Противоэпилептическое средство. Таблетки круглой формы, белого цвета, выпуклые с одной стороны, а на другой стороне расположены клинообразные фаска и риска. В картонной пачке содержится 5 блистеров с 10 таб. в каждом. Фармацевтическое действие Противоэпилептическое средство (производное дибензазепина), оказывает так же антидепрессивное, антипсихотическое, антиманиакальное, антидиуретическое и обезболивающее действие у больных с невралгией. Активный компонент блокирует работу потенциал-зависимых натриевых каналов, приводя к стабилизации мембраны перевозбужденных нейронов, ингибированию возникновения серийных разрядов нейронов и снижению синаптического проведения импульсов. Предотвращает повторное образование потенциал-зависимых натриевых каналов. Частично ингибируя высвобождение аминокислоты глутамата, повышая сниженный судорожный порог ЦНС, уменьшает риск развития эпилептического приступа. Увеличивает проводимость К+, модулирует потенциалзависимые Ca2+ каналы. Противопоказания Препарат нельзя применять при: · нарушених костномозгового кроветворения (анемия, лейкопения), атриовентрикулярной блокаде, гиперчувствительности к действующему и вспомогательным веществaм, трициклическим антидепрессaнтaм, острой перемежающейся порфирии (в том числе в анамнезе), одновременном применении с препаратами лития и ингибиторами МАО.
С осторожностью при: тяжелой сердечной недостаточности, недостаточности функций печени и/или почек, при активном алкоголизме (усиливается угнетение ЦНС, усиливается метаболизм карбамазепина), гипонатриемии разведения (синдром гиперсекреции АДГ, гипопитуитаризм, гипотиреоз, недостаточность коры надпочечников), гиперплазии предстательной железы, повышеном внутриглазном давлении, комбинации с седативно-гипнотическими средствами, беременности и лактации; у пациентов пожилого возраста.
Особые указания При приеме препарата могут появиться такие нежелательные явления: головокружение, атаксия, сонливость, общая слабость, головная боль, парез аккомодации; аллергические реакции; лейкопения, тромбоцитопения, эозинофилия; тошнота, рвота, сухость во рту; повышение активности гамма-глутамилтрансферазы; отеки, задержка жидкости, увеличение массы тела, гипонатриемия; нарушения пигментации кожи, пурпура, акне, потливость, алопеция. При приеме препарат в дозах превышающие рекомендованные наступает интоксикация организма, для которой характерны такие симптомы: угнетение функций ЦНС, дезориентация, сонливость, гиперрефлексия, которая сменяется на гипорефлексию судороги, психомоторные расстройства; тахикардия, обмороки, остановка сердца; угнетение дыхания, отек легких; тошнота и рвота; задержка мочи, задержка жидкости. В таком случае необходимо срочно обратиться за медпомощью.
Меры предосторожности Препарат принимается только под контролем врача. Во время лечения препаратом запрещен прием спиртных напитков. Если во время приема препарата появляются: лихорадка, боли в горле, сыпь, язвы слизистой полости рта, беспричинное возникновение синяков, кровоподтеки – срочно обратиться к врачу. Нельзя резко прекращать прием препарата. В период лечения необходимо использовать барьерные методы контрацепции. Возможны нарушения мужской фертильности и/или нарушения сперматогенеза. Так же вероятны кровотечения у женщин в период между менструациями в случаях, когда одновременно применялись оральные контрацептивы. В период лечения необходимо воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Состав 1таб. содержит: активное вещество – карбамазепин 200мг и вспoмогательные - желатин, стеарат магния, микрокристаллическую целлюлозу, кроскармеллоза-натрий.
Способ применения Таблетки принимаются перорально во время или после еды. Таблетки нужно запивать достаточным количеством жидкости. Препарат использую как в монолечении, так и в комплексном. Общепринятый диапазон доз составляет 400 -1200 мг финлепсина в сутки, которые распределяют на 1 –2 приема в день. Максимальная суточная доза - 1600 мг. Если больной забыл своевременно принять очередную дозу препарата, следует принять попущенную дозу сразу, как только это упущение стало замеченным, при этом нельзя принимать двойную дозу препарата. Противосудорожное лечение У взрослых начальная доза - 1 -2 таблетки в день (200 -400 мг), медленно повышают до достижения оптимального лечебного эффекта, поддерживающая доза соответствует 4 - 6 таблеток в день (800 - 1200 мг). Поддерживающая доза для детей в среднем составляет 10 - 20 мг/кг массы тела в сутки. Рекомендуется следующая схема дозирования: У детей до 4 лет лечение начинают суточной дозой - 20 - 60 мг. Для достижения оптимальной дозы эту суточную дозу можно через день повышать на 20 - 60 мг в сутки. Для детей старше 4 лет начальная доза - 100 мг в сутки. Эту суточную дозу через день можно повышать на 100 мг вплоть до достижения оптимальной дозы. Вышеуказанные диапазоны доз не должны превышаться. Лечение алкогольной абстиненции в условиях стационара. Средняя суточная доза 1 таб. 3 раза в день (600 мг). В тяжелых случаях в первые дни дозу можно повышать до 2 таблеток 3 раза в сутки (1200 мг). Курс лечения 7-10 дней. Невралгия тройничного нерва, генуинная глоссофарингеальная невралгия. Начальная доза - 1 -2 таб. (200 - 400 мг), которую до полного исчезновения болей повышают в среднем до 2 - 4 таб. (400 - 800 мг), которые распределяют на 1-2 приема в сутки. После этого лечение можно продолжать более низкой поддерживающей дозой- 1 таб. 2 раза в сутки (400 мг). Больным пожилого возраста и больным, чувствительным к карабамазепину, финлепсин назначают в начальной дозе - 1/2 таб. 2 раза в сутки (200 мг). Боли при диабетической нейропатии. Средняя суточная доза 1 таб. 3 раза в день ( 600 мг). В исключительных случаях -2 таб. 3 раза в день (1200 мг). Эпилептиформные судороги при рассеянном склерозе. Средняя суточная доза составляет 1 - 2 таб. 2 раза в день (400 - 800 мг). Лечение и профилактика психозов Начальная доза, которая, как правило, является затем и поддерживающей, составляет 1 - 2 таб. в сутки (200 - 400 мг). При необходимости эту дозу можно повышать до 2 таблеток 2 раза в день (800 мг). Длительность применения зависит от показаний и индивидуальной реакции больного на препарат. Лечение прекращают постепенным понижением дозы препарата в течение 1 - 2 лет.