пацієнтів з аденомою передміхурової залози. Високо дієвий при її консервативної терапії: ефект оцінюють від 9 до 18 балів IPSS (Міжнародна система сумарної оцінки симптомів). Виразне зменшення виразності обструктивних та запальних симптомів, пов'язаних з гіперплазією передміхурової залози (неповне спорожнення сечового міхура, ніктурія, частішання сечовипускання, печіння) та поліпшення показників уродинаміки зазначається у 66-71% пацієнтів. Покращення зазвичай настає протягом 1-2 тижнів лікування, досягає максимуму на 14 тижнів і зберігається протягом тривалого часу. Прийом препарату у нормотоников не супроводжується зниженням артеріального тиску.
Показана ефективність при лікуванні хронічної серцевої недостатності і феохромоцитомі.
Показання :
— доброякісна гіперплазія передміхурової залози;
— артеріальна гіпертензія (у складі комбінованої терапії).
Режим дозування:
Препарат Доксазозин Зентіва призначається всередину незалежно від прийому їжі і може прийматися як вранці, так і ввечері. Таблетку необхідно ковтати не розжовуючи, запиваючи достатньою кількістю води.
Доброякісна гіперплазія передміхурової залози
Рекомендована початкова доза препарату Доксазозин Зентіва становить 1 мг 1 раз/добу для того, щоб звести до мінімуму можливість розвитку постуральної гіпотензії та/або синкопальні стани (непритомність). Залежно від індивідуальних особливостей показників уродинаміки та наявності симптомів ДГПЗ дозу можна збільшити до 2 мг, потім до 4 мг і до максимальної рекомендованої дози 8 мг. Рекомендований інтервал для підвищення дози становить 1-2 тижні. Зазвичай рекомендована підтримуюча доза дорівнює 2-4 мг 1 раз/добу.
Артеріальна гіпертензія
Доза варіює від 1 мг/добу до 16 мг/добу. Лікування рекомендується розпочинати з 1 мг 1 раз/добу протягом 1 або 2 тижнів для того, щоб звести до мінімуму можливість розвитку постуральної гіпотензії та/або синкопальні стани (непритомність) (феномен "першої дози"). Після прийому першої дози, пацієнту необхідно моніторування АТ протягом 6-8 год. Це потрібно у зв'язку з можливістю розвитку феномена "першої дози", особливо вираженою на фоні попереднього прийому діуретиків.
Протягом наступних 1 або 2 тижнів доза може бути збільшена до 2 мг 1 раз/добу.
Для досягнення бажаного зниження артеріального тиску, якщо необхідно, добову дозу слід збільшувати поступово, дотримуючись рівномірні інтервали до 4 мг, 8 мг і до максимальної - 16 мг, залежно від вираженості реакції пацієнта на прийом препарату. Зазвичай доза становить 2-4 мг 1 раз/добу.
Якщо до терапії додається діуретик або інший гіпотензивний засіб необхідно коригувати дозу препарату Доксазозин Зентіва залежно від стану пацієнта з подальшим титруванням її під контролем лікаря.
У разі якщо терапія препаратом Доксазозин Зентіва була перервана на кілька днів, відновлювати застосування препарату слід з початкової дози.
У пацієнтів літнього віку корекції дози не потрібно.
Фармакокінетика доксазозина у пацієнтів з нирковою недостатністю не змінюється, а сам препарат не погіршує наявну ниркову дисфункцію, тому у таких хворих його застосовують у звичайних дозах.
У пацієнтів з печінковою недостатністю препарат слід застосовувати з обережністю.
Застосування препарату Доксазозин Зентіва протипоказано у дітей та підлітків віком до 18 років через відсутність достатніх даних щодо ефективності і безпеки.
Побічна дія:
Побічні реакції розділені по системно-органним класів у відповідності з класифікацією Медичного словника з нормативно-правової діяльності (MedDRA). Для визначення частоти виникнення побічних ефектів була використана класифікація ВООЗ: дуже часті (?10%); часті (?1% і <10%); нечасті (?0.1% і <1%); рідкісні (?0.01% і <0.1%); дуже рідкісні (<0.01%); невідома частота (за наявними даними визначити частоту зустрічальності побічного ефекту не представляється можливим).
Інфекційні та паразитарні захворювання: часті - інфекції дихальних шляхів, інфекції сечовивідних шляхів.
З боку системи кровотворення: дуже рідко - тромбоцитопенія, лейкопенія.
З боку імунної системи: нечасті - алергічні лікарські реакції; дуже поодинокі - анафілактичні реакції.
З боку обміну речовин і харчування: нечасті - анорексія, підвищений апетит, збільшення маси тіла, подагра.
