Фармакологическое действие Дротаверин форте - миотропный спазмолитик. По химической структуре и фармакологическим свойствам близок к папаверину, но обладает более сильным и продолжительным действием. Уменьшает поступление Са 2+ в гладкомышечные клетки (ингибирует фосфодиэстеразу, приводит к накоплению внутриклеточного цАМФ). Снижает тонус гладких мышц внутренних органов и перистальтику кишечника, расширяет кровеносные сосуды. Не влияет на вегетативную нервную систему, не проникает в центральную нервную систему. Наличие непосредственного влияния на гладкую мускулатуру позволяет использовать в качестве спазмолитика в случаях, когда противопоказаны препараты из группы М-холиноблокаторов (закрытоугольная глаукома, аденома предстательной железы).Показания - Профилактика и лечение функциональных состояний и болевого синдрома, связанных со спазмом гладкой мускулатуры при: хроническом гастродуодените, хроническом холицистите, желчнокаменной болезни, постхолецистэктомическом синдроме, язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, кардио- и пилороспазме, спастическом колите. - При спазмах периферических артериальных сосудов. - При спазмах сосудов головного мозга. - Почечнокаменной болезни. - Альгодисменорее. - Для ослабления сокращений матки и снятия спазма шейки матки при родах. - При проведении инструментальных исследований.Противопоказания - Повышенная чувствительность к компонентам препарата. - Выраженные печеночная, почечная, сердечная недостаточность. - AV-блокада II-III степени. - Кардиогенный шок. - Артериальная гипотензия. С осторожностью назначают препарат пациентам с: - Выраженным атеросклерозом коронарных артерий. - Аденомой предстательной железы. - Глаукомой. - В период беременности и лактации. Применение при беременности и кормлении грудью С осторожностью применять при беременности и в период лактации.Лекарственное взаимодействие При одновременном применении может ослабить антипаркинсонический эффект леводопы. Усиливает действие папаверина, бендазола и других спазмолитиков (в т.ч. М-холиноблокаторов), гипотензию, вызываемую трициклическими антидепрессантами, хинидином и прокаинамидом. Уменьшает спазмогенную активность морфина. Фенобарбитал повышает выраженность спазмолитического действия дротаверина.Передозировка В больших дозах нарушает предсердно-желудочковую проводимость, снижает возбудимость сердечной мышцы, может вызвать остановку сердца и паралич дыхательного центра.
