Фармакологічна дія Антианемический препарат. Залізо необхідне для життєдіяльності організму: воно входить до складу гемоглобіну, міоглобіну, різних ферментів; оборотно зв'язує кисень і бере участь у ряді окислювально-відновних реакцій; стимулює еритропоез. Входить до складу Актиферрина альфа-амінокислота серин сприяє більш ефективному всмоктуванню заліза та його надходженню в системний кровотік, що призводить до швидкого відновлення нормального вмісту в організмі. Це дозволяє зменшити дозу заліза, забезпечуючи кращу переносимість і виключаючи гостру токсичність препарату.Фармакокінетика Всмоктування Після прийому внутрішньо залізо достатньо повно абсорбується з ШКТ. Cmax заліза в плазмі крові досягається протягом перших 2-4 годин після прийому препарату.Показання — залізодефіцитна анемія різної етіології; – латентний дефіцит заліза в організмі (без анемії), пов'язаний з надмірними втратами заліза (кровотечі, в т. ч. маткові; постійне донорство) або з підвищеною потребою в ньому (вагітність; лактація; період активного росту; неповноцінне харчування; певні стадії лікування B12-дефіцитної анемії; хронічний гастрит з секреторною недостатністю; стан після резекції шлунка; виразкова хвороба шлунка і дванадцятипалої кишки у фазі загострення; у недоношених дітей; зниження опірності організму у дорослих і дітей при інфекційних захворюваннях, пухлинах).Побічна дія З боку травної системи: рідко - відчуття тяжкості в епігастральній області, метеоризм, запори або діарея, зникають при зменшенні дози. Протипоказання – апластична і гемолітична анемії; – гемохроматоз, гемосидероз; – сидероахрестическая анемія, анемія при свинцевому отруєнні, таласемія; – інші види анемій, що не зумовлені дефіцитом заліза в організмі.Вагітність та лактація При встановленому дефіциті заліза в організмі при вагітності і в період лактації (грудного вигодовування) застосування Актиферрина вважається обґрунтованим та безпечним.Особливі вказівки Для профілактики появи на зубах пацієнтів оборотного темного нальоту сироп і краплі Актиферрина не слід приймати в нерозведеному вигляді, після прийому їжі рекомендують ретельно чистити зуби. Вищезазначені лікарські форми препарату не запивають чорним чаєм, кавою, молоком щоб уникнути зниження абсорбції заліза. Крім того, зменшення абсорбції можуть зумовити тверда їжа, хліб, сирі злаки, молочні продукти, яйця. При прийомі Актиферрина відзначається фарбування калу в чорний колір, що не має клінічного значення. Слід дотримуватися обережності при призначенні Актиферрина у формі сиропу та крапель хворим на цукровий діабет, оскільки до складу препарату входять вуглеводи: 1 чайна ложка сиропу містить 1.8 г глюкози, а 18 крапель (1 мл) - 64 мг, що еквівалентно 0.15 ХЕ і 0.0053 ХЕ відповідно.Контроль лабораторних показників При курсовому застосуванні Актиферрина необхідний систематичний контроль показників сироваткового заліза та гемоглобіну.Передозування Симптоми: біль у животі, діарея, блювання, ціаноз, сплутаність свідомості, симптоми гіпервентиляції. Лікування: до проведення специфічної терапії - прийом молока сирого яйця. Специфічну терапію проводять призначенням дефероксаміну (десферала) внутрішньо та парентерально. При гострих отруєннях для зв'язування заліза, яке ще не абсорбировавшегося з ШКТ, дають всередину 5-10 г дефероксаміну шляхом розчинення вміст 10-20 ампул у питній воді. Для видалення абсорбировавшегося заліза дефероксамін вводять в/м по 1-2 г кожні 3-12 ч. У важких випадках, що супроводжуються розвитком шоку, здійснюють в/в крапельне введення препарату в дозі 1 г і проводять симптоматичну терапію.Лікарська взаємодія При одночасному застосуванні Актиферрина та антацидних засобів, що містять алюміній, магній, кальцій, а також препаратів, що містять колестирамін, абсорбція заліза з ШКТ зменшується. При одночасному застосуванні Актиферрина та антибіотиків групи тетрацикліну, а також пеніциламіну утворюються комплексні сполуки, що зменшують абсорбцію заліза та антибіотиків. При одночасному застосуванні c глюкокортикоїдами можливе посилення стимуляції еритропоезу Актиферрином. При одночасному застосуванні аскорбінова кислота підвищує абсорбцію заліза. Етанол збільшує абсорбцію заліза і підвищує ризик розвитку токсичних ускладнень.
