Показання до застосування Артеріальна гіпертензія, стенокардія напруги; акатизія, викликана нейролептиками; очні краплі: хронічна відкритокутова глаукома, внутрішньоочна гіпертензія, стан після лазерної трабекулопластики., тривала гіпотензивна терапія після оперативного офтальмологічного втручання.Протипоказання Гіперчутливість, синусова брадикардія (менше 45-50 уд./хв), синдром слабкості синусового вузла, AV блокада II-III ступеня, артеріальна гіпотензія (систолічний АТ нижче 100 мм рт.ст.), кардіогенний шок, гостра і рефрактерна до лікування тяжка серцева недостатність, тяжка обструктивна дихальна недостатність. Обмеження до застосування: Хронічні обструктивні захворювання легенів, нестабільна стенокардія, схильність до брадикардії, AV блокада I ступеня, порушення периферичного кровообігу, цукровий діабет у стадії декомпенсації, гіпоглікемія, феохромоцитома, порушення функції печінки і нирок, гіпертиреоз, м'язова слабкість, літній вік, дитячий вік (безпека і ефективність не визначені). Застосування при вагітності і годуванні грудьми: Можливо, якщо очікуваний ефект терапії перевищує потенційний ризик для плода. На час лікування слід припинити грудне вигодовування. Побічні ефекти З боку нервової системи та органів чуття: астенія, головний біль, запаморочення, сонливість, безсоння, занепокоєння, депресія, порушення концентрації уваги, нічні кошмари, синкопе, ступор, галюцинації, амнезія, емоційна лабільність, розлади чутливості, парестезія, невралгія, нейропатія; біль і шум у вухах, вестибулярні порушення, часткова втрата слуху, тремор. З боку сечостатевої системи: імпотенція, дизурія, олігурія, протеїнурія, набряки, цистит, ниркова коліка, зниження лібідо, порушення менструального циклу, біль і фіброзно-кістозні зміни молочної залози (у жінок), простатит, хвороба Пейроні. З боку органів ШЛУНКОВО-кишкового тракту: диспепсія, діарея, нудота, сухість у роті, анорексія, дисфагія, блювання, запор, біль у животі. З боку респіраторної системи: інфекції верхніх дихальних шляхів, диспное, біль у грудній клітці, фарингіт, риніт, синусит, кашель, задишка, бронхоспазм, дихальна недостатність. З боку серцево-судинної системи і крові (кровотворення, гемостаз): брадикардія, серцебиття, AV блокада, гіпотензія, гіпертензія, порушення трофіки міокарда, інфаркт міокарда, серцева недостатність, загострення переміжної кульгавості, тромбоз, анемія, лейкоцитоз, тромбоцитопенія, пурпура. З боку опорно-рухового апарату: артралгія, тендиніт, міалгія. З боку шкірних покривів: висип, алопеція, екзема, еритема, загострення псоріазу, гіпертрихоз, пруріго. Інші: алергічні реакції, підвищення концентрації ЛАКТАТДЕГІДРОГЕНАЗИ, печінкових ферментів (АСТ, АЛТ), ацидоз, гіперхолестеринемія, гіперглікемія, гіперліпідемія, гіперурикемія, гіпокаліємія, гіпотермія, зміна маси тіла, синдром відміни. При використанні очних крапель: сльозотеча (безпосередньо після інстиляції), відчуття дискомфорту або стороннього тіла в оці, сухість очей, затуманення зору, біль, світлобоязнь, анізокорія, зменшення чутливості або плямиста забарвлення рогівки, кератит, еритема, свербіж, системні реакції.Передозування Симптоми: запаморочення, брадикардія, аритмія, гіпотензія, гостра серцева недостатність, бронхоспазм, гіпоглікемія, судоми, у важких випадках - колапс. Лікування: промивання шлунка і призначення адсорбуючих засобів; симптоматичне лікування: атропін (в/в 1-2 мг), бета-адреноміметики (ізопреналін), седативні засоби (діазепам, лоразепам), кардіотонічні (добутамін, допамін, епінефрин, норепінефріну) препарати, глюкагон та ін. засобів. При блокаді серця можлива трансвенозна стимуляція. Гемодіаліз малоефективний.Фармакологічна група Бета1-адреноблокатори (кардіоселективні) Фармакологічна дія Фармакологічна дія - противоглаукомное, гіпотензивну, антиангінальну, антиаритмічну. Блокує бета1-адренорецептори, позбавлений власної симпатоміметичної активності, має незначну мембраностабилизирующую активність. Знижує чутливість периферичних тканин до катехоламінів, гальмує центральну симпатичну імпульсацію, пригнічує секрецію реніну. Чинить негативну хроно-, іно-, дромо - і батмотропна дія. Зменшує частоту серцевих скорочень (ЧСС), знижує скоротність і потреба міокарда в кисні (антиангінальний ефект), пригнічує автоматизм синоатріального вузла, виникнення ектопічних вогнищ у передсердях, AV з'єднанні. Ефект розвивається через 2-3 год після прийому, досягає максимуму через 3-4 год, триває 12-24 год, при регулярному прийомі стабілізується протягом 1-2 тижнів. Швидко і повністю всмоктується з ШКТ (незалежно від прийому їжі).Метаболізується в печінці з утворенням неактивних метаболітів, виводиться з сечею. Проходить через ГЕБ, плацентарний бар'єр. Проникає в материнське молоко.Склад Активна речовина-Бетаксолол.Взаємодія Збільшує (взаємно) імовірність порушень автоматизму, провідності і скоротливості серця на фоні аміодарону, дилтіазему, верапамілу, хинидиновых препаратів, ризик гіпотензії і декомпенсації серцевої діяльності - на тлі дигідропіридинових антагоністів кальцію, особливо у хворих на латентну серцеву недостатність. НПЗЗ, глюкокортикоїди, естрогени, обволікаючі та антацидні засоби послаблюють гіпотензивний ефект; трициклічні антидепресанти (іміпрамін) - підсилюють (можливий розвиток ортостатичної гіпотензії). Потенціює дію недеполяризуючих міорелаксантів, гальмує метаболізм лідокаїну в печінці. Циметидин і фенотіазини підвищують концентрацію в плазмі. При одночасному системному і місцевому (у вигляді очних крапель) застосуванні бета-адреноблокаторів можливий розвиток адитивних ефектів (на внутрішньоочний тиск або системних).Особливі вказівки Лікування проводиться при регулярному лікарському контролі. Може маскувати прояви тиреотоксикозу і гіпоглікемії. Знижує компенсаторні серцево-судинні реакції у відповідь на застосування загальних анестетиків і йодовмісних контрастних речовин. Перед оперативним втручанням з використанням загальної анестезії слід відмінити препарат або вибрати анестетик з найменшою негативною інотропною дією. У літніх пацієнтів підвищений ризик розвитку гіпотермії, психічних порушень, побічних ефектів з боку серцево-судинної системи. При порушеннях функції печінки і нирок рекомендується клінічне спостереження у перші 4 дні. Рекомендується виключити вживання алкогольних напоїв під час лікування. З обережністю застосовувати під час роботи водіям транспортних засобів і людям, професія яких пов'язана з підвищеною концентрацією уваги. Припиняти лікування слід поступово, протягом приблизно 2 тижнів. Під час лікування можлива зміна результатів лабораторних досліджень.Умови зберігання Список Б, зберігають в сухому місці, при температурі не вище 25 гр.З Порядок відпуску препарату Бетофтан За рецептом лікаря
