Групова приналежність Інсулін короткої дії Лікарська форма розчин для ін'єкцій Фармакологічна дія Препарат інсуліну короткої дії. Взаємодіючи зі специфічним рецептором зовнішньої мембрани клітин, утворює инсулинрецепторный комплекс. Підвищуючи синтез цАМФ (в жирових клітинах і клітинах печінки) або безпосередньо проникаючи в клітину (м'язи), инсулинрецепторный комплекс стимулює внутрішньоклітинні процеси, в т.ч. синтез низки ключових ферментів (гексокиназа, пируваткиназа, гликогенсинтетаза та ін). Зниження концентрації глюкози в крові обумовлено підвищенням її внутрішньоклітинного транспорту, посиленням поглинання та засвоєння тканинами, стимуляцією липогенеза, гликогеногенеза, синтезу білка, зниженням швидкості продукції глюкози печінкою (зниження розпаду глікогену) та ін Після п/к ін'єкції дія наступає протягом 20-30 хв, досягає максимуму через 1-3 год і триває, в залежності від дози, 5-8 ч. Тривалість дії препарату залежить від дози, способу, місця введення і має значні індивідуальні особливості. Показання Цукровий діабет 1 типу, цукровий діабет типу 2: стадія резистентності до пероральних гіпоглікемічних ЛЗ, часткова резистентність до пероральних гіпоглікемічних ЛЗ (комбінована терапія); діабетичний кетоацидоз, кетоацідотіческая і гіперосмолярна кома; цукровий діабет, що виник під час вагітності (при неефективності дієтотерапії); для інтермітуючого застосування у хворих на цукровий діабет на тлі інфекцій, що супроводжуються високою температурою; при майбутніх хірургічних операціях, травмах, пологах, при порушеннях обміну речовин, перед переходом на лікування пролонгованими препаратами інсуліну. Протипоказання Гіперчутливість, гіпоглікемія. Побічні дії Алергічні реакції (кропив'янка, ангіоневротичний набряк - лихоманка, задишка, зниження артеріального тиску); гіпоглікемія (блідість шкірних покривів, посилення потовиділення, піт, серцебиття, тремор, відчуття голоду, збудження, тривожність, парестезії в області рота, головний біль, сонливість, безсоння, страх, депресивний настрій, дратівливість, незвичайна поведінка, невпевненість рухів, порушення мови і зору), гіпоглікемічна кома; гіперглікемія і діабетичний ацидоз (при низьких дозах, пропуску ін'єкції, недотримання дієти, на тлі лихоманки та інфекцій): сонливість, спрага, зниження апетиту, гіперемія обличчя); порушення свідомості (аж до розвитку прекоматозного і коматозного стану); минущі порушення зору (зазвичай на початку терапії); імунологічні перехресні реакції з інсуліном людини; підвищення титру антиинсулиновых антитіл з наступним зростанням глікемії; гіперемія, свербіж і ліподистрофія (атрофія або гіпертрофія підшкірної жирової клітковини) у місці введення. На початку лікування - набряки і порушення рефракції (носять тимчасовий характер і проходять при продовженні лікування).Передозування. Симптоми: гіпоглікемія (слабкість, "холодний" піт, блідість шкірних покривів, серцебиття, тремтіння, нервозність, відчуття голоду, парестезії в кистях рук, ногах, губах, язиці, головний біль), гіпоглікемічна кома, судоми. Лікування: легку гіпоглікемію пацієнт може усунути самостійно, прийнявши всередину цукор або багаті легкозасвоюваними вуглеводами продукти харчування. П/к, в/м або в/в вводять глюкагон або в/в гіпертонічний розчин декстрози. При розвитку гіпоглікемічної коми в/в струменевий вводять 20-40 мл (до 100 мл) 40% розчину декстрози до тих пір, поки хворий не вийде з коматозного стану.
