Форма выпуска Капли глазные 0.25% Состав 1 мл содержит тимолола гидромалеат 3.42 мг, что соответствует содержанию тимолола 2.5 мг; вспомогательные вещества: бензалкония хлорид (в качестве консерванта, 0.03 мг), повидон, динатрия эдетат дигидрат, натрия дигидрофосфата дигидрат, натрия моногидрофосфата додекагидрат, вода д/и. Упаковка Флакон 5 мл. Фармакологическое действие Арутимол - противоглаукомный препарат, неселективный блокатор β1- и β2-адренорецепторов. Не обладает внутренней симпатомиметической и мембраностабилизирующей активностью. При местном применении в виде глазных капель снижает как нормальное, так и повышенное внутриглазное давление (ВГД) за счет уменьшения образования внутриглазной жидкости. Не оказывает влияния на размер зрачка и аккомодацию. Действие препарата проявляется через 20 мин после закапывания в конъюнктивальный мешок. Максимальное снижение ВГД наступает через 1-2 ч и сохраняется в течение 24 ч. Показания Повышенное внутриглазное давление (глазная гипертензия). Открытоугольная глаукома. Вторичная глаукома (в т.ч. афакическая). Закрытоугольная глаукома (в комбинации с миотиками в качестве дополнительного средства для снижения ВГД). Врожденная глаукома (при недостаточной эффективности других терапевтических мероприятий).Противопоказания Аллергические реакции с генерализованными кожными высыпаниями. Хронические обструктивные заболевания дыхательных путей (в т.ч. бронхиальная астма). Выраженная сердечная недостаточность . Синусовая брадикардия . AV-блокада II или III степени. Кардиогенный шок. Дистрофия роговицы. Тяжелый атрофический ринит. Повышенная чувствительность к тимололу.Применение при беременности и кормлении грудью Применение Арутимола при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или младенца. Достаточного опыта по применению препарата в эти периоды нет, однако установлено, что тимолол проникает через плацентарный барьер. Если препарат применяли непосредственно перед родами или во время грудного вскармливания, то новорожденные должны находиться под тщательным наблюдением в течение нескольких дней после рождения и в течение всего периода лечения кормящих матерей препаратом Арутимол. Способ применения и дозы Режим дозорования Арутимола устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний и исходного уровня внутриглазного давления (ВГД). Препарат закапывают по 1 капле 2 раза/сут в конъюнктивальный мешок пораженного глаза. После стабилизации ВГД возможно снижение дозы до 1 капли 1 раз/сут. Препарат предназначен для длительного применения. Пациент должен быть предупрежден о том, что перерыв в применении препарата или изменение дозы можно проводить только по рекомендации врача. Побочные действия Со стороны органа зрения: раздражение, гиперемия конъюнктивы, кожи век, жжение и зуд в глазах, слезотечение, светобоязнь, отек эпителия роговицы, точечная поверхностная кератопатия, гипостезия роговицы, диплопия, птоз, сухость глаз. При проведении фистулизирующих противоглаукомных операций возможно развитие отслойки сетчатки в послеоперационном периоде. Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердечная недостаточность, брадикардия, брадиаритмия, снижение АД, коллапс, AV-блокада, остановка сердца, преходящие нарушения мозгового кровообращения. Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, слабость, депрессия, парестезии. Со стороны дыхательной системы: одышка, бронхоспазм, легочная недостаточность. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, диарея. Аллергические реакции: экзема, крапивница. Прочие: ринит, нарушение половых функций, алопеция. Местное применение у новорожденных может привести к апноэ. Особые указания Пациент должен быть предупрежден о необходимости регулярно посещать врача для измерения ВГД и обследования роговицы, а также в случае развития побочных реакций. Если пациент носит мягкие контактные линзы, то ему не следует применять препарат Арутимол, т.к. консервант может отложиться в мягких контактных линзах и оказать неблагоприятное воздействие на ткани глаза. Лекарственное взаимодействие Совместное использование Арутимола с глазными каплями, содержащими адреналин (эпинефрин), может вызвать расширение зрачка. Снижение ВГД усиливается при одновременном использовании глазных капель, содержащих адреналин (эпинефрин) и пилокарпин. Снижение АД и замедление сердечного ритма могут потенцироваться при совместном применении Арутимола с блокаторами кальциевых каналов, резерпином и бета-адреноблокаторами. Одновременное применение с инсулином или пероральными гипогликемическими средствами может привести к гипогликемии. Тимолол усиливает действие миорелаксантов. Передозировка Симптомы: головокружение, головная боль, аритмия, брадикардия, бронхоспазм, тошнота, рвота. Лечение: промыть глаза водой или физиологическим раствором; при необходимости проводят симптоматическую терапию. Условия хранения Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре не выше 25°C. Срок годности 3 года.
