Кошик Кошик порожній
Прием заказов
через корзину

Цефобид порошок для розчину 1г №1 флакон

0 грн
0 грн
Рейтинг: 57 (4.0) 5
Артикул: cefobid-poroshok-dlya-rastvora-1g-1-flakon
+
Способи доставки
  • Нова Пошта
  • Інші транспортні служби
  • Кур'єром по Києву
  • Самовивіз
Способи оплати
  • Готівкою при отриманні
  • Безготівковий перевод коштів
  • Пріват 24
  • WebMoney
Розповісти друзям:
Складу
Порошок для ін'єкцій 1 фл.
цефоперазон натрію 1 г Фармакологічна дія
Напівсинтетичний цефалоспориновий антибіотик з широким спектром дії, призначений для парентерального введення.
Бактерицидна дія Цефобида зумовлено інгібуванням синтезу стінки клітини бактерії.
Цефобид активний in vitro відносно великої кількості різних клінічно значущих мікроорганізмів. У той же час він виявляє резистентність до дії багатьох бета-лактамаз.
Цефобид активний відносно аеробних грампозитивних бактерій: Staphylococcus aureus (штами, що продукують та не продукують пеніциліназу), Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae (раніше Diplococcus pneumoniae), Streptococcus pyogenes (бета-гемолітичний стрептокок групи А), Streptococcus agalactiae (бета-гемолітичний стрептокок групи В), багато штамів Enterococcus faecalis, багато інших штамів бета-гемолітичних стрептококів; аеробних грамнегативних бактерій: Escherichia coli, Klebsiella spp., Enterobacter spp., Citrobacter spp., Haemophilus influenzae (штами, що продукують та не продукують бета-лактамази), Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Morganella morganii (раніше Proteus morganii), Providencia spp. (в т. ч. Providencia rettgeri), Serratia spp. (включаючи Serratia marcescens), Salmonella spp., Shigella spp., Pseudomonas spp. (в т. ч. Pseudomonas aeruginosa, деякі штами Acinetobacter calcoaceticus, Neisseria gonorrhoeae (штами, що продукують та не продукують бета-лактамази), Neisseria meningitidis, Bordetella pertussis, Yersinia enterocolitica; анаеробних грампозитивних бактерій: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Clostridium spp., Eubacterium spp., Lactobacillus spp.; анаеробних грамнегативних бактерій: Veillonella spp., Fusobacterium spp., Bacteroides spp. (в т. ч. багато штамів Bacteroides fragilis). Показання
Лікування нижченаведених інфекційних захворювань, викликаних чутливими до Цефобиду мікроорганізмами:
— інфекції верхніх та нижніх відділів дихальних шляхів;
— інфекції верхніх та нижніх відділів сечовивідних шляхів;
— інфекції органів черевної порожнини, (у т.ч. перитоніт, холецистит, холангіт);
— септицемія;
— менінгіт;
— інфекції шкіри і м'яких тканин;
— інфекції кісток і суглобів;
— інфекційно-запальні захворювання тазових органів, ендометрит;
— гонорея;
— інфекції статевих шляхів.
Профілактика інфекційних післяопераційних ускладнень під час абдомінальних, гінекологічних, серцево-судинних та ортопедичних операціях.
Режим дозування
Середня добова доза, що призначається дорослим, коливається в межах від 2 до 4 р; доза вводиться у 2 прийоми через кожні 12 год.
При важко протікають інфекціях щоденна доза може бути збільшена до 8 г (2 введення через кожні 12 год.) Не було виявлено жодних ускладнень при введенні Цефобида у добовій дозі 12 г, розподіленій на три рівні дози через кожні 8 год, і навіть 16 м, розділеною на рівні дози. Лікування препаратом може бути розпочата до отримання результатів дослідження чутливості мікроорганізмів.
При неускладненому гонококковом уретриті рекомендують одноразове в/м введення 500 мг препарату.
Для профілактики інфекційних післяопераційних ускладнень призначають по 1 г або 2 г препарату в/в за 30-90 хв до початку операції. Дозу можна повторювати через кожні 12 годин, однак у більшості випадків протягом не більше 24 год. При операціях з підвищеним ризиком інфікування (наприклад, операції у колоректальної області), або якщо виникло інфікування може завдати особливо великої шкоди (наприклад, при операціях на відкритому серці або протезуванні суглобів), профілактичне застосування може тривати протягом 72 годин після завершення операції.
