Фармакологическое действие НПВП, производное фенилуксусной кислоты, оказывает противовоспалительное и анальгетическое действие. Угнетая ЦОГ 1 и 2, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты, уменьшает количество Pg в очаге воспаления. Водно-спиртовая основа - дополнительно оказывает местноанестезирующее действие. Показания Воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата (ревматоидный артрит, псориатический, ювенильный хронический артрит, анкилозирующий спондилит; ревматические поражения мягких тканей; подагрический артрит); травматически обусловленные воспаления сухожилий, связок, мышц и суставов (в результате растяжений, при нагрузке и ушибах). Противопоказания Гиперчувствительность (в т.ч. к др. НПВП), эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (в фазе обострения), "аспириновая" астма, "аспириновая" триада (сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух, и непереносимости АСК и препаратов пиразолонового ряда), нарушение кроветворения, беременность (III триместр), детский возраст (до 6 лет), период лактации, нарушение целостности кожных покровов. С осторожностью - индуцируемые острые печеночные порфирии, тяжелые нарушения функции печени и почек, сердечная недостаточность, беременность. Побочные эффекты Зуд, гиперемия кожи, сыпь, жжение. При длительном применении и/или нанесении на обширные поверхности - системные побочные эффекты вследствие резорбтивного действия. Особые указания Наносят только на неповрежденные участки кожи. После наложения не следует накладывать окклюзионную повязку. При нанесении на большие поверхности кожи в течение длительного времени повышается риск развития системных побочных эффектов. Следует избегать попадания препарата в глаза, на слизистые оболочки или открытые раны. Применять только как наружное средство. Передозировка Симптомы: головокружение, головная боль, гипервентиляция, помутнение сознания; у детей - миоклонические судороги, тошнота, рвота, боли в области живота, кровотечение, нарушение функции печени и почек. Лечение: назначают активированный уголь, при необходимости проводят симптоматическую терапию. Лекарственное взаимодействие При одновременном применении с препаратом Дикловит концентрации дигоксина, фенитоина или препаратов лития в плазме крови могут повышаться. При совместном применении Дикловит уменьшает действие диуретиков и антигипертензивных средств. При одновременном применении Дикловита и калийсберегающих диуретиков может наблюдаться гиперкалиемия. При совместном применении с НПВС и ГКС повышается риск возникновения побочных реакций со стороны ЖКТ. При одновременном применении с ацетилсалициловой кислотой возможно снижение концентрации диклофенака в сыворотке крови. При совместном применении с Дикловитом повышается вероятность нефротоксического действия циклоспорина. При совместном применении противодиабетических средств с Дикловитом повышается риск развития гипо- или гипергликемии (при необходимости применения такой комбинации следует контролировать уровень глюкозы в крови). При применении метотрексата в течение 24 ч до или после применения Дикловита возможно повышение концентрации метотрексата в плазме крови и усиление его токсических эффектов. При совместном применении с антикоагулянтами необходим контроль показателей свертываемости крови. Уменьшает эффективность снотворных средств.