З боку психіки: нечасті - збудження, неспокій, безсоння, тривога, депресія.
З боку нервової системи: часто - сонливість, головний біль, запаморочення; нечасті - гіпестезії, тремор, непритомність, порушення мозкового кровообігу; дуже рідко - парестезії.
З боку органа зору: дуже рідко - нечіткість зорового сприйняття; невідома частота - інтраопераційний синдром атонічної райдужки (варіант синдрому вузької зіниці).
З боку органа слуху й лабіринтові порушення: часто - вертиго; нечасті - шум у вухах.
З боку серця: часті - відчуття серцебиття, тахікардія; нечасті - стенокардія, інфаркт міокарда; дуже рідко - брадикардія, аритмія.
З боку судин: часті - виражене зниження артеріального тиску, постуральна гіпотензія; дуже рідко - "припливи" крові до шкіри обличчя.
З боку дихальної системи: часті - задишка, риніт, кашель, бронхіт; нечасті - носова кровотеча; дуже поодинокі - бронхоспазм.
З боку травного ТРАКТУ: часті - біль у животі, диспепсія, сухість слизової оболонки порожнини рота, нудота; нечасті - метеоризм, діарея, запор, блювання, гастроентерит.
З боку печінки та жовчовивідних шляхів: дуже рідко - холестаз, гепатит, жовтяниця.
З боку лабораторних показників: дуже рідко - підвищення активності печінкових трансаміназ.
З боку шкіри і підшкірних тканин: часто - шкірний свербіж; нечасті - висип; дуже рідкісні - пурпура, алопеція, кропив'янка.
З боку кістково-м'язової та сполучної тканини: часті - біль у спині, міалгія; нечасті - артралгія; нечасті - м'язові спазми, м'язова слабкість.
З боку нирок та сечовивідних шляхів: часті - цистит, нетримання сечі; нечасті - прискорене сечовипускання, дизурія, гематурія; рідкісні - поліурія; дуже рідкісні - ніктурія, збільшення добового діурезу.
З боку статевих органів та молочних залоз: нечасті - еректильна дисфункція; дуже рідко - гінекомастія, пріапізм; невідома частота - ретроградна еякуляція.
Загальні порушення і порушення в місці введення: часті - астенія, периферичні набряки, біль у грудях, грипоподібний синдром; нечасті - набряки обличчя, болі різної локалізації; дуже рідкісні - стомлюваність, нездужання.
Протипоказання до застосування:
— тяжка печінкова недостатність (відсутність досвіду застосування у даної категорії пацієнтів);
— інфекції сечовивідних шляхів;
— анурія;
— прогресуюча ниркова недостатність;
— артеріальна гіпотензія з ортостатическими порушеннями (у т. ч. в анамнезі);
— гіпотонія (відноситься тільки до висвітлення доброякісна гіперплазія передміхурової залози);
— супутня обструкція верхніх сечовивідних шляхів;
— хронічні інфекції сечовивідних шляхів;
— камені в сечовому міхурі;
— обструктивні розлади органів ШКТ;
— обструкція стравоходу;
— зменшення діаметру просвіту органів ШКТ будь-якого ступеня;
— непереносимість лактози, дефіциту лактази або глюкозо-галактозна мальабсорбція (у зв'язку з наявністю у складі лактози);
— вік до 18 років;
— період грудного вигодовування (для лікування артеріальної гіпертензії);
— підвищена чутливість до похідних хиназолина (наприклад, празозину, теразозину, доксазозину), або до будь-якого з допоміжних компонентів препарату.
В якості монотерапії:
— пацієнтам з переповненням сечового міхура;
— анурія з або без прогресуючої ниркової недостатності.
*З обережністю слід застосовувати препарат при набряку легенів, викликаному стенозом мітрального клапана або аортальним стенозом; серцевої недостатності з підвищеним серцевим викидом; правошлуночкової недостатності, обумовленої емболією легеневої артерії або ексудативним перикардитом; лівошлуночкової недостатності з низьким тиском заповнення; порушеннях мозкового кровообігу; у пацієнтів літнього віку; одночасному застосуванні з інгібіторами ФДЕ-5 (загроза виникнення симптоматичної артеріальної гіпотензії); при печінковій недостатності; при вагітності; при проведенні операції з приводу видалення катаракти.
Застосування при вагітності і годуванні груддю:
Хоча в експериментах на тваринах препарат не виявляв тератогенної дії, але при застосуванні його у надзвичайно великих дозах спостерігалось зниження виживання плода. Зазначені дози приблизно у 300 разів перевищували максимальні рекомендовані дози для людини.
