Артикаин з адреналіном- являє собою прозорий безбарвний або з жовтуватим відтінком розчин для ін'єкцій.
Інфільтраційна та провідникова анестезія при стоматологічних операціях - неускладнені видалення одного або декількох зубів, обробка порожнин і обточування зубів перед протезуванням у дорослих і дітей старше 4 років. Препарат може використовуватися у пацієнтів групи ризику, в дитячому віці (у дітей старше 4 років), період лактації. Час ефективної анестезії становить не менше 45 хвилин.
Ультракаїн ДС , Убістезин, Септанест з адреналіном.
- комбінований препарат, до складу якого входить артикаин (місцевоанестезуючий засіб амідного типу) і епінефрин (судинозвужувальний засіб), що додається до складу препарату для пролонгації анестезії.
Артикаин є місцевоанестезуючих засобом, застосовуваним для інфільтраційної та провідникової анестезії в стоматологічній практиці. Амідна структура артикаїну подібна такий інших місцевоанестезуючих засобів, але в його молекулі міститься одна додаткова ефірна група, яка в організмі людини швидко гідролізується эстеразами. З швидким руйнуванням артикаїну до його неактивного метаболіту (артикаиновой кислоти) пов'язана його дуже низька системна токсичність, що дозволяє проводити повторні ін'єкції препарату.
Місцевоанестезуючі засоби викликають оборотну втрату чутливості за рахунок припинення або зменшення проведення сенсорних нервових імпульсів поблизу місця ін'єкції. Вони мають мембраностабілізуючим ефектом за рахунок зниження проникності мембран нервових клітин для іонів натрію.
Артикаин з адреналіном надає швидке (латентний період - від 1 до 3 хвилин) і сильне анестезуючу дію і має хорошу тканинну переносимість.
Тривалість анестезії становить не менше 45 хв.
Внаслідок дуже низького вмісту у препараті адреналіну вплив останнього на серцево-судинну систему виражено незначно: майже не відзначаються підвищення артеріального тиску і збільшення частоти серцевих скорочень.
Артикаин з адреналіном склад:
активні речовини: артикаїну гідрохлорид - 40 мг і адреналіну гідротартрат - 0,009 мг (у перерахунку на епінефрин - 0,005 мг, що відповідає вмісту адреналіну в розчині 1:200 000);
допоміжні речовини: натрію дисульфит - 0,50 мг, натрію хлорид - 1,60 мг, динатрію едетат - 0,25 мг, 1 М розчин натрію гідроксиду до рН 5,0, вода для ін'єкцій до 1 мл
Препарат призначений для застосування у ротовій порожнині і може вводитися тільки в тканини, де відсутня запалення. Проводити ін'єкцію у запалені тканини не можна.
Препарат не можна вводити внутрішньовенно.
Для анестезії при неускладненому видаленні зубів верхньої щелепи при відсутності запалення зазвичай достатньо створення депо Артикаїну з адреналіном в області перехідної складки шляхом його введення в підслизову оболонку з вестибулярної сторони (по 1,7 мл препарату на зуб). В окремих випадках для досягнення повної анестезії може знадобитися додаткове введення від 1 мл до 1,7 мл У більшості випадків це дозволяє не проводити болючою піднебінної ін'єкції. При видаленні декількох поруч розташованих зубів кількість ін'єкцій зазвичай вдається обмежити.
Для анестезії при розрізах і накладанні швів в ділянці піднебіння з метою створення піднебінного депо необхідно близько 0,1 мл препарату на кожну ін'єкцію.
У разі видалення премолярів нижньої щелепи при відсутності запалення можна обійтися без мандибулярной анестезії, так як зазвичай достатньою є інфільтраційна анестезія, що забезпечується ін'єкцією 1,7 мл на зуб. Якщо таким шляхом не вдалося досягти бажаного ефекту, слід виконати додаткову ін'єкцію 1-1,7 мл анестетика в підслизову оболонку в ділянці перехідної складки нижньої щелепи з вестибулярної сторони. Якщо ж і в цьому випадку не вдалося досягти повної анестезії, необхідно провести провідникову блокаду нижньощелепного нерва.
При обробці порожнин і обточування зубів під коронки, за винятком нижніх корінних зубів, в залежності від обсягу і тривалості лікування показано
введення Артикаїну з адреналіном в області перехідної складки з вестибулярної сторони в дозі 0,5-1,7 мл на зуб.
При виконанні однієї лікувальної процедури дорослим можна вводити артикаин в дозі до 7 мг на 1 кг маси тіла. Зазначено, що пацієнти добре переносили дози до
500 мг (відповідає 12,5 мл розчину для ін'єкцій).
Для пацієнтів дитячого віку (старше 4 років) доза Артикаїну з адреналіном підбирається в залежності від віку та маси тіла дитини, але вона не повинна
перевищувати 5 мг артикаїну на 1 кг маси тіла.
У пацієнтів літнього віку та у всіх пацієнтів з тяжкою нирковою та печінковою недостатністю можливе створення підвищених плазмових концентрацій артикаїну. Для цих пацієнтів слід застосовувати мінімальні дози, необхідні для досягнення достатньої глибини анестезії.
Щоб уникнути випадкового потрапляння препарату в кровоносні судини, перед його введенням завжди слід проводити двоетапну аспіраційну пробу з поворотом голки на 90 і 180 (дивіться детальну інструкцію).
Тяжкі системні реакції внаслідок ненавмисного внутрішньосудинного введення препарату можна запобігти шляхом повільного введення: спочатку вводять 0,1-0,2 мл препарату, потім, через 20-30 с повільно вводять решту препарату. Тиск ін'єкції повинно відповідати чутливості тканин.
Гіперчутливість до артикаину або до інших місцевоанестезуючих засобів амідного типу, за винятком випадків, коли при гіперчутливості до місцевоанестезуючих засобів амідного типу алергія до артикаину була виключена з допомогою відповідних досліджень, проведених з дотриманням всіх необхідних правил і вимог. Гіперчутливість до епінефрину; гіперчутливість до будь-якого з допоміжних компонентів препарату. (дивіться детальну інструкцію).
| Производитель | Армавирская биологическая фабрика ФГУП |
| Страна производитель | Россия |
