Фармацевтичне дія Похідне дигідропіридину - БМКК II покоління, чинить антиангінальну та гіпотензивну дію. Зв'язуючись з дигидропиридиновыми рецепторами, блокує кальцієві канали, інгібує трансмембранний перехід Ca2 всередину клітини (більшою мірою в гладком'язові клітини судин, ніж в кардіоміоцити). Антиангінальна дія обумовлена розширенням коронарних і периферичних артерій та артеріол: при стенокардії зменшує вираженість ішемії міокарда розширюючи периферичні артеріоли, знижує ОПСС, зменшує навантаження на серце, знижує потребу міокарда в кисні. З ін. боку, розширюючи головні коронарні артерії та артеріоли в незмінених та ішемізованих зонах міокарда, збільшує надходження кисню в міокард (особливо при вазоспастичній стенокардії) запобігає розвиток констрікція коронарних артерій (у т. ч. і викликаної курінням). У хворих на стенокардію разова добова доза збільшує час виконання фізичного навантаження, уповільнює розвиток стенокардії і "ішемічної" депресії сегмента ST, знижує частоту нападів стенокардії та споживання нітрогліцерину. Виявляє пролонгований дозозалежний антигіпертензивний ефект. Гіпотензивна дія зумовлена прямим вазодилатирующим впливом на гладкі м'язи судин. При артеріальній гіпертензії разова доза забезпечує клінічно значуще зниження артеріального тиску протягом 24 год (в положенні хворого лежачи і стоячи). Не викликає різкого зниження артеріального тиску, зниження толерантності до фізичного навантаження, фракції викиду лівого шлуночка. Зменшує ступінь гіпертрофії міокарда лівого шлуночка, чинить антиатеросклеротичну і кардиопротективное дію при ІХС. Не підвищує ризик смерті у пацієнтів, які страждають серцевою недостатністю (III-IV клас за NYHA), на тлі терапії дигоксином, діуретиками та інгібіторами АПФ. Не чинить впливу на скоротність і провідність міокарда, не викликає рефлекторного збільшення ЧСС, гальмує агрегацію тромбоцитів, підвищує швидкість клубочкової фільтрації, має слабку натрійуретичний дією. При діабетичній нефропатії не збільшує вираженість мікроальбумінурії. Не чинить несприятливого впливу на обмін речовин та ліпіди плазми. Час настання клінічного ефекту - 2-4 год, тривалість - 24 год. Протипоказання Гіперчутливість (у т.ч. до ін дигідропіридинів), аортальний стеноз, ИГСС, тахікардія, артеріальна гіпотензія (менше 90 мм рт.ст.), колапс, судинний і кардіогенний шок, інфаркт міокарда (гострий період протягом першого тижня), період лактації. З обережністю - печінкова та/або ниркова недостатність, хронічна серцева недостатність, вагітність, дитячий вік. Особливі вказівки Побічні дії: З боку нервової системи: головний біль, втома, сонливість, запаморочення, астенія, зміна настрою, судоми, міалгія, парестезії. З боку травної системи: нудота, абдомінальний біль, зміна режиму дефекації, диспепсія гіпербілірубінемія, жовтяниця, підвищення активності "печінкових" трансаміназ З боку ССС: серцебиття, набряки (набряклість щиколоток і стоп), задишка, рідко - порушення ритму (брадикардія, шлуночкова тахікардія, тріпотіння передсердь), біль у грудній клітці, зниження артеріального тиску, ортостатична гіпотензія. З боку сечостатевої системи: рідко - збільшення частоти сечовипускання, зниження потенції. З боку опорно-рухового апарату: рідко - артралгія, міалгія, біль у кінцівках (при тривалому застосуванні). Алергічні реакції: шкірний свербіж, висип, мультиформна еритема. Інші: порушення зору припливи, гінекомастія гіперплазія ясен. Передозування. Симптоми: надмірна периферична вазодилатація, зниження артеріального тиску, тахікардія. Лікування: промивання шлунка, призначення активованого вугілля, підтримка функції ССС, моніторинг показників фунції серця та легенів, підвищене положення кінцівок, контроль об'єму циркулюючої крові та діурезом, симптоматична і підтримуюча терапія, в/в введення кальцію глюконату і допаміну. Гемодіаліз не ефективний.