З-за відсутності адекватних добре контрольованих досліджень у вагітних жінок, безпека застосування препарату при вагітності ще не встановлена. У зв'язку з цим при вагітності препарат може бути призначений тільки у тих випадках, коли передбачувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плода.
Доксазозин протипоказаний у період годування груддю, оскільки експериментальні дослідження на тваринах показали, що доксазозин накопичується у молоці лактуючих щурів. Про виділення препарату в грудне молоко інформація відсутня.
При необхідності застосування препарату слід припинити грудне вигодовування.
Застосування при порушеннях функції печінки:
Необхідно дотримуватися обережності при призначенні препарату Доксазозин Зентіва, так само як і інших лікарських засобів, що повністю піддаються біотрансформації у печінці, пацієнтам з порушенням функції печінки, уникаючи призначення максимальних доз. Не рекомендується застосування препарату Доксазозин Зентіва у пацієнтів з тяжкою печінковою недостатністю через відсутність достатнього досвіду застосування.
Застосування при порушеннях функції нирок:
Фармакокінетика доксазозина у пацієнтів з нирковою недостатністю не змінюється, а сам препарат не погіршує наявну ниркову дисфункцію, тому у таких хворих його застосовують у звичайних дозах.
Застосування у дітей:
Прийом препарату Доксазозин Зентіва протипоказаний у дітей молодше 18 років через відсутність достатніх даних щодо ефективності і безпеки.
Застосування у літніх пацієнтів:
У пацієнтів літнього віку корекції дози не потребується, але препарат слід застосовувати з обережністю у зв'язку з можливістю розвитку ортостатичної гіпотензії. З віком збільшується ризик виникнення запаморочення, порушення зору і непритомності.
Особливі вказівки
:
Як і при лікуванні будь-якими альфа1-адреноблокаторами, особливо на початку терапії, при лікуванні Доксазозин Зентіва у незначного відсотка пацієнтів може спостерігатися постуральна гіпотензія, яка проявляється запамороченням та слабкістю або ж втратою свідомості (непритомністю). Перед початком лікування препаратом Доксазозин Зентіва пацієнта необхідно попередити, яким чином слід уникати симптомів розвитку постуральної гіпотензії, зокрема, необхідно утримуватися від швидких змін положення тіла. На початку лікування препаратом Доксазозин Зентіва пацієнтові слід дати рекомендації про необхідність дотримуватися обережності у разі появи слабкості або запаморочення.
Препарат Доксазозин Зентіва слід застосовувати з обережністю у пацієнтів літнього віку у зв'язку з можливістю розвитку ортостатичної гіпотензії. З віком збільшується ризик виникнення запаморочення, порушення зору і непритомності. Пацієнта необхідно проінформувати про збільшення ризику розвитку ортостатичної гіпотензії при вживанні алкоголю, тривалому стоянні або виконанні фізичних вправ, а також при жаркій погоді.
Доброякісна гіперплазія передміхурової залози (ДГПЗ)
Перед початком терапії ДГПЗ необхідно виключити злоякісне новоутворення передміхурової залози. У хворих з ДГПЗ препарат можна призначати як при наявності артеріальної гіпертензії, так і при нормальних показниках АТ. При застосуванні препарату у хворих з ДГПЗ з нормальними показниками АТ зміна останніх несуттєво. При цьому застосування препарату Доксазозин Зентіва у хворих з поєднанням артеріальну гіпертензію і ДГПЗ можливо в якості монотерапії.
Доксазозин не впливає на концентрацію простатспецифічного антигену (ПСА) в плазмі крові.
Інтраопераційний синдром атонічної райдужки
Інтраопераційний синдром атонічної райдужки (варіант синдрому вузької зіниці) спостерігався у деяких пацієнтів при проведенні операції з приводу видалення катаракти, які отримують або отримували лікування альфа1-адреноблокаторами. Так як інтраопераційний синдром атонічної райдужки може призвести до почастішання ускладнень під час хірургічного втручання, необхідно попередити оперує хірурга про те, що альфа1-адреноблокатори приймаються на даний момент або приймалися раніше до операції.
Спільне застосування з інгібіторами ФДЕ-5
При одночасному застосуванні доксазозина з інгібіторами ФДЕ-5 (наприклад, з силденафілом, тадалафілом і варденафилом) слід дотримуватися обережності, так як обидва препарати володіють судинорозширювальними ефектами і можуть призвести до розвитку симптоматичної артеріальної гіпотензії у деяких пацієнтів. Для зниження ризику розвитку ортостатичної гіпотензії лікування інгібіторами ФДЕ-5 рекомендується починати тільки в тому випадку, коли гемодинаміка пацієнта стабілізувалася на тлі застосування альфа-адреноблокаторів. Крім того, лікування інгібіторами ФДЕ-5 рекомендується починати з мінімально можливої дози і витримувати 6-годинний інтервал від прийому доксазозина. Досліджень препаратів з тривалим вивільненням доксазозина не проводилося.
