Ацекардол 50мг №30 таблетки

Клініко-фармакологічна група
Кардіологія

антиагрегантна засіб
Торгова назва Ацекардол®

ацетилсаліцилова кислота

таблетки, вкриті кишковорозчинною оболонкою

ацетилсаліцилова кислота – 50 мг, 100 мг, 300 мг;

повідон низькомолекулярний (полівінілпіролідон низькомолекулярний медичний 12600 2700), крохмаль кукурудзяний, целюлоза мікрокристалічна, магнію стеарат, тальк, лактози моногідрат (цукор молочний).

целлацефат (ацетилфталилцеллюлоза), титану діоксид, касторове масло.

В основі механізму антиагрегантної дії ацетилсаліцилової кислоти (АСК) лежить необоротне інгібування циклооксигенази (ЦОГ-1), в результаті чого блокується синтез тромбоксану А2 і пригнічується агрегація тромбоцитів. Антиагрегантный ефект розвивається навіть після застосування невеликих доз препарату і зберігається протягом 7 діб після одноразового прийому. Вважається, що АСК має й інші механізми придушення агрегації тромбоцитів.

У високих дозах АСК (понад 300 мг/добу) також чинить протизапальну, жарознижувальну і аналгетичну дію.

Після прийому всередину АСК швидко і повністю всмоктується з шлунково-кишкового тракту (ШКТ). АСК частково метаболізується під час абсорбції. Під час і після всмоктування АСК перетворюється в основний метаболіт – саліцилову кислоту, яка метаболізується, головним чином, в печінці під впливом ферментів з утворенням таких метаболітів, як фенілсаліцілат, саліцилової кислоти глюкуронід і салицилуровая кислота, що виявляються в багатьох тканинах і сечі. У жінок процес метаболізму відбувається повільніше (менша активність ферментів у сироватці крові).

Максимальна концентрація АСК в плазмі крові досягається через 10-20 хвилин після прийому всередину, саліцилової кислоти – через 0,3-2 години.
Внаслідок того, що таблетки вкриті кислотостійкої оболонкою, АСК вивільняється не в шлунку (оболонка ефективно блокує розчинення препарату у шлунку), а в лужному середовищі дванадцятипалої кишки. Таким чином, абсорбція АСК у формі таблеток, вкритих кишковорозчинною оболонкою, сповільнена на 3-6 годин у порівнянні з звичайними (без такої оболонки) таблетками.

АСК і саліцилова кислота зв'язуються з білками плазми крові (від 66 % до 98 % в залежності від дози) і швидко розподіляються в організмі. Саліцилова кислота проникає через плаценту і в грудне молоко.

Виведення саліцилової кислоти є дозозалежним, оскільки метаболізм обмежений можливостями ферментативної системи. Період напіввиведення становить від 2-3 годин при застосуванні АСК у низьких дозах і до 15 год-при застосуванні препарату у високих дозах (звичайні дози ацетилсаліцилової кислоти як анальгезирующего кошти). На відміну від інших саліцилатів, при багаторазовому прийомі препарату негидролизированная АСК не накопичується в сироватці крові. Саліцилова кислота та її метаболіти виводяться нирками. У пацієнтів з нормальною функцією нирок 80-100 % одноразової дози препарату виводиться нирками протягом 24-72 годин.

Профілактика гострого інфаркту міокарда, за наявності факторів ризику (наприклад, цукровий діабет, гіперліпідемія, артеріальна гіпертензія, ожиріння, тютюнопаління, літній вік) та повторного інфаркту міокарда;
Нестабільна стенокардія;

Профілактика ішемічного інсульту (у тому числі у пацієнтів з минущим порушенням мозкового кровообігу);
Профілактика тромбоемболій після операцій та інвазивних втручань на судинах (наприклад, аортокоронарне шунтування, ендартеректомія сонних артерій, артеріовенозне шунтування, ангіопластика та стентування коронарних артерій, ангіопластика сонних артерій);

Профілактика тромбозу глибоких вен і тромбоемболії легеневої артерії та її гілок (зокрема, при тривалій іммобілізації внаслідок великого хірургічного втручання).

Гіперчутливість до АСК, ерозивно-виразкові ураження ШЛУНКОВО-кишкового тракту (у фазі загострення), шлунково-кишкова кровотеча, геморагічний діатез, бронхіальна астма, індукована прийомом саліцилатів, повне або неповне поєднання бронхіальної астми, рецидивуючого поліпозу носа та приносових пазух і нестерпності АСК, виражена ниркова недостатність (кліренс креатиніну (КК) менше 30 мл/хв), виражена печінкова недостатність (клас В і С за шкалою Чайлд-П'ю), хронічна серцева недостатність (III-IV функціонального класу за класифікацією NYHA), одночасний прийом метотрексату в дозі 15 мг/тиждень і більше, вагітність (I і III триместр), період лактації, дитячий вік до 18 років, дефіцит лактази, непереносимість лактози, глюкозо-галактозна мальабсорбція.
Якщо у Вас одне з перерахованих захворювання, перед прийомом препарату обов'язково проконсультуйтеся з лікарем.

Застосування великих доз саліцилатів у перші 3 місяці вагітності асоціюється з підвищеною частотою дефектів розвитку плоду (розщеплене піднебіння, вади серця). Призначення саліцилатів у I триместрі вагітності протипоказане. У II триместрі вагітності саліцилати можна призначати тільки з урахуванням суворої оцінки ризику для плоду і користі для матері, переважно у дозах не вище 150 мг/добу і нетривало.
В останньому триместрі вагітності саліцилати у високій дозі (понад 300 мг/добу) викликають ослаблення родової діяльності, передчасне закриття артеріального протоку у плода, підвищену кровоточивість у матері і плоду, а призначення безпосередньо перед пологами може викликати внутрішньочерепні крововиливи, особливо у недоношених дітей. Призначення саліцилатів в останньому триместрі вагітності протипоказане.
Саліцилати та їх метаболіти у невеликих кількостях проникають у грудне молоко, тому в період лактації слід відмінити грудне вигодовування.

Таблетки препарату Ацекардол слід приймати перед їжею, запиваючи великою кількістю рідини, 1 раз на добу. Ацекардол призначений для тривалого застосування. Тривалість терапії визначається лікарем.
Профілактика при підозрі гострого інфаркту міокарда: 100 мг на добу або 300 мг через день (першу таблетку необхідно розжувати для більш швидкого
всмоктування).

Профілактика вперше виник гострого інфаркту міокарда за наявності чинників ризику: 100 мг на добу або 300 мг через день.
Профілактика повторного інфаркту міокарда та нестабільна стенокардія: 100 - 300 мг на добу.
Профілактика ішемічного інсульту і минущого порушення мозкового кровообігу: 100 - 300 мг на добу.
Профілактика тромбоемболій після операцій та інвазивних втручань на судинах: 100 - 300 мг на добу.
Профілактика тромбозу глибоких вен і тромбоемболії легеневої артерії та її гілок: 100 мг на добу або 300 мг через день.

Таблетки, вкриті кишковорозчинною оболонкою, 50 мг, 100 мг та 300 мг.
По 10 таблеток у контурну ячейковую упаковку.
1, 2, 3 або 5 контурних ячейковых упаковок разом з інструкцією для застосування вміщують у пачку з картону.

При температурі не вище 25°С. Зберігати в місцях, недоступних для дітей.


Термін придатності 4 роки.
Не використовувати після закінчення терміну придатності, зазначеного на упаковці.