ангіоневротичний набряк в анамнезі (у т. ч. пов'язаний з попередньою терапією інгібіторами АПФ)гемодинамічно значущий двосторонній стеноз ниркових артерийстеноз артерії єдиної почкисостояние після трансплантації почекгемодиализпочечная недостатність (КК менше 20 мл/хв)гемодинамічно значущий аортальний або мітральний стеноз (ризик надмірного зниження артеріального тиску з подальшим порушенням функції нирок)гіпертрофічна обструктивна кардиомиопатияпервичный гиперальдостеронизмбеременностьпериод лактації (грудного вигодовування), вік до 18 років (ефективність і безпека не встановлені)підвищена чутливість до раміприлу і будь-якого іншого інгредієнта препарату або до інших інгібіторів АПФ. З обережністю слід призначати препарат при тяжких ураженнях коронарних і церебральних артерій (небезпека зменшення кровотоку при надмірному зниженні артеріального тиску), нестабільній стенокардії, тяжких шлуночкових порушеннях ритму, хронічної серцевої недостатності IV стадії, декомпенсованому "легеневому серці", ниркової і/або печінкової недостатності, гіперкаліємії, гіпонатріємії (у т. ч. на тлі діуретиків і дієти з обмеженням споживання солі), стан, що супроводжується зниженням ОЦК (в т.ч. діарея, блювота), системних захворюваннях сполучної тканини, цукровому діабеті, пригнічення кістковомозкового кровотворення, пацієнтам літнього віку. Особливі вказівки Побічні дії:
З боку серцево-судинної системи: зниження артеріального тиску, ортостатична гіпотензія, ортостатичний колапс, тахікардія рідко (при надмірному зниженні артеріального тиску) - аритмія, стенокардія, інфаркт міокарда. Вагітність:
Раміприл протипоказаний при вагітності і в період лактації (грудного вигодовування). Взаємодія:
Раміприл посилює пригнічувальну дію етанолу на ЦНС.