Диара, капсули.Латинська назва: Diara.Діюча речовина: Лоперамід*(Loperamidum). АТХ: A07DA03 Лоперамід. Фармакологічна група: Протидіарейні засоби. Форма випуску, склад і упаковка: Капсули 1 капс. Лопераміду гідрохлорид 2 мг Упаковки контурні чарункові - пачки картонні. Фармакологічна дія : Антидіарейний. Фармакодинаміка: Лоперамід, зв'язуючись з опіоїдними рецепторами кишкової стінки (модуляція холінергічних і адренергічних нейронів через гуаниннуклеотиды), знижує тонус гладкої мускулатури і моторику кишечника (за рахунок інгібування вивільнення ацетилхоліну і ПГ). Уповільнює перистальтику і збільшує час проходження кишкового вмісту. Підвищує тонус анального сфінктера, сприяє утриманню калових мас і урежению позивів до дефекації. Дія настає швидко і триває протягом 4-6 ч. Фармакокінетика: Практично повністю метаболізується печінкою шляхом кон'югації. T1/2 — 9-14 ч. Виводиться переважно з жовчю і сечею у вигляді кон'югованих метаболітів. Показання : — гостра та хронічна діарея різного генезу (у т. ч. алергічної, емоційної, лікарської, променевого); — зміна режиму харчування і якісного складу їжі, при порушеннях метаболізму і всмоктування; — як допоміжний засіб при діареї інфекційного генезу; регулювання випорожнень у пацієнтів з илеостомой. Режим дозування: Дорослим при гострій діареї перша доза - 4 мг, потім по 2 мг після кожного акту дефекації у випадку рідкого випорожнення. При хронічній діареї перша доза становить 2 мг, підтримуючу дозу підбирають так, щоб частота випорожнень становила 1-2 рази на добу (2-12 мг/добу). Максимальна добова доза для дорослих становить 16 мг. Дітям у віці 4-8 років - по 1 мг 3-4 рази на добу протягом 3 днів; 9-12 років - по 2 мг 4 рази/добу протягом 5 днів. Побічна дія: З боку травної системи: гастралгія, сухість у роті, кишкова коліка, нудота, блювання, запори; дуже рідко - кишкова непрохідність. З боку ЦНС: сонливість, запаморочення. Алергічні реакції: шкірний висип. Протипоказання до застосування: Кишкова непрохідність; запор, здуття живота, субілеус, гостра дизентерія (у якості монотерапії), гострий виразковий коліт, псевдомембранозний коліт, що виникли внаслідок застосування антибіотиків широкого спектру дії; дитячий вік до 4 років, I триместр вагітності, підвищена чутливість до лоперамиду. Застосування при вагітності і годуванні груддю: Протипоказаний у I триместрі вагітності. У II і III триместрах вагітності можна призначати лоперамід у випадках, коли очікувана користь терапії для матері перевищує потенційний ризик для плода. Оскільки невелика кількість лопераміду виявляється в грудному молоці, прийом у період грудного вигодовування не рекомендується. Застосування при порушеннях функції печінки: З обережністю слід застосовувати препарат при печінковій недостатності. Застосування у дітей: Протипоказаний у дитячому віці до 4 років. Особливі вказівки : З обережністю застосовують при печінковій недостатності. Не слід застосовувати у клінічних ситуаціях, коли потрібно пригнічення перистальтики кишечника. При відсутності ефекту через 2 діб застосування лопераміду необхідно уточнити діагноз і виключити інфекційний генез діареї. З обережністю застосовують у пацієнтів з порушеннями функції печінки. При передозуванні лопераміду в якості антидоту використовують налоксон. Передозування: Симптоми: пригнічення центральної нервової системи (ступор, порушення координації рухів, сонливість, міоз, м'язова гіпертонія, пригнічення дихання), кишкова непрохідність. Лікування: антидот - налоксон. Враховуючи, що тривалість дії лопераміду більше, ніж у налоксону, можливе повторне введення останнього. Симптоматичне лікування - активоване вугілля, промивання шлунка, штучна вентиляція легенів. Необхідно медичне спостереження, принаймні протягом 48 год. Лікарська взаємодія: Вважають, що при одночасному застосуванні колестирамін може зменшувати ефективність лопераміду. При одночасному застосуванні з ко-тримоксазолом, ритонавіром підвищується біодоступність лопераміду, що зумовлено інгібуванням його метаболізму при "першому проходженні" через печінку. При передозуванні лопераміду в якості антидоту використовують налоксон.
Умови відпустки з аптек: Без рецепту. Умови зберігання: Препарат слід зберігати в недоступному для дітей, сухому, захищеному від світла місці при температурі не вище 25°С.