Состав и форма выпуска Актрапид НМ пенфилл раствор для инъекций:1 мл содержит инсулин человеческий растворимый биосинтетический100 ЕД; в картриджах Пенфилл по 1.5 мл для шприц-ручек НовоПен и НовоПен II по 5 шт. в упаковке; в картриджах Пенфилл 3 мл для шприц-ручки НовоПен 3 по 5 шт. в упаковке. Фармакологическое действие Актрапид - препарат биосинтетического человеческого инсулина короткого действия. Обладает гипогликемическим действием. Начало действия - через 30 мин после подкожного введения. Максимальный эффект развивается в промежутке между 1 ч и 3 ч после введения. Продолжительность действия - 8 ч. Профиль действия инсулина является приблизительным: зависит от дозы препарата и отражает индивидуальные особенности. Актрапид HM Пенфилл, показания к применению – инсулинзависимый сахарный диабет (тип I); – инсулиннезависимый сахарный диабет (тип II): стадия резистентности к пероральным гипогликемизирующим средствам, частичная резистентность к этим препаратам (при проведении комбинированной терапии), при интеркуррентных заболеваниях, операциях, при беременности. Способ применения и дозы Доза препарата устанавливается врачом индивидуально в каждом конкретном случае. Препарат применяют для п/к, в/м или в/в инъекций. При монотерапии препаратом Актрапид НМ Пенфилл кратность введения - 3 раза/сут (при необходимости - 5-6 раз/сут). При переводе пациента с высокоочищенного свиного инсулина на Актрапид НМ Пенфилл доза препарата остается прежней. При переводе с бычьего или смешанного (свиной/бычий) инсулина доза должна быть уменьшена на 10%, за исключением тех случаев, когда исходная доза составляет менее 0.6 ЕД/кг массы тела. Правила использования картриджей Пенфилл и введения препарата Картридж Пенфилл предназначен исключительно для индивидуального использования. После инъекции игла должна оставаться под кожей минимум 6 сек. Кнопку шприц-ручки неообходимо держать в нажатом состоянии до полного извлечения иглы из-под кожи. Картридж Пенфилл предназначен для использования со шприц-ручками НовоПен, НовоПен II и НовоПен 3. Картридж можно носить с собой в течение 1 мес. Когда картридж вставлен в шприц-ручку НовоПен, через окошко футляра для картриджа должна быть видна цветная полосочка. Побочное действие Побочные эффекты, связанные с влиянием на углеводный обмен: гипогликемические состояния (бледность, усиление потоотделения, сердцебиение, расстройства сна, тремор). Аллергические реакции: крайне редко - кожная сыпь. Прочие: преходящие нарушения рефракции (обычно в начале инсулинотерапии). Противопоказания – гипогликемия; – инсулинома; – анамнестические сведения об аллергических реакциях немедленного типа на введение препаратов человеческого инсулина. Беременность и лактация При беременности и в период лактации потребность пациенток в инсулине изменяется, что следует учитывать для поддержания адекватного контроля обмена веществ. Инсулин не проникает через плацентарный барьер. При применении препарата Актрапид НМ Пенфилл в период лактации какого-либо риска для ребенка не существует. Особые указания По рекомендации врача лечение препаратом Актрапид НМ можно сочетать с применением препаратов инсулина длительного действия. Больных, получающих в сутки более 100 ЕД инсулина, при смене препарата целесообразно госпитализировать. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами После перевода пациента на биосинтетический человеческий инсулин, временно может ухудшиться способность к вождению автомобиля и занятиям другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстрых психомоторных реакций. Передозировка Симптомы. Начальные симптомы гипогликемии - внезапное усиление потоотделения, сердцебиение, тремор, чувство голода, возбуждение, парестезии в области рта, бледность, головная боль, нарушения сна. В тяжелых случаях передозировки - кома. Лечение. Легкую гипогликемию пациент может устранить сам, приняв сахар или богатые сахаром продукты питания. В тяжелых случаях п/к или в/м вводят 1 мг глюкагона. При необходимости терапию продолжают в/в введением концентрированных растворов глюкозы. Лекарственное взаимодействие Гипогликемизирующий эффект инсулина усиливают ингибиторы МАО, неселективные бета-адреноблокаторы, сульфаниламиды, анаболические стероиды, тетрациклины, клофибрат, циклофосфамид, фенфлурамин; препараты, содержащие этанол. Гипогликемизирующий эффект инсулина уменьшают пероральные контрацептивы, глюкокортикоиды, тиреоидные гормоны, тиазидные диуретики, гепарин, препараты лития, трициклические антидепрессанты. Под влиянием резерпина и салицилатов возможно как ослабление, так и усиление действия инсулина.Фармацевтическое взаимодействие Этанол, различные дезинфицирующие средства могут снижать биологическую активность инсулина. Условия и сроки хранения Картриджи Пенфилл следует хранить в упаковке, в защищенном от солнечного света месте при температуре от 2° до 8°C; не замораживать. Используемый картридж Пенфилл не рекомендуется хранить в холодильнике.
