Фармацевтическое действие Средство, нарушающее синтез мочевой кислоты. Является структурным аналогом гипоксантина. Ингибирует фермент ксантиноксидазу, который участвует в превращении гипоксантина в ксантин и ксантина в мочевую кислоту. Этим обусловлено уменьшение концентрации мочевой кислоты и ее солей в жидких средах организма и моче, что способствует растворению имеющихся уратных отложений и предотвращает их образование в тканях и почках. При приеме аллопуринола повышается выделение с мочой гипоксантина и ксантина. Противопоказания Выраженные нарушения функции печени и/или почек, беременность, лактация. Повышенная чувствительность к аллопуринолу.
Особые указания Побочные действия: Со стороны сердечно-сосудистой системы: в единичных случаях - артериальная гипертония, брадикардия. Со стороны пищеварительной системы: возможны диспептические явления (в т.ч. тошнота, рвота), диарея, транзиторное повышение трансаминаз в сыворотке крови редко - гепатит в единичных случаях - стоматит, нарушения функции печени (преходящее повышение активности трансаминаз и щелочной фосфатазы), стеаторея. Со стороны ЦНС: в единичных случаях - слабость, повышенная утомляемость, головная боль, головокружение, атаксия, сонливость, депрессия, кома, парезы, парестезии, судороги, нейропатии, нарушения зрения, катаракта, изменения сосочка зрительного нерва, нарушения вкусовых ощущений. Со стороны системы кроветворения: в отдельных случаях - тромбоцитопения, агранулоцитоз и апластическая анемия, лейкопения, которые наиболее вероятны у больных с нарушениями функции почек. Со стороны мочевыделительной системы: редко - интерстициальный нефрит в единичных случаях - отеки, уремия, гематурия. Со стороны эндокринной системы: в единичных случаях - бесплодие, импотенция, гинекомастия, сахарный диабет. Со стороны обмена веществ: в единичных случаях - гиперлипидемия. Аллергические реакции: возможны кожная сыпь, гиперемия, зуд в отдельных случаях - ангиоиммунобластная лимфаденопатия, артралгия, лимфаденопатия, повышение температуры, эозинофилия, лихорадка. Дерматологические реакции: в единичных случаях - фурункулез, алопеция, обесцвечивание волос. Беременность: Противопоказан к применению при беременности и в период лактации. Взаимодействие: При одновременном применении аллопуринол усиливает действие кумариновых антикоагулянтов, аденина арабинозида, а также гипогликемизирующих препаратов (особенно при нарушениях функции почек). Урикозурические средства и салицилаты в больших дозах снижают активность аллопуринола. При одновременном применении аллопуринола и цитостатиков чаще проявляется миелотоксическое действие, чем при раздельном применении. При одновременном применении аллопуринола и азатиоприна или меркаптопурина наблюдается кумуляция последних в организме, т.к. в связи с ингибированием аллопуринолом активности ксантиноксидазы, необходимой для биотрансформации препаратов, замедляется их метаболизм и элиминация.