Порушення функції печінки:
Необхідно дотримуватися обережності при призначенні препарату Доксазозин Зентіва, так само як і інших лікарських засобів, що повністю піддаються біотрансформації у печінці, пацієнтам з порушенням функції печінки, уникаючи призначення максимальних доз. Не рекомендується застосування препарату Доксазозин Зентіва у пацієнтів з тяжкою печінковою недостатністю через відсутність достатнього досвіду застосування.
Препарат містить лактозу. Пацієнтам зі спадковою непереносимістю лактози, дефіцитом лактази або глюкозо-галактозною мальабсорбцією препарат протипоказаний.

Вплив на здатність до водіння автотранспорту і керуванню механізмами:
Т. к. у період лікування препаратом Доксазозин Зентіва з боку нервової системи можуть виникати сонливість, запаморочення і непритомність, слід дотримуватися обережності при керуванні транспортними засобами і заняттями іншими потенційно небезпечними видами діяльності, що потребують підвищеної концентрації уваги і швидкості психомоторних реакцій.
Передозування:
*Симптоми: виражене зниження артеріального тиску, інколи супроводжується непритомністю.
*Лікування: при появі ознак передозування необхідно промити шлунок і призначити активоване вугілля, хворого необхідно покласти у горизонтальне положення, опустивши голову вниз, підняти ноги. Необхідно терміново звернутися до лікаря. Проводиться симптоматична терапія. Оскільки доксазозин у високому ступені зв'язується з білками плазми крові, гемодіаліз не ефективний.
Лікарська взаємодія:
Сумісне застосування препарату Доксазозин Зентіва з інгібіторами ФДЕ-5 (силденафіл, тадалафіл, тарденафил, варденафіл) у деяких пацієнтів може призвести до симптоматичної артеріальної гіпотензії.
Не рекомендується приймати Доксазозин Зентіва одночасно з іншими блокаторами ?1-адренорецепторів.
Доксазозин Зентіва посилює гіпотензивний ефект інших антигіпертензивних препаратів.
Доксазозин у високому ступені зв'язується з білками плазми (98%). Дані досліджень in vitro показали, що доксазозин не впливає на зв'язування з білками таких препаратів: дигоксину, фенітоїну, варфарину чи індометацину.
Небажаних лікарських взаємодій не спостерігалися в клінічних дослідженнях з тіазидними діуретиками, фуросемідом, бета-адреноблокаторами, НПЗП, антибіотиками, пероральними гіпоглікемічними препаратами, засобами для виведення сечової кислоти і антикоагулянтами.
Не було відмічено несприятливої взаємодії при одночасному застосуванні доксазозина з блокаторами повільних кальцієвих каналів та інгібіторами АПФ.
При одночасному застосуванні з індукторами мікросомального окислення в печінці можливе підвищення ефективності доксазозина, з інгібіторами - зниження. Естрогени і симпатоміметичні засоби можуть знижувати гіпотензивну дію доксазозина. Усуваючи альфа-адреностимулюючу ефекти адреналіну, доксазозин може призводити до тахікардії та артеріальної гіпотензії.
У відкритому рандомізованому плацебо-контрольованому дослідженні у 22 здорових чоловіків-добровольців, введення однієї дози доксазозина 1 мг/добу в перший день чотириденного режиму введення циметидину (400 мг внутрішньо 2 рази/добу) призвело до збільшення на 10% середньої AUC доксазозина без статистично значущих змін у середні значення Cmax і T1/2 доксазозина. Збільшення на 10% середньої AUC для доксазозина з циметидином знаходиться в межах значення міжіндивідуальної варіабельності (27%) середньої AUC для доксазозина з плацебо.
Умови відпустки з аптек:
Препарат відпускається за рецептом.
Умови зберігання
:
Препарат слід зберігати в захищеному від світла, недоступному для дітей місці при температурі 10-25°С.

Производитель  Зентива
Поки немає коментарів
Написати коментар
captcha
Контакти
Телефони вказані в шапці сайту.
Пн–Пт 09:00–19:00,
Вс 09:00–17:00
info@aimed.com.ua
Ми в соцмережах
© 2024. Інтернет-аптека AiMed.com.ua
Замовлення зворотного дзвінка