Цераксон розчин для прийому всередину 100мг/мл 30мл

ФАРМАКОЛОГІЧНА ДІЯ
Цитиколін, будучи попередником ключових ультраструктурных компонентів клітинної мембрани (переважно фосфоліпідів), володіє широким спектром дії: сприяє відновленню пошкоджених мембран клітин, інгібує дію фосфоліпаз, перешкоджаючи надмірному утворенню вільних радикалів, а також запобігає загибель клітин, діючи на механізми апоптозу. У гострому періоді інсульту цитиколін зменшує обсяг ураження тканини головного мозку, покращує холінергічну передачу. При черепно-мозковій травмі зменшує тривалість посттравматичної коми та вираженість неврологічних симптомів, крім цього цитиколін сприяє зменшенню тривалості відновного періоду.
При хронічній гіпоксії головного мозку цитиколін ефективний при лікуванні когнітивних розладів, таких як погіршення пам'яті, безініціативність, труднощі, що виникають при виконанні повсякденних дій і самообслуговування. Підвищує рівень уваги та свідомості, а також зменшує прояв амнезії.
Цитиколін ефективний при лікуванні чутливих і рухових неврологічних порушень дегенеративною і судинної етіології.

ФАРМАКОКІНЕТИКА
Всмоктування
Цитиколін добре абсорбується при в/в і в/м введенні.
Метаболізм
При в/в і в/м введення цитиколін метаболізується в печінці з утворенням холіну та цитидина. Після парентерального введення концентрація холіну в плазмі крові істотно підвищується.
Розподіл
Цитиколін значною мірою розподіляється в структурах головного мозку, з швидким впровадженням фракцій холіну в структурні фосфоліпіди та фракції цитидина - на цитидинові нуклеотиди і нуклеїнові кислоти. Цитиколін проникає в головний мозок і активно вбудовується в клітинні, цитоплазматичні та мітохондріальні мембрани, утворюючи частина фракції структурних фосфоліпідів.
Виведення
Тільки 15% введеної дози цитиколіну виводиться з організму людини; менше 3% - нирками, близько 12% - з видихуваним СО2.
В екскреції цитиколіну з сечею можна виділити 2 фази: перша фаза, що триває близько 36 годин, у якій швидкість виведення швидко знижується, і друга фаза, в якій швидкість екскреції знижується набагато повільніше. Те ж саме спостерігається у видихуваному СО2 - швидкість виведення швидко зменшується приблизно через 15 годин, а потім знижується набагато повільніше.

ДОЗУВАННЯ
Препарат призначають в/в або в/м
В/в препарат призначають у формі повільної в/в ін'єкції (протягом 3-5 хв, залежно від призначеної дози) або крапельного вливання (40-60 крапель за хв). В/в шлях введення кращий, ніж в/м. При в/м введенні слід уникати повторного введення препарату в одне і те ж місце.
Рекомендований режим дозування
Гострий період ішемічного інсульту та черепно-мозкової травми (ЧМТ): 1000 мг кожні 12 год з перших діб після постановки діагнозу; тривалість лікування - не менше 6 тижнів. Через 3-5 днів після початку лікування (якщо не порушена функція ковтання) можливий перехід на пероральні форми препарату Цераксон.
Відновлювальний період ішемічного та геморагічного інсультів, відновлювальний період ЧМТ, когнітивні і поведінкові порушення при дегенеративних і судинних захворюваннях головного мозку: 500-2000 мг/добу. Дозування і тривалість лікування залежать від тяжкості симптомів захворювання.Можливе застосування пероральних форм препарату Цераксон .
Літні пацієнти
При призначенні препарату Цераксон пацієнтам літнього віку корекції дози не потрібно.
Розчин в ампулі призначений для одноразового застосування. Він повинен бути негайно використаний після розкриття ампули.
Препарат сумісний з усіма видами внутрішньовенних ізотонічних розчинів і розчинів декстрози.

ПЕРЕДОЗУВАННЯ
З урахуванням низької токсичності препарату випадки передозування не описані.

ЛІКАРСЬКА ВЗАЄМОДІЯ
Цитиколін посилює ефекти леводопи.
Не слід призначати одночасно з лікарськими засобами, що містять меклофеноксат.

ВАГІТНІСТЬ ТА ЛАКТАЦІЯ
Достатні дані щодо застосування цитиколіну у вагітних жінок відсутні. Хоча в дослідженнях на тварин негативного впливу не виявлено, в період вагітності лікарський препарат Цераксон призначають тільки в тих випадках, коли очікувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плода.
При призначенні Цераксона в період лактації жінкам слід припинити грудне вигодовування, оскільки дані про виділення цитиколіну з жіночим молоком відсутні.

ПОБІЧНІ ДІЇ
Частота побічних ефектів
Дуже рідкісні (<1/10000) (включаючи індивідуальні випадки):
Алергічні реакції (висип, шкірний свербіж, анафілактичний шок), головний біль, запаморочення, відчуття жару, тремор, нудота, блювання, діарея, галюцинації, набряки, задишка, безсоння, збудження, зниження апетиту, оніміння в паралізованих кінцівках, зміна активності печінкових ферментів. У деяких випадках Цераксон може стимулювати парасимпатичну систему, а також надавати короткочасне зміна АТ.
Якщо будь-які із зазначених в інструкції побічних ефектів поглиблюються, чи були помічені будь-які інші побічні ефекти, не зазначені в інструкції, слід повідомити про це лікаря.

УМОВИ І ТЕРМІНИ ЗБЕРІГАННЯ
Зберігати при температурі не вище 30°С. Зберігати в недоступному для дітей місці. Термін придатності - 3 роки.

СВІДЧЕННЯ
— гострий період ішемічного інсульту (у складі комплексної терапії);
— відновлювальний період ішемічного та геморагічного інсультів;
— черепно-мозкова травма, гострий (у складі комплексної терапії) і відновний період;
— когнітивні та поведінкові порушення при дегенеративних і судинних захворюваннях головного мозку.

ПРОТИПОКАЗАННЯ
— виражена ваготонія (переважання тонусу парасимпатичної частини вегетативної нервової системи);
— дитячий та підлітковий вік до 18 років (у зв'язку з відсутністю достатніх клінічних даних);
— гіперчутливість до компонентів препарату.

ОСОБЛИВІ ВКАЗІВКИ
Вплив на здатність до водіння автотранспорту і керуванню механізмами
В період лікування пацієнтам слід дотримуватися обережності при виконанні потенційно небезпечних видів діяльності, що вимагають особливої уваги та швидких психомоторних реакцій (у т. ч. керування автомобілем та іншими транспортними засобами, робота з рухомими механізмами, робота диспетчера чи оператора).

ЗАСТОСУВАННЯ У ЛІТНЬОМУ ВІЦІ
При призначенні препарату Цераксон пацієнтам літнього віку корекції дози не потрібно.

ЗАСТОСУВАННЯ У ДИТЯЧОМУ ВІЦІ
У зв'язку з відсутністю достатніх клінічних даних не рекомендується застосовувати у дітей до 18 років.

УМОВИ ВІДПУСТКИ З АПТЕК
За рецептом.