Пацієнтам з порушенням функції нирок середня добова доза (2-4 г) може бути призначена без коригування. Хворим, у яких швидкість клубочкової фільтрації нижча 18 мл/хв або сироватковий рівень креатиніну вище 3.5 мг/дл, добова доза не повинна перевищувати 4 р.
Дітям Цефобид слід призначати у добових дозах від 50 до 200 мг на 1 кг маси тіла; доза вводиться у 2 прийоми (кожні 12 годин) або більше, якщо необхідно.
Новонародженим (менше 8 днів) препарат повинен вводитися через кожні 12 год.
Добові дози до 300 мг/кг застосовувалися без ускладнень у дітей раннього віку та дітей з тяжкими інфекціями, включаючи кількох пацієнтів з бактеріальним менінгітом.
Правила приготування і введення розчину для в/в введення
Стерильну суху речовину має бути спочатку розведено за допомогою будь-якого сумісного розчинника (2.8 мл/1 г цефоперазону), придатного для в/в вливання. Для полегшення розчинення рекомендується застосовувати 5 мл розчинника на 1 г Цефобида.
Для первинного розведення використовуються наступні розчини: 5% глюкоза для ін'єкцій, 10% глюкоза для ін'єкцій, 0.9% натрію хлорид для ін'єкцій, 5% глюкоза та 0.9% натрію хлорид для ін'єкцій, 5% глюкоза та 0.2% натрію хлорид для ін'єкцій, стерильна вода для ін'єкцій.
Потім усе кількість отриманого розчину повинно бути розведено одним з наступних розчинників для в/в введення: 5% глюкоза для ін'єкцій, 10% глюкоза для ін'єкцій, 5% глюкоза та лактатний розчин Рінгера для ін'єкцій, лактатний розчин Рінгера, 5% глюкоза та 0.9% натрію хлорид для ін'єкцій, 0.9% натрію хлорид для ін'єкцій.
Для переривчастого в/в вливання вміст кожного флакона Цефобида (1 г) розчиняється в 20-100 мл сумісного стерильного розчину для в/в ін'єкцій і вводиться протягом від 15 хв до 1 ч. Якщо у якості розчинника використовується стерильна вода, то до флакона з препаратом її додається не більше 20 мл
Для безперервної в/в вливання кожен грам Цефобида розчиняється або в 5 мл стерильної води для ін'єкцій, або у 5 мл бактеріостатичної води для ін'єкцій; отриманий розчин додається до відповідного розчинника для внутрішньовенного введення.
Для безпосередньої в/в ін'єкції максимальна разова доза Цефобида для дорослого хворого становить 2 г, для дітей - 50 мг/кг маси тіла. Ліки розчиняється у відповідному розчиннику з кінцевою концентрацією 100 мг/мл і вводять протягом 3-5 хв. Правила приготування і введення розчину для в/м введення
Для приготування розчинів, призначених для в/м введень, може бути використані стерильна вода для ін'єкцій або бактеріостатична вода для ін'єкцій. У випадках, коли передбачається ввести препарат у концентрації, що перевищує 250 мг/мл, для приготування розчину рекомендується використовувати розчин лідокаїну. Цей розчин готують з використанням стерильної води для ін'єкцій у комбінації з 2% розчином лідокаїну, що наближається до 0.5% розчину лідокаїну гідрохлориду.
Рекомендується такий двоступеневий спосіб розведення: для досягнення концентрації цефоперазону 250 мг/мл у флакон, що містить 1 г Цефобида, додають 2.6 мл води для ін'єкцій, збовтують до повного розчинення препарату, а потім додають 0.9 мл 2% розчину лідокаїну. У флакон, що містить 2 г Цефобида, води для ін'єкцій додають 5.2 мл 2% розчину лідокаїну - 1.8 мл Кінцевий обсяг буде становити 4 і 8 мл відповідно.
Для досягнення концентрацій цефоперазону 333 мг/мл у флакон, що містить 1 г Цефобида додають 1.8 мл води для ін'єкцій, збовтують до повного розчинення препарату, а потім додають 0.6 мл 2% розчину лідокаїну. Кінцевий обсяг буде становити 3 мл.
В/м введення проводиться глибоко у великий сідничний м'яз або у передню поверхню стегна.
Стабільність приготовлених розчинів залежить від концентрації в них препарату, характеру розчинника і не перевищує 24 год у разі зберігання при кімнатній температурі, 5 днів - при зберіганні в холодильнику при температурі від 2° до 8°C і 3 тижні - при зберіганні при температурі від -10° до -20°C. Розчини Цефобида зберігаються у скляних або пластмасових шприцах, скляних або пластмасових флаконах, призначених для зберігання розчинів для парентерального введення. Розморожування замороженого препарату має відбуватися при кімнатній температурі. Розчин не може піддаватися повторному заморожуванню. Після розморожування невикористаний розчин препарату підлягає знищенню.
Побічна дія
З боку системи кровотворення: зниження гемоглобіну або гематокриту (дані відповідають опублікованим дослідженням з інших цефалоспоринів); в окремих випадках - незначне зниження рівня нейтрофілів, нетривала еозинофілія та гіпопротромбінемія; при тривалому лікуванні - оборотна нейтропенія (як і при застосуванні інших бета-лактамних антибіотиків). Під час лікування цефалоспоринами у деяких пацієнтів була встановлена позитивна пряма антиглобулиновая проба Кумбса.
З боку травної системи: - рідкий стілець (який проходив в більш або менш гострій формі; у всіх випадках ці симптоми піддавалися симптоматичній терапії або зникали після відміни препарату); було зареєстровано минуще помірне підвищення рівня АЛТ, АСТ і ЛФ.
Алергічні реакції: макулопапульозні висипання, кропив'янка, еозинофілія та медикаментозна гарячка (найчастіше такі реакції на лікування препаратом Цефобид з'являються у хворих, в анамнезі яких відзначалася схильність до алергічних реакцій, особливо на пеніцилін).
Місцеві реакції: в/м введення іноді супроводжується больовими відчуттями; при в/в інфузії у деяких хворих у місці вливання розвивається флебіт.
Протипоказання
— підвищена чутливість до цефалоспоринових антибіотиків. Вагітність та лактація
Ретельно перевірені дані спостережень за вагітними жінками відсутні. Так як результати вивчення репродуктивної функції у тварин не завжди можуть бути перенесені на людський організм, то лікування Цефобидом при вагітності повинно проводитись тільки у разі чіткої необхідності.
Незважаючи на те, що цефоперазон виділяється з грудним молоком у незначній кількості, при призначенні Цефобида в період лактації повинні застосовуватися необхідні заходи обережності.
В експериментальних дослідженнях Цефобид надавав несприятливий вплив на сім'яники щурів, які не досягли статевої зрілості, при всіх випробуваних дозах. П/к введення 1000 мг/кг/добу (приблизно в 16 разів більше середньої дози для дорослої людини) призводило до зниження ваги насінників, припинення сперматогенезу, скорочення кількості зародкових клітин і утворення вакуолей в цитоплазмі клітин Сертолі. Ступінь уражень залежала від доз у діапазоні від 100 до 1000 мг/кг/доб; мала доза викликала незначне скорочення сперматоцитів. У дорослих щурів це явище не спостерігалося. Гістологічні пошкодження були оборотними при будь-яких дозах, окрім найвищих. Проте в рамках даних досліджень оцінка подальшого розвитку репродуктивної функції щурів не проводилася. Значення цих фактів для здоров'я людини невідомо.
Проведені досліди на мишах, щурах і мавпах показали, що при введенні їм препарату в кількості в 10 разів перевищує дози, призначені для лікування людей, у цих тварин не було виявлено зниження фертильності і не було відзначено будь-якого тератогенного ефекту.
Особливі вказівки
Широкий спектр дії Цефобида дозволяє здійснювати монотерапію більшості інфекцій. Тим не менш Цефобид можна застосовувати і при комбінованому лікуванні в поєднанні з іншими антибіотиками, якщо таке лікування показане. При спільному застосуванні з аміноглікозидами рекомендується стежити за функцією нирок.
Перед призначенням хворому препарату Цефобид в цілях обережності необхідно встановити, чи не відзначалася у нього раніше підвищена чутливість до цефалоспоринів, пеніцилінів та інших лікарських засобів. Хворим з підвищеною чутливістю до пеніциліну препарат слід призначати з великою обережністю. Усім хворим, в анамнезі у яких відзначалася схильність до різноманітних алергічних реакцій, і в особливості лікарська алергія, антибіотики слід призначати з обережністю.
При виникненні алергічної реакції застосування Цефобида слід припинити і почати відповідне лікування. Серйозні анафілактичні реакції вимагають негайного введення адреналіну. При необхідності слід застосувати кисень,/кортикостероїди і забезпечити нормальне дихання (включаючи інтубацію).
При важкій закупорки жовчних протоків, тяжкого захворювання печінки або супутнього порушення функції нирок може з'явитися необхідність у зміні доз препарату. У пацієнтів з порушенням функції печінки і із супутнім ураженням нирок необхідно проводити спостереження за концентрацією препарату у сироватці крові. Якщо визначення концентрації препарату в сироватці не проводиться, то застосовувана доза не повинна перевищувати 2 г/добу.
Період напіввиведення Цефобида в сироватці крові дещо знижується під час гемодіалізу. Введення препарату повинно здійснюватися після закінчення діалізу.
У деяких пацієнтів лікування препаратом Цефобид, так само як і лікування іншими антибіотиками, може призвести до дефіциту в організмі вітаміну К. Найбільш ймовірно, це пов'язано з пригніченням кишкової флори, яка синтезує цей вітамін. Такого ризику схильні пацієнти, що дотримуються редукційної дієти, що знаходяться протягом тривалого часу на парентеральному харчуванні або з порушенням всмоктування їжі (наприклад хворі з муковісцидозом). У таких хворих повинен здійснюватись контроль за протромбіновим часом, і в разі необхідності їм призначається екзогенний вітамін К.
Тривале застосування Цефобида може призвести до посиленого росту стійких мікроорганізмів (як і при лікуванні іншими антибіотиками). Тому під час лікування слід проводити ретельне спостереження за хворими.
У період застосування препарату може мати місце псевдопозитивна реакція на глюкозу в сечі з розчином Бенедикта або Фелінга.
Цефобид містить 34 мг натрію (1.5 мекв) на 1 р.
При вживанні алкогольних напоїв, прийнятих під час і щонайбільше на 5-е добу після введення Цефобида, були зареєстровані такі характерні реакції, як раптовий приплив крові до обличчя, посилення потовиділення, головний біль та тахікардія. Подібні реакції були відзначені при лікуванні деякими іншими цефалоспоринами. Тому пацієнти повинні утримуватися від вживання алкогольних напоїв при лікуванні Цефобидом.
Використання в педіатрії
Цефобид з успіхом застосовується при лікуванні грудних дітей. Але досі не було проведено досліджень в широкому масштабі, що стосуються застосування у новонароджених та недоношених дітей. Тому до призначення його недоношеним та новонародженим дітям повинні бути враховані як очікувані позитивні ефекти, так і можливий ризик, пов'язаний з лікуванням.
Передозування
Симптоми: дуже високі дози цефалоспоринів можуть спричинити за собою епілептичні припадки.
Лікування: седативна терапія із застосуванням діазепаму під час епілептичних припадках, що виникли через передозування.
Лікарська взаємодія
Розчини Цефобида і аміноглікозиду не слід змішувати безпосередньо, оскільки між ними існує фізична несумісність.
При необхідності комбінованої терапії Цефобидом і аміноглікозидом її проводять у вигляді послідовного дробового в/в введення препаратів з використанням двох окремих в/в катетерів за умови адекватного промивання їх відповідними розчинниками між введенням послідовних доз препаратів. Пропонується також вводити Цефобид перед введенням аміноглікозиду.
Производитель  Пфайзер Хаупт Фарма
Страна производитель  Италия
Поки немає коментарів
Написати коментар
captcha
Контакти
Телефони вказані в шапці сайту.
Пн–Пт 09:00–19:00,
Вс 09:00–17:00
info@aimed.com.ua
Ми в соцмережах
© 2024. Інтернет-аптека AiMed.com.ua
Замовлення зворотного дзвінка