Аскорил №50 таблетки

Клинико-фармакологическая группа  
Препарат с муколитическим, отхаркивающим и бронхолитическим действием  

Форма выпуска, состав и упаковка  
Таблетки белого цвета, круглые, плоские, с фаской, с риской на одной стороне.  

1 таб.  
сальбутамол (в форме сульфата) 2 мг  
бромгексина гидрохлорид 8 мг  
гвайфенезин 100 мг  
Вспомогательные вещества: кальция гидрофосфат, крахмал кукурузный, метилпарагидроксибензоат (метилпарабен), пропилпарагидроксибензоат (пропилпарабен), тальк очищенный, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат.  

Фармакологическое действие  
Комбинированный препарат, оказывает бронхолитическое, отхаркивающее и муколитическое действие. 
Сальбутамол - бронхолитическое средство, стимулирует β2-адренорецепторы бронхов, кровеносных сосудов и миометрия. Предупреждает или устраняет спазм бронхов, снижает сопротивление в дыхательных путях, увеличивает жизненную емкость легких. Вызывает расширение коронарных артерий, не снижает артериальное давление.  
Бромгексин - муколитическое средство, оказывает отхаркивающее и противокашлевое действие. Увеличивает серозный компонент бронхиального секрета; активирует реснички мерцательного эпителия, снижает вязкость мокроты, увеличивает ее объем и улучшает отхождение.  
Гвайфенезин - муколитическое средство, уменьшает поверхностное натяжение структур бронхолегочного аппарата; стимулирует секреторные клетки слизистой оболочки бронхов, вырабатывающие нейтральные полисахариды, деполимеризует кислые мукополисахариды, снижает вязкость мокроты, активирует цилиарный аппарат бронхов, облегчает удаление мокроты и способствует переходу непродуктивного кашля в продуктивный.  

Фармакокинетика  
Сальбутамол  
При приеме внутрь абсорбция - высокая. Прием пищи снижает скорость абсорбции, но не влияет на биодоступность. Связь с белками плазмы - 10%. Проникает через плаценту.  
Подвергается пресистемному метаболизму в печени и в кишечной стенке, посредством фенолсульфотрансферазы инактивируется до 4-о-сульфата эфира. T1/2 - 3.8-6 ч. Выводится почками (69-90%), преимущественно в виде неактивного фенолсульфатного метаболита (60%) в течение 72 ч и с желчью (4%). Биодоступность введенного перорально сальбутамола составляет около 50 %.  
Бромгексин  
При приеме внутрь практически полностью (99%) всасывается из ЖКТ в течение 30 мин. Биодоступность - низкая (эффект первичного "прохождения" через печень). Проникает через плацентарный барьер и ГЭБ.  
В печени подвергается деметилированию и окислению, метаболизируется до фармакологически активного амброксола. T1/2 - 15 ч (вследствие медленной обратной диффузии из тканей). Выводится почками. При хронической почечной недостаточности нарушается выведение метаболитов. При многократном применении может кумулировать.  
Гвайфенезин  
Абсорбция из ЖКТ - быстрая (через 25-30 мин после приема внутрь). T1/2 - 1 ч. Проникает в ткани, содержащие кислые мукополисахариды.  
Примерно 60 % введенного препарата подвергается метаболизму в печени. Выводится легкими (с мокротой) и почками как в неизменном виде, так и в виде неактивных метаболитов  

Дозировка  
Внутрь. Взрослым и детям старше 12 лет назначают по 1 таб. 3 раза/сут.  
Детям в возрасте от 6 лет до 12 лет – по ? или 1 таб. 3 раза/сут.  
Детям в возрасте до 6 лет рекомендуется применение сиропа Аскорил экспекторант.  

Передозировка  
Симптомы: усиление проявлений побочных действий.  
Лечение: симптоматическая терапия.  

Лекарственное взаимодействие  
Другие бета2-адреномиметические средства и теофиллин усиливает действие сальбутамола и увеличивают вероятность появления побочных эффектов.  
Аскорил не назначают одновременно с препаратами, содержащими кодеин, и другими противокашлевыми средствами, так как это затрудняет отхождение разжиженной мокроты.  
Входящий в состав препарата Аскорил бромгексин способствует проникновению антибиотиков (эритромицин, цефалексин, окситетрациклин) в легочную ткань.  
Не рекомендуется применять препарат Аскорил одновременно с неселективными блокаторами бета-адренорецепторов, такими как пропранолол.  
Входящий в состав препарат Аскорил сальбутамол не рекомендуется пациентам, которые получают ингибиторы МАО.  
Диуретики и ГКС усиливают гипокалиемический эффект сальбутамола.  
Не рекомендуется принимать одновременно с Аскорил щелочное питье  

Беременность и лактация  
В период беременности применять препарат не рекомендуется.  
При необходимости лечения препаратом в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.  

Побочные действия  
Редко: при применении в высоких дозах иногда наблюдаются головная боль, головокружение, повышенная нервная возбудимость, нарушение сна, сонливость, тремор, судороги, тошнота, рвота, диарея, обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, учащенное сердцебиение, возможно окрашивание мочи в розовый цвет, аллергические реакции (сыпь, крапивница), коллапс, бронхоспазм.  

Условия и сроки хранения  
Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.  
Срок годности - 2 года.  

Показания  
В составе комбинированной терапии острых и хронических бронхо-легочных заболеваний, сопровождающихся образованием трудно отделяемого вязкого секрета:  
— бронхиальная астма;  
— трахеобронхит;  
— обструктивный бронхит;  
— пневмония;  
— эмфизема легких;  
— коклюш;  
— пневмокониоз;  
— туберкулез легких.  

Противопоказания  
— повышенная чувствительность к компонентам препарата;  
— беременность;  
— период лактации;  
— тахиаритмия;  
— миокардит;  
— пороки сердца;  
— декомпенсированный сахарный диабет;  
— тиреотоксикоз;  
— глаукома;  
— печеночная или почечная недостаточность;  
— язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;  
— желудочное кровотечение;  
— артериальная гипертензия;  
— детский возраст до 6 лет.  
С осторожностью назначают пациентам с сахарным диабетом, язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе ремиссии.  

Применение в детском возрасте  
Противопоказание: детский возраст до 6 лет.  

Условия отпуска из аптек  
Препарат отпускается по рецепту.