Кошик Кошик порожній
Прием заказов
через корзину

Диециклен 2мг 0,03 мг №63 таблетки

836 грн
0 грн
Рейтинг: 13 (4.0) 5
Артикул: dieciklen-2mg-0-03mg-63-tabletki
+
Способи доставки
  • Нова Пошта
  • Інші транспортні служби
  • Кур'єром по Києву
  • Самовивіз
Способи оплати
  • Готівкою при отриманні
  • Безготівковий перевод коштів
  • Пріват 24
  • WebMoney
Розповісти друзям:
Лікарська форма
Таблетки, вкриті плівковою оболонкоюСклад
1 таб. етинілестрадіол 0.03 мг диеногест 2 мг
Фармакологічна дія
Препарат Диециклен є низкодозврованным монофазний пероральних гормональних контрацептивом. Контрацептивний ефект грунтується на взаємодії різних факторів, найбільш важливим з яких є гальмування овуляції і зміна в'язкості цервікального слизу, в результаті чого вона стає непроникною для сперматозоїдів, проникнення сперматозоїдів через цервікальний канал утруднено. При правильному застосуванні індекс Перля (показник, що відображає кількість вагітностей у 100 жінок, що застосовують контрацептив протягом року) становить менше 1. При пропуску таблеток або неправильне застосування індекс Перля може зростати.

Крім контрацептивного ефекту володіє і іншими супутніми позитивними властивостями. У жінок, які приймають комбіновані пероральні контрацептиви, цикл стає більш регулярним, зменшуються біль, інтенсивність і тривалість менструальноподобных кровотеч, в результаті чого знижується ризик залізодефіцитної анемії. Є також дані про зниження ризику раку ендометрію та яєчників.

Вхідний до складу препарату гестагеиный компонент диеногест є активним гестагеном, являє собою похідне нортестостерону з антиандрогенной активністю і надає позитивний вплив на лилидный профіль, підвищуючи концентрацію ліпопротеїдів високої щільності (ЛПВЩ).
Фармакокінетика
ЕтинілестрадіолВсмоктування:
При прийомі всередину швидко і повністю всмоктується. Максимальна концентрація эстрадаола в плазмі крові (близько 67 пг/мл) досягається через 1,5-4 год Після всмоктування і ефекту «першого проходження» через печінку, етинілестрадіол метаболізується, його абсолютна біодоступність при пероральвом застосуванні становить близько 44%.
Розподіл
: Етинілестрадіол значною мірою зв'язується з сироватковим альбуміном (приблизно 98%) та індукує синтез глобуліну, що зв'язує статеві гормони гормони (ГЗСС) у плазмі крові. Обсяг розподілу етинілестрадіолу становить приблизно 2,8-8,6 л/кг.
Метаболізм
: Этинилзстрадиол піддається пресистемній кон'югації як у слизовою оболонкою тонкої кишки, так і в печінці. Основний шлях метаболізму - ароматичне гидроксилировалие з утворенням безлічі гидроксилированных і метильованих похідних у формі вільних метаболітів, метаболітів глюкуронідів і сульфатів. Швидкість кліренсу із плазми крові становить приблизно 2,3-7 мл/хв/кг
Виведення
: До 30-50% метаболітів этинилзстрадиол а виводиться нирками, 30-40% - через кишечник. Період напіввиведення зстрадиола (T1/2) не перевищує 10 год після одноразового прийому 1 таблетки і підвищується до 15 год після 3 циклів прийому препарату.

Рівноважна концентрація этинилзстрадиола в плазмі крові при регулярному прийомі досягається у другій половині циклічного прийому препарату.
Диеногест
Всмоктування:При прийомі внутрішньо швидко і практично повністю всмоктується. Максимальна концентрація диеногеста в сироватці крові (близько 51 пг/мл) досягається через 2,5 ч. Абсолютна біодоступність диеногеста становить 96%, рівноважна концентрація в плазмі крові при постійному прийомі досягається через 4 дні.
Розподіл:
90% загальної концентрації диеногеста в плазмі крові зв'язується з сироватковим альбуміном, але не зв'язується із ГЗСС, або кортикостероїд-зв'язуючим глобуліном. У несвязанном вигляді знаходиться 10% загальної концентрації диеногеста в плазмі крові. Об'єм розподілу диеногеста становить близько 37-45 л.
Метаболізм
: Метаболізується переважно шляхом гідроксилювання, а також н шляхом гідрогенізації, кон'югування і ароматизації з утворенням неактивних метаболітів. Після прийому одноразової дози, загальний кліренс диеногеста становить близько 3,6 л/ч.
Виведення:
Після прийому дози 0,1 мг/кг, співвідношення виведення диеногеста у вигляді метаболітів нирками і через кишечник становить 3:1. Лише незначна кількість незміненого диеногеста виводиться нирками. Період напіввиведення (T1/2) диеногеста становить приблизно 8,5-10,8 год Після перорального прийому 86% прийнятої дози диеногеста виводиться протягом 6 днів; значна її частина виводиться в перші 24 год після прийому переважно нирками.

Рівноважна концентрація. Індукція этинилэстради олом синтезу глобуліну не впливає іа фармакокінетику диеногеста При щоденному застосуванні препарату, концентрація диеногеста в сироватці збільшується в 1,5 рази.
Побічні дії
Для визначення частоти виникнення побічних ефектів препарату застосовують наступну класифікацію: дуже часто (? 1/10), часто (? 1/100 і < 1/10), нечасто (? 1/1000 і < 1/100), рідко (? 1/10 000 і <1/10 000), дуже рідко (< 1/10 000).
Система органів Частота виникнення небажаних явищ
Порушення з боку нервової системи Головний біль, Мігрень, запаморочення Ішемічний інсульт, цереброваскулярні розлади, дистонія, дратівливість
Психічні розлади Зниження настрою, Депресія,психічні порушення, безсоння, порушення сну, агресія Зміна настрою, зниження лібідо, підвищення лібідо
Порушення з боку органу зору, Сухість слизової оболонки очей, подразнення слизової оболонки очей, осциллопсия, порушення зору, Непереносимість контактних лінз
Порушення з боку органу слуху Раптова втрата слуху, шум у вухах, порушення слуху
Порушення з боку серцево-судинної системи Підвищення або зниження ПЕКЛО, Тахікардія, порушення функції серця, тромбофлебіт, тромбоз/тромбоемболія легеневої артерії, ортостатична дистонія, «припливи» крові, варикозне розширення вен, біль по ходу вен
Порушення з боку крові і лімфатичної системи-Анемія
Порушення з боку дихальної системи, органів грудної клітки та середостіння Бронхіальна астма, гіпервентиляція легенів
Порушення з боку ШКТ Біль у животі, дискомфорт у животі, здуття живота, нудота, блювання, діарея, Гастрит, ентерит
Порушення з боку шкіри та підшкірних тканин: Акне, алопеція, висип, включаючи макулезную, свербіж, включаючи генералізований Алергічний дерматит, нейродерміт, екзема, псоріаз, гіпергідроз, хлоазма, порушення пігментації/гіперпігментація, себорея, лупа, гірсутизм, захворювання шкіри, целюліт, судинні зірочки
Порушення з боку опорно-рухового апарату та сполучної тканини Біль у спині, дискомфорт у м'язах і кістках, міалгія, біль у кінцівках
Порушення з боку репродуктивної системи та молочної залози Болючість або біль у молочних залозах, нагрубання молочних залоз Зміна тривалості та обсягу менструальноподобных кровотеч, включаючи менорагії, гипоменорею, олигоменорею і аменорею, ациклічні кровотечі, в т. ч. кровотечі з піхви і метрорагія; збільшення розмірів молочних залоз, набряк і розпирання молочних залоз; набряк молочних залоз; дисменорея, виділення із статевих
шляхів/виділення з піхви, кісти яєчників, Кісти молочних залоз, фіброзно-кістозна мастопатія, диспареуния, галакторея Виділення з молочних залоз
З боку ендокринної системи Вирилизм
З боку імунної системи-Алергічні реакції
Метаболізм Підвищення апетиту, Анорексія
Доброякісні та злоякісні пухлини Міома матки, ліпома молочної залози
Інфекційні та паразитарні захворювання Вагініт/вульвовагініт, вагінальний кандидоз або інші грибкові вульвовагінальні інфекції Сальпінгоофорит, інфекції сечовивідних шляхів, цистит, мастит, цервіцит, грибкові інфекції, кандидоз, герпетичне ураження порожнини рота, грип, бронхіт, синусит, інфекції верхніх дихальних шляхів, вірусна інфекція

Загальні розлади Підвищена стомлюваність, астенія, погане самопочуття, зміна маси тіла, Біль у грудях, периферичні набряки, грипоподібні стани, підвищення температури тіла

Результати лабораторного обстеження Збільшення концентрації тригліцеридів у крові, гіперхолестеринемія

У жінок з вродженим ангіоневротичним набряком естрогени можуть індукувати або посилити симптоми ангіоневротичного набряку.
Особливості продажу
рецептурні
Особливі умови
Нерегулярний прийом може призвести до ациклическим кровотеч і знижувати контрацептивну ефективність препарату.

Перед початком або відновленням застосування препарату рекомендується провести ретельне общемедицинское та гінекологічне обстеження (включаючи обстеження молочних залоз та цитологічне дослідження мазка з шийки матки), виключити вагітність. Крім того, слід виключити порушення системи згортання крові. При застосуванні препарату необхідно не рідше 1 разу в 6 міс проводити профілактичні контрольні обстеження.

Препарат не захищає від ВІЛ-інфекції (СНІДУ) та інших захворювань, що передаються статевим шляхом.
Захворювання серцево-судинної системи
Можливо виникнення венозної тромбоемболії (ВТЕ) у вигляді тромбозу глибоких вен та/або тромбоемболії легеневої артерії при застосуванні гормональних контрацептивів. Приблизна частота ВТЕ у жінок, які приймають пероральні контрацептиви з низькою дозою естрогенів (менше 50 мкг етинілестрадіолу), становить до 4 на 10 тис. жінок у рік у порівнянні з 0.5-3 на 10 тис. жінок, які не використовують пероральні контрацептиви. Однак частота ВТЕ, що розвиваються при прийомі комбінованих пероральних контрацептивів, менше, ніж частота ВТЕ, пов'язана з вагітністю (6 на 10 тис. вагітних жінок в рік).

У жінок, які приймають комбіновані пероральні контрацептиви, описані вкрай поодинокі випадки тромбозу в інших кровоносних судинах, наприклад, печінкових, мезентеріальних, ниркових артерій і вен або вен і артерій сітківки. Зв'язок цих випадків з прийомом комбінованих пероральних контрацептивів не доведений. Жінці необхідно припинити прийом препарату н звернутися до лікаря при розвитку симптомів венозного або артеріального тромбозу, які можуть включати односторонню біль у нижній кінцівці та/або набряк; раптовий сильний біль у грудях; з іррадіацією чи без в ліву руку; раптову задишку; раптові напади кашлю; будь-який незвичний, сильний, тривалий головний біль; посилення частоти і тяжкості мігрені; раптову часткову або повну втрату зору; диплопию; нечленораздельную мова або афазию; запаморочення; колапс з або без парціального припадку; слабкість або дуже значну втрату чутливості, що раптово з'явилася з одного боку або однієї частини тіла; рухові порушення; "гострий" живіт

Ризик тромбозу (венозного та/або артеріального) і тромбоемболії підвищується: з віком, у курців (із збільшенням кількості викурених сигарет або підвищенням віку ризик в подальшому підвищується, особливо у жінок старше 35 років), за наявності сімейного анамнезу (тобто венозної або артеріальної тромбоемболії коли-небудь у близьких родичів або батьків у відносно молодому віці), ожиріння дислипопротеинемии, артеріальної гіпертензії, захворюванні клапанів серця, тривалої іммобілізації, великого хірургічного втручання, будь-якої операції на нижніх кінцівках або великої травми, фібриляції передсердь.

При тривалій іммобілізації, у випадку серйозного хірургічного втручання, будь-якої операції на ногах або великої травми бажано припинити застосування препарату (у разі планованої операції, принаймні, за 4 тижні до неї) і не відновлювати прийом протягом 2 тижнів після закінчення іммобілізації.

Питання про можливу роль варикозного розширення вен і поверхневого тромбофлебіту у розвитку венозної тромбоемболії залишається спірним. Слід враховувати підвищений ризик тромбоемболії у післяпологовому періоді.

Порушення мікроциркуляції також можуть відзначатися при цукровому діабеті, ВКВ, гемолітико-уремическом синдромі, хвороби Крона, виразковому коліті і серповидно-клітинної анемії.
Пухлини
Найбільш істотним фактором ризику розвитку раку шийки матки є персистуюча папіломавірусна інфекція. Є повідомлення про деяке підвищення ризику розвитку раку шийки матки при довготривалому застосуванні комбінованих пероральних контрацептивів. Однак зв'язок з прийомом комбінованих пероральних контрацептивів не доведений. Обговорюється можливість взаємозв'язку цих даних зі скринінгом захворювань шийки матки і з особливостями статевої поведінки (більш рідкісне застосування бар'єрних методів контрацепції).

Мета-аналіз 54 епідеміологічних досліджень показав, що є дещо підвищений відносний ризик розвитку раку молочної залози, діагностованого у жінок, які приймають комбіновані пероральні контрацептиви в даний час (відносний ризик 1,24). Підвищений ризик поступово зникає протягом 10 років після припинення прийому цих препаратів. У зв'язку з тим, що рак молочної залози відзначається рідко у жінок до 40 років, збільшення числа діагнозів раку молочної залози у жінок, які приймають комбіновані пероральні контрацептиви у даний час або нещодавно приймали, є незначним щодо загального ризику цього захворювання. Взаємозв'язок між розвитком раку молочної залози і прийомом комбінованих пероральних контрацептивів не доведений. Спостережуване підвищення ризику може бути також наслідком ретельного спостереження і більш ранньої діагностики раку молочної залози у жінок, які застосовують комбіновані пероральні контрацептиви. У жінок, які коли-небудь застосовували комбіновані пероральні контрацептиви, виявляються більш ранні стадії раку молочної залози, ніж у жінок, які ніколи їх не застосовували.

В окремих випадках на фоні застосування комбінованих пероральних контрацептивів спостерігався розвиток доброякісних, а у вкрай рідкісних - злоякісних пухлин печінки, які в окремих випадках призводили до загрозливого життя внутрибрюшному кровотечі. У разі появи сильного болю в області живота, збільшення печінки або ознак внутрішньочеревної кровотечі це слід враховувати при проведенні диференціального діагнозу.
Інші стани
Жінки з гіпертригліцеридемією або сімейним її анамнезом можуть мати підвищений ризик розвитку панкреатиту при прийомі комбінованих пероральних контрацептивів.

Хоча невелике підвищення артеріального тиску (АТ) було описано у багатьох жінок, які приймають комбіновані пероральні контрацептиви, клінічно значущі підвищення відзначалися рідко. Взаємозв'язок між прийомом комбінованих пероральних контрацептивів і підвищенням ПЕКЛО не встановлена Тим не менш, якщо під час їх прийому розвивається стійка, клінічно значуща артеріальна гилертензия, доцільна скасування комбінованих пероральних контрацептивів та лікування артеріальної гіпертензії. Прийом комбінованих пероральних контрацептивів може бути продовжений, якщо за допомогою гіпотензивної терапії досягнуті нормальні значення артеріального тиску.
Вплив на менструальний цикл
На тлі застосування комбінованих пероральних контрацептивів можуть спостерігатися нерегулярні (ациклічні) кровотечі («мажучі» кров'янисті виділення або «проривні» кровотечі), особливо протягом перших місяців застосування. Тому оцінку будь-яких нерегулярних кровотеч слід проводити тільки після періоду адаптації, що становить приблизно 3 циклу.

Якщо нерегулярні кровотечі повторюються або розвиваються після попередніх регулярних циклів, слід провести ретельне обстеження для виключення злоякісних новоутворень або вагітності.

У деяких жінок під час перерви в прийомі таблеток може не розвинутися кровотеча «скасування». Якщо прийом комбінованих пероральних контрацептивів проводився відповідно до вказівок, вагітність малоймовірна Тим не менш, якщо до цього прийом комбінованих пероральних контрацептивів проводився нерегулярно, або якщо відсутні два поспіль кровотечі «скасування», то до продовження прийому препарату необхідно виключити вагітність.
Вплив на показники лабораторних тестів
Застосування комбінованих пероральних контрацептивних препаратів може впливати на результати деяких лабораторних аналізів, включаючи біохімічний аналіз крові (показники функції печінки, щитовидної залози, нирок і надниркових залоз, концентрації транспортних білків у плазмі крові (таких як ГЗСС), вуглеводного обміну, фракцій ліпідів/ліпопротеїнів), а також показники коагуляції і фібринолізу. Тим не менш, зміни цих показників залишаються в межах нормальних значень.

Вплив на здатність керувати транспортними засобами і механізмами
Даних про негативний вплив препарату Диециклен на здатність до керування транспортними засобами та занять потенційно небезпечними видами діяльності, що потребують підвищеної концентрації уваги і швидкості психомоторних реакцій, немає.
Передозування
Можливі симптоми передозування препарату: нудота, блювання, нерегулярні кров'янисті виділення, відсутність менструальноподобного кровотечі.

При необхідності проводиться симптоматична терапія.
Показання
— пероральна контрацепція;
— лікування легкого та помірного ступеня акне та себореї. Протипоказання
— гіперчутливість до будь-якого з компонентів препарату;
— тромбози (венозні та артеріальні) і тромбоемболії в даний час або в анамнезі (у тому числі, тромбоз глибоких вен, тромбоемболія легеневої артерії, інфаркт міокарда, інсульт, цереброваскулярні порушення);
— стану, що передують тромбозу (в тому числі, транзиторвые ішемічні атаки, стенокардія) в даний час або в анамнезі;
— множинні або виражені фактори ризику венозного або артеріального тромбозу, у тому числі ускладнені ураження клапанного апарату серця, фібриляція передсердь, захворювання судин головного мозку або коронарних артерій; неконтрольована артеріальна гіпертензія, об'ємне хірургічне втручання з тривалою іммобілізацією, куріння у віці старше 35 років, ожиріння з індексом маси тіла > 30 кг/м2;
— цукровий діабет з діабетичною ангіопатією;
— виявлена схильність до венозного або артеріального тромбозу, включаючи резистентність до активированному протеїну С, дефіцит антитромбіну ІІІ, дефіцит протеїну С, дефіцит протеїну S, гипергомоцистеинемия, антитіла до фосфоліпідів, вовчаковий антиген;
— тяжкі захворювання печінки (до відновлення і нормалізації лабораторних показників функцій печінки);
— доброякісні або злоякісні пухлини печінки, в т. ч. в анамнезі;
— тяжкі форми артеріальної гіпертензії з АД >160/100 мм. рт.ст.;
— виявлені гормонозалежні злоякісні захворювання статевих органів або молочних залоз або підозра на них, у т. ч. в анамнезі;
— кровотеча з піхви неясного генезу;
— мігрень з вогнищевою неврологічною симптоматикою у даний час або в анамнезі;
— панкреатит, що супроводжується вираженою гіпертригліцеридемією в даний час або в анамнезі;
— важка та/або гостра ниркову недостатність;
— вагітність або підозра на неї;
— період лактації;
— спадкова непереносимість лактози, дефіцит лактази або синдром мальабсорбції глюкози-галактози або гіперчутливість до арахісу або сої (у зв'язку з наявністю у складі препарату лактози і соєвого лецитину).
З обережністю
Фактори ризику розвитку тромбозу і тромбоемболії: ожиріння, куріння, дислипопротеинемия, артеріальна гіпертензія, мігрень без осередкової неврологічної симптоматики, вади клапанів серця, тривала іммобілізація, серйозне хірургічне втручання, велика травма, спадкова схильність до тромбозу (тромбози, інфаркт міокарда або порушення мозкового кровообігу в молодому віці у кого-небудь з найближчих родичів).

Інші захворювання, при яких можуть відзначатися порушення периферичного кровообігу: цукровий діабет без діабетичної ангіопатії, флебіт поверхневих вен, системна червона волчанка (ВКВ), гемолітико-уремічний синдром, хвороба Крона, виразковий коліт, серповидно-клітинна анемія.

Захворювання, що вперше виникли або посилилися під час вагітності або на тлі попереднього приймання статевих гормонів, наприклад, жовтяниця та/або свербіж на тлі холестазу, захворювання жовчного міхура, порфірія, хорея Сиденхема, герпес під час вагітності в анамнезі, ослаблення слуху (пов'язана з отосклерозом).

Ендогенна депресія, епілепсія; спадковий ангіоневротичний набряк; гіпертригліцеридемія; захворювання печінки; післяродовий період.
Застосування при вагітності і годуванні грудьми
Препарат протипоказаний під час вагітності. У разі виявлення вагітності слід негайно припинити прийом пероральних контрацептивів.

При необхідності застосування препарату в період лактації необхідно вирішити питання про припинення грудного вигодовування.
Производитель  Лабораториос Леон Фарма с.а.
Страна производитель  Испания
Поки немає коментарів
Написати коментар
captcha
Контакти
Телефони вказані в шапці сайту.
Пн–Пт 09:00–19:00,
Вс 09:00–17:00
info@aimed.com.ua
Ми в соцмережах
© 2024. Інтернет-аптека AiMed.com.ua
Замовлення зворотного дзвінка