Фармакологічна дія Антиандрогенний препарат пролонгованої дії. Конкурентно зв'язується з тканинними рецепторами андрогенів. Зменшує або повністю усуває вплив андрогенів на органи-мішені (у т. ч. передміхурову залозу). Має гестагенну активність і антигонадотропными властивостями. При лікуванні Андрокуром Депо спостерігається зниження статевого потягу та потенції, а також зниження функції гонад. Ці явища оборотні і минають після відміни препарату.Показання — корекція патологічних відхилень у сфері статевої поведінки у чоловіків (при необхідності зниження сексуального потягу); – неоперабельний рак передміхурової залози.Протипоказання – захворювання печінки; – спадкові доброякісні гіпербілірубінемії (синдром Дубіна-Джонсона, синдром Ротора); – пухлини печінки, в т. ч. в анамнезі (за винятком метастазів у печінку карциноми передміхурової залози); – кахексія (за винятком пацієнтів з карциномою передміхурової залози); – тяжкі хронічні депресивні стани; – серповидно-клітинна анемія; – підвищена чутливість до препарату. Питання про доцільність призначення Андрокура Депо хворим з раком передміхурової залози з тромбоэмболическим синдромом в анамнезі, а також при наявності важкого діабету з ангіопатією слід вирішувати індивідуально в кожному випадку, зіставивши очікувану користь від лікування та можливі негативні наслідки.Побічні дії З боку ендокринної системи: при застосуванні протягом декількох тижнів Андрокур Депо пригнічує сперматогенез і проявляє антигонадотропные властивості (після відміни препарату сперматогенез поступово відновлюється протягом кількох місяців); інколи - гінекомастія (у частини пацієнтів - в поєднанні з підвищеною тактильною чутливістю і хворобливістю сосків), яка поступово зникає після відміни препарату; у деяких випадках можлива зміна маси тіла. З боку ЦНС: можливе відчуття втоми, зниження активності; іноді - занепокоєння, депресія.Особливі вказівки Препарат не призначений для застосування у жінок. До завершення статевого дозрівання призначення Андрокура Депо небажано, оскільки не можна виключити негативний вплив препарату на ріст пацієнта і його ще не стабілізувалася, ендокринну систему. При застосуванні ципротерона ацетату в дозі 200-300 мг описано пряме гепатотоксична дія (розвиток жовтяниці, печінкової недостатності), яке в декількох випадках призвело до летального результату. Більшість описаних спостережень відноситься до хворих з раком передміхурової залози. Токсичні ефекти є дозозалежними і зазвичай розвиваються лише через кілька місяців лікування. Функцію печінки необхідно досліджувати до початку лікування, а також при підозрі на розвиток гепатотоксичних ефектів. У разі підтвердження токсичного ураження печінки необхідно припинити застосування ципротерона ацетату, за винятком тих випадків, коли гепатотоксичність зумовлена іншими причинами, наприклад метастазуванням в печінку. У такому разі продовження лікування можливе тільки в тих випадках, коли очікувана користь від лікування перевищує ризик. В окремих випадках на фоні застосування статевих стероїдів спостерігався розвиток пухлин печінки. У разі появи сильного болю в області живота, збільшення печінки або ознак інтраабдомінального кровотечі це слід враховувати при проведенні диференціального діагнозу. Хворим на цукровий діабет лікування проводять під постійним лікарським наглядом. При застосуванні ципротерона ацетату у високих дозах в окремих випадках може з'являтися відчуття нестачі повітря. В таких випадках при проведенні диференціального діагнозу необхідно враховувати, що прогестерон і синтетичні гестагени надають стимулюючий вплив на дихання. При цьому розвивається гипокапния і супутній компенсаторний метаболічний алкалоз, який не потребує лікування. Існують поодинокі повідомлення про виникнення тромбоемболічних процесів на тлі лікування Андрокуром Депо. Однак причинний зв'язок з прийомом препарату видається сумнівною. При одночасному вживанні алкоголю, який надає растормаживающее дію, у пацієнтів з патологічно підвищеним статевим потягом може спостерігатися зниження ефекту терапії Андрокуром Депо.Контроль лабораторних показників Перед початком терапії та у процесі лікування необхідний ретельний контроль функції печінки, кори надниркових залоз і картини периферичної крові. Вплив на здатність до водіння автотранспорту і керуванню механізмами Пацієнтам, які займаються потенційно небезпечними видами діяльності, що потребують підвищеної уваги, слід враховувати, що Андрокур Депо може викликати відчуття втоми, зниження активності та погіршення здатності до концентрації уваги.Лікарська взаємодія При одночасному застосуванні Андрокур Депо може змінити клінічну ефективність пероральних гіпоглікемічних препаратів або інсуліну.Передозування Розвиток патологічних ефектів при випадковому передозуванні малоймовірно. Лікування: при необхідності проводять симптоматичну терапію